【正文】 量管理的意識，提高護理質(zhì)量?！　?三)、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護士長人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施?！　∥濉⒓訌娮o理過程中的安全管理：　　繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任?！　栏駡?zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。　　強化護士對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好?！　×?、做好教學、科研工作　　護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教教質(zhì)量，每屆實習生實習結(jié)束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動?！　「骺谱o士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試?！　≈付ň哂凶o師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。　　計劃制作護理園地網(wǎng)，上傳我院護理動態(tài)，及時傳遞護理學習資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護士的學習生活.　　增強科研意識，力爭年內(nèi)引進或開展新技術項目12項?！　∑摺⑸罨H情服務，提高服務質(zhì)量　　注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反 反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性?！　≡谂囵B(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象?！　?015年，我將繼續(xù)努力，不斷提高自己，希望在新的一年工作中取得好成績。同時在自己的努力下，希望在所有的病人早日康復。6月份 十二 病區(qū)質(zhì)量持續(xù)改進討論記錄 日期：日期記錄孫鳳芹主持孫鳳芹參加人員全科護士一、存在問題 ：護理單元：病房衛(wèi)生間地面臟，用過的治療盤未及時處置分級護理：護理評估不完整缺陽性體征護理措施回答不全、條理不清護理文件：體溫單缺體重，皮試結(jié)果未記錄在體溫單，臨時醫(yī)囑缺核對護士簽名，有涂改現(xiàn)象優(yōu)質(zhì)護理：床單有血跡，指甲長未剪急救物品藥品 ：濕化液過少，硝酸甘油作用回答較好 護理安全：；病房有個別病人使用電飯煲腕帶信息與患者信息不符消毒隔離：醫(yī)療廢物分類、開啟后的溶開啟后的溶媒使用時間回答不對 二、原因分析：護工崗位責任心及主動服務意識差，護士缺乏條理性和整理性。護士不能應用護理程序落實分級護理，缺乏評判性思維。護士工作態(tài)度不嚴謹，護士長管理不到位晨間護理不到位，缺乏務實的態(tài)度 交接班制度落實不到位，個別護士崗位責任心不強入院宣教不到位，缺乏安全意識制度落實流于形式化，缺乏主動學習性。三、整改措施：加強護工崗位責任心，隨時保持整潔，提高主動服務意識。加強培訓，做好帶教，不定期提問加強臨床護士評判性思維訓練熟練應用護理程序開展整體護理端正工作態(tài)度，培養(yǎng)嚴謹、務實、認真的崗位責任心，組織全科護理人員學習《江蘇省醫(yī)療護理文件書寫規(guī)范》，護士長及質(zhì)控人員不定期隨機抽查護理文件，現(xiàn)場點評有缺陷的護理病歷，及時修改。加強基礎護理，護士長不定期抽查護士長加強督查，臨床護士加大入院宣教力度。