【正文】 量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。　　(三)、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)士長(zhǎng)人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施?！　∥?、加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：　　繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任?！　?yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生?！　?qiáng)化護(hù)士對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好?！　×?、做好教學(xué)、科研工作　　護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)?！　「骺谱o(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試?！　≈付ň哂凶o(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。　　計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng)，上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài)，及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì)，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活.　　增強(qiáng)科研意識(shí)，力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目12項(xiàng)?！　∑摺⑸罨H情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量　　注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反 反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性?！　≡谂囵B(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象?！　?015年，我將繼續(xù)努力，不斷提高自己，希望在新的一年工作中取得好成績(jī)。同時(shí)在自己的努力下，希望在所有的病人早日康復(fù)。6月份 十二 病區(qū)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)討論記錄 日期：日期記錄孫鳳芹主持孫鳳芹參加人員全科護(hù)士一、存在問題 ：護(hù)理單元：病房衛(wèi)生間地面臟，用過的治療盤未及時(shí)處置分級(jí)護(hù)理：護(hù)理評(píng)估不完整缺陽性體征護(hù)理措施回答不全、條理不清護(hù)理文件：體溫單缺體重，皮試結(jié)果未記錄在體溫單，臨時(shí)醫(yī)囑缺核對(duì)護(hù)士簽名，有涂改現(xiàn)象優(yōu)質(zhì)護(hù)理：床單有血跡，指甲長(zhǎng)未剪急救物品藥品 ：濕化液過少，硝酸甘油作用回答較好 護(hù)理安全：；病房有個(gè)別病人使用電飯煲腕帶信息與患者信息不符消毒隔離：醫(yī)療廢物分類、開啟后的溶開啟后的溶媒使用時(shí)間回答不對(duì) 二、原因分析：護(hù)工崗位責(zé)任心及主動(dòng)服務(wù)意識(shí)差，護(hù)士缺乏條理性和整理性。護(hù)士不能應(yīng)用護(hù)理程序落實(shí)分級(jí)護(hù)理，缺乏評(píng)判性思維。護(hù)士工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)，護(hù)士長(zhǎng)管理不到位晨間護(hù)理不到位，缺乏務(wù)實(shí)的態(tài)度 交接班制度落實(shí)不到位，個(gè)別護(hù)士崗位責(zé)任心不強(qiáng)入院宣教不到位，缺乏安全意識(shí)制度落實(shí)流于形式化，缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)性。三、整改措施：加強(qiáng)護(hù)工崗位責(zé)任心，隨時(shí)保持整潔，提高主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。加強(qiáng)培訓(xùn)，做好帶教，不定期提問加強(qiáng)臨床護(hù)士評(píng)判性思維訓(xùn)練熟練應(yīng)用護(hù)理程序開展整體護(hù)理端正工作態(tài)度，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)、務(wù)實(shí)、認(rèn)真的崗位責(zé)任心，組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)《江蘇省醫(yī)療護(hù)理文件書寫規(guī)范》，護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控人員不定期隨機(jī)抽查護(hù)理文件，現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)有缺陷的護(hù)理病歷，及時(shí)修改。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)督查，臨床護(hù)士加大入院宣教力度。6月份十二 病區(qū)護(hù)士考核記錄日期姓名操作理論項(xiàng)目成績(jī)內(nèi)容成績(jī)寧 星口腔護(hù)理96科內(nèi)理論考核91 石換換口腔護(hù)理96科內(nèi)理論考核91朱 燁口腔護(hù)理95科內(nèi)理論考核96許曉文事假科內(nèi)理論考核趙 悅口腔護(hù)理96科內(nèi)理論考核85宋 青口腔護(hù)理96科內(nèi)理論考核91劉廣月口腔護(hù)理96科內(nèi)理論考核87孫苗苗口腔護(hù)理96科內(nèi)理論考核92陳 倩口腔護(hù)理96科內(nèi)理論考核90黃蕾璐口腔護(hù)理96科內(nèi)理論考核87劉夢(mèng)婷口腔護(hù)理95科內(nèi)理論考核88楊 媛口腔護(hù)理96科內(nèi)理論考核86張 漫靜脈輸注泵口腔護(hù)理97科內(nèi)理論考核99張 娜靜脈輸注泵口腔護(hù)理95科內(nèi)理論考核94魯玉川靜脈輸注泵口腔護(hù)理98科內(nèi)理論考核100馮海丹靜脈輸注泵口腔護(hù)理96科內(nèi)理論考核98高學(xué)珍靜脈輸注泵口腔護(hù)理97科內(nèi)理論考核98裴 玉靜脈輸注泵口腔護(hù)理95科內(nèi)理論考核93闞雨露口腔護(hù)理95科內(nèi)理論考核87注：護(hù)士長(zhǎng)每個(gè)月必須抽考每名護(hù)士技術(shù)操作和護(hù)理理論并記錄。護(hù)士獎(jiǎng)懲記錄時(shí)間姓名獎(jiǎng)懲理由獎(jiǎng)懲結(jié)果備注裴 玉值班室衛(wèi)生整潔獎(jiǎng)50元黃蕾璐滿意度調(diào)查提名率高獎(jiǎng)50元?jiǎng)V月滿意度調(diào)查提名率高獎(jiǎng)50元朱 燁滿意度調(diào)查提名率高獎(jiǎng)50元許曉文滿意度調(diào)查提名率高獎(jiǎng)20元張 漫N1a護(hù)士理論考核第一名獎(jiǎng)50元石換換N1b和N2護(hù)士第二季度理論考核第一名獎(jiǎng)100元黃蕾璐N1b和N2護(hù)士第二季度理論 考核第一名獎(jiǎng)50元朱 燁N1b和N2護(hù)士第二季度理論考核第三名獎(jiǎng)30元高學(xué)珍查對(duì)制度和操作流程執(zhí)行不到位罰20元孫苗苗發(fā)現(xiàn)護(hù)理不良事件，及時(shí)杜絕獎(jiǎng)50元6月份 十二 病區(qū)科室物資統(tǒng)計(jì)表物品名稱基數(shù)數(shù)量備注床8585老年公寓503有一張床頭柜（其中壞三個(gè)）8484性能好空調(diào)掛式1717性能好空調(diào)柜式77性能好消毒機(jī)22性能好推車11性能好輪椅11性能好打印機(jī)22醫(yī)辦+護(hù)辦 ，性能好電腦55醫(yī)生辦1臺(tái)和護(hù)辦3臺(tái)、主任1臺(tái) ，性能好白板22病歷車22性能好治療臺(tái)22電子稱11醫(yī)辦 ，性能好氧氣袋11性能好搶救車11冰箱11性能好治療車77紫外線車22性能好吸引器（普）11性能好吸引器（中心）22性能好流量表（中心）2020性能好流量表（普）66性能好輸液泵1111性能好推泵22性能好電水壺22醫(yī)生和護(hù)士 ，性能好電子血壓計(jì)11護(hù)辦，性能好插座44醫(yī)辦和護(hù)辦開口器11在搶救車舌鉗11在搶救車輔助呼吸器11在搶救車護(hù)理車11性能好氣墊床55心電監(jiān)護(hù)儀33性能好 被胎9090小凳子6969性能好大單9898被套9898 日期：物品名稱基數(shù)數(shù)量備注枕芯9090治療盤1010電話23醫(yī)辦2臺(tái)和護(hù)辦椅子99醫(yī)辦和護(hù)辦診斷床11醫(yī)辦心電圖機(jī)11醫(yī)辦折疊椅44護(hù)辦 ，性能好電視機(jī)22搶救室和醫(yī)辦室 ，性能好彎盤86指脈氧11性能好血氧儀11性能好口護(hù)包11骨穿包11腰穿11胸穿11拆線包11碘伏瓶包11棉大衣11海綿墊8686醫(yī)療垃圾桶33枕套9898平板車11電子檔護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)使用要求一、各護(hù)理單元嚴(yán)格按照護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)內(nèi)容開展科室日常工作。二、日常工作實(shí)行電子檔管理。三、每月按時(shí)根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)電子檔內(nèi)容按時(shí)上交紙質(zhì)文檔。四、護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)各項(xiàng)目中質(zhì)控記錄必須保留原始記錄。五、1月5日前上交年度各工作計(jì)劃，包括科室年工作計(jì)劃、護(hù)理查房計(jì)劃、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃 、護(hù)理操作考核計(jì)劃、護(hù)理理論考核計(jì)劃。六、每月3號(hào)前上交本月工作計(jì)劃和上月工作總結(jié)。七、月工作計(jì)劃制訂需詳細(xì)，需將護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)各項(xiàng)工作內(nèi)容納入到月工作計(jì)劃和周工作重點(diǎn)中，各護(hù)理單元的月工作計(jì)劃和周重點(diǎn)上交各項(xiàng)工作的紙質(zhì)文檔，護(hù)理部根據(jù)上交文檔檢查各病區(qū)工作的落實(shí)情況。八、如需簽字需本人簽字。九、填寫字號(hào)統(tǒng)一為小四、宋