6月份十二 病區(qū)護士考核記錄日期姓名操作理論項目成績內(nèi)容成績寧 星口腔護理96科內(nèi)理論考核91 石換換口腔護理96科內(nèi)理論考核91朱 燁口腔護理95科內(nèi)理論考核96許曉文事假科內(nèi)理論考核趙 悅口腔護理96科內(nèi)理論考核85宋 青口腔護理96科內(nèi)理論考核91劉廣月口腔護理96科內(nèi)理論考核87孫苗苗口腔護理96科內(nèi)理論考核92陳 倩口腔護理96科內(nèi)理論考核90黃蕾璐口腔護理96科內(nèi)理論考核87劉夢婷口腔護理95科內(nèi)理論考核88楊 媛口腔護理96科內(nèi)理論考核86張 漫靜脈輸注泵口腔護理97科內(nèi)理論考核99張 娜靜脈輸注泵口腔護理95科內(nèi)理論考核94魯玉川靜脈輸注泵口腔護理98科內(nèi)理論考核100馮海丹靜脈輸注泵口腔護理96科內(nèi)理論考核98高學珍靜脈輸注泵口腔護理97科內(nèi)理論考核98裴 玉靜脈輸注泵口腔護理95科內(nèi)理論考核93闞雨露口腔護理95科內(nèi)理論考核87注：護士長每個月必須抽考每名護士技術操作和護理理論并記錄。護士獎懲記錄時間姓名獎懲理由獎懲結(jié)果備注裴 玉值班室衛(wèi)生整潔獎50元黃蕾璐滿意度調(diào)查提名率高獎50元劉廣月滿意度調(diào)查提名率高獎50元朱 燁滿意度調(diào)查提名率高獎50元許曉文滿意度調(diào)查提名率高獎20元張 漫N1a護士理論考核第一名獎50元石換換N1b和N2護士第二季度理論考核第一名獎100元黃蕾璐N1b和N2護士第二季度理論 考核第一名獎50元朱 燁N1b和N2護士第二季度理論考核第三名獎30元高學珍查對制度和操作流程執(zhí)行不到位罰20元孫苗苗發(fā)現(xiàn)護理不良事件，及時杜絕獎50元6月份 十二 病區(qū)科室物資統(tǒng)計表物品名稱基數(shù)數(shù)量備注床8585老年公寓503有一張床頭柜（其中壞三個）8484性能好空調(diào)掛式1717性能好空調(diào)柜式77性能好消毒機22性能好推車11性能好輪椅11性能好打印機22醫(yī)辦+護辦 ，性能好電腦55醫(yī)生辦1臺和護辦3臺、主任1臺 ，性能好白板22病歷車22性能好治療臺22電子稱11醫(yī)辦 ，性能好氧氣袋11性能好搶救車11冰箱11性能好治療車77紫外線車22性能好吸引器（普）11性能好吸引器（中心）22性能好流量表（中心）2020性能好流量表（普）66性能好輸液泵1111性能好推泵22性能好電水壺22醫(yī)生和護士 ，性能好電子血壓計11護辦，性能好插座44醫(yī)辦和護辦開口器11在搶救車舌鉗11在搶救車輔助呼吸器11在搶救車護理車11性能好氣墊床55心電監(jiān)護儀33性能好 被胎9090小凳子6969性能好大單9898被套9898 日期：物品名稱基數(shù)數(shù)量備注枕芯9090治療盤1010電話23醫(yī)辦2臺和護辦椅子99醫(yī)辦和護辦診斷床11醫(yī)辦心電圖機11醫(yī)辦折疊椅44護辦 ，性能好電視機22搶救室和醫(yī)辦室 ，性能好彎盤86指脈氧11性能好血氧儀11性能好口護包11骨穿包11腰穿11胸穿11拆線包11碘伏瓶包11棉大衣11海綿墊8686醫(yī)療垃圾桶33枕套9898平板車11電子檔護士長手冊使用要求一、各護理單元嚴格按照護士長手冊內(nèi)容開展科室日常工作。二、日常工作實行電子檔管理。三、每月按時根據(jù)護士長手冊電子檔內(nèi)容按時上交紙質(zhì)文檔。四、護士長手冊各項目中質(zhì)控記錄必須保留原始記錄。五、1月5日前上交年度各工作計劃，包括科室年工作計劃、護理查房計劃、護理業(yè)務學習計劃 、護理操作考核計劃、護理理論考核計劃。六、每月3號前上交本月工作計劃和上月工作總結(jié)。七、月工作計劃制訂需詳細，需將護士長手冊各項工作內(nèi)容納入到月工作計劃和周工作重點中，各護理單元的月工作計劃和周重點上交各項工作的紙質(zhì)文檔，護理部根據(jù)上交文檔檢查各病區(qū)工作的落實情況。八、如需簽字需本人簽字。九、填寫字號統(tǒng)一為小四、宋