【正文】 人勘察單位名稱合同段號(hào)法定代表人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位名稱合同段號(hào)法定代表人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工單位名稱合同段號(hào)法定代表人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位名稱合同段號(hào)1法定代表人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人法定代表人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人填報(bào)人： 聯(lián)系電話： 填報(bào)時(shí)間： 年 月 日注：本表由項(xiàng)目法人組織統(tǒng)一填報(bào)，內(nèi)容可增加，可另附頁(yè)。項(xiàng)目法人工程質(zhì)量責(zé)任登記表項(xiàng)目名稱： 簽章： 單位名稱質(zhì)量責(zé)任人在崗時(shí)間承擔(dān)質(zhì)量責(zé)任內(nèi)容責(zé)任人簽字法定代表人姓名2工程質(zhì)量負(fù)間接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任身份證號(hào)項(xiàng)目主管負(fù)責(zé)人姓名4工程質(zhì)量負(fù)間接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任身份證號(hào)項(xiàng)目技術(shù)總負(fù)責(zé)人姓名6工程質(zhì)量負(fù)間接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任身份證號(hào)職稱證書(shū)編號(hào)項(xiàng)目部門負(fù)責(zé)人姓名1工程質(zhì)量負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任身份證號(hào)職稱證書(shū)編號(hào)項(xiàng)目工程師姓名5身份證號(hào)職稱證書(shū)編號(hào)填報(bào)人： 聯(lián)系電話： 填報(bào)時(shí)間： 年 月 日注：本表由項(xiàng)目法人填報(bào)，內(nèi)容可增加。項(xiàng)目代理建設(shè)管理單位工程質(zhì)量責(zé)任登記表項(xiàng)目名稱： 簽章：?jiǎn)挝幻Q質(zhì)量責(zé)任人在崗時(shí)間承擔(dān)質(zhì)量責(zé)任內(nèi)容責(zé)任人簽字法定代表人姓名身份證號(hào)單位主管負(fù)責(zé)人姓名身份證號(hào)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人姓名身份證號(hào)職稱證書(shū)編號(hào)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人姓名身份證號(hào)職稱證書(shū)編號(hào)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人姓名身份證號(hào)職稱證書(shū)編號(hào)項(xiàng)目部門負(fù)責(zé)人姓名身份證號(hào)職稱證書(shū)編號(hào)項(xiàng)目工程師姓名身份證號(hào)職稱證書(shū)編號(hào)填報(bào)人： 聯(lián)系電話： 填報(bào)時(shí)間： 年 月 日注：本表適用于代建項(xiàng)目，由項(xiàng)目代理建設(shè)管理單位填報(bào)，內(nèi)容可增加。施工單位工程質(zhì)量責(zé)任登記表項(xiàng)目名稱： 合同段號(hào)： 簽章：?jiǎn)挝幻Q承擔(dān)工作內(nèi)容資質(zhì)等級(jí)及證書(shū)編號(hào)質(zhì)量責(zé)任人在崗時(shí)間承擔(dān)質(zhì)量責(zé)任內(nèi)容責(zé)任人簽字法定代表人姓名單位領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任身份證號(hào)單位主管負(fù)責(zé)人姓名單位主要責(zé)任身份證號(hào)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人姓名單位技術(shù)責(zé)任身份證號(hào)職稱及證書(shū)編號(hào)項(xiàng)目經(jīng)理姓名項(xiàng)目部領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任身份證號(hào)職稱及證書(shū)編號(hào)執(zhí)業(yè)資格及證書(shū)編號(hào)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人姓名項(xiàng)目技術(shù)責(zé)任身份證號(hào)職稱及證書(shū)編號(hào)項(xiàng)目部門負(fù)責(zé)人姓名 項(xiàng)目質(zhì)量責(zé)任身份證號(hào)職稱及證書(shū)編號(hào)項(xiàng)目工程師姓名項(xiàng)目質(zhì)量責(zé)任身份證號(hào)職稱及證書(shū)編號(hào)監(jiān)理單位初審意見(jiàn)簽字： 蓋章： 年 月 日項(xiàng)目法人審核意見(jiàn)簽字： 蓋章： 年 月 日填報(bào)人： 年 月 日注：本表由施工單位填報(bào)，內(nèi)容可增加。監(jiān)理單位工程質(zhì)量責(zé)任登記表項(xiàng)目名稱： 合同段號(hào)： 簽章：?jiǎn)挝幻Q承擔(dān)工作內(nèi)容資質(zhì)等級(jí)及證書(shū)編號(hào)質(zhì)量責(zé)任人在崗時(shí)間承擔(dān)質(zhì)量責(zé)任內(nèi)容責(zé)任人簽字法定代表人姓名身份證號(hào)單位主管負(fù)責(zé)人姓名身份證號(hào)總監(jiān)理工程師姓名身份證號(hào)職稱及證書(shū)編號(hào)執(zhí)業(yè)資格及證書(shū)編號(hào)總監(jiān)代表姓名身份證號(hào)職稱及證書(shū)編號(hào)執(zhí)業(yè)資格及證書(shū)編號(hào)駐地監(jiān)理工程師姓名身份證號(hào)職稱及證書(shū)編號(hào)執(zhí)業(yè)資格及證書(shū)編號(hào)副駐地監(jiān)理工程師姓名身份證號(hào)職稱及證書(shū)編號(hào)執(zhí)業(yè)資格及證書(shū)編號(hào)專業(yè)監(jiān)理工程師姓名身份證號(hào)職稱及證書(shū)編號(hào)執(zhí)業(yè)資格及證書(shū)編號(hào)身份證號(hào)職稱及證書(shū)編號(hào)執(zhí)業(yè)資格及證書(shū)編號(hào)填報(bào)人： 年 月 日注：本表由總監(jiān)理單位和駐地監(jiān)理按照各自職責(zé)分別填報(bào)，內(nèi)容可增加。 工程施工單位、監(jiān)理單位名單、合同價(jià)情況統(tǒng)計(jì)表合同段里程樁號(hào)施工單位監(jiān)理單位單位名稱資質(zhì)等級(jí)合同價(jià)（萬(wàn)元）承建內(nèi)容單位名稱資質(zhì)等級(jí)合同價(jià)（萬(wàn)元）監(jiān)理人員數(shù)量1附件十二 工程施 工 許 可 申 請(qǐng) 書(shū)申請(qǐng)人（項(xiàng)目法人）名稱申請(qǐng)人（項(xiàng)目法人）地址及郵政編碼法定代表人姓名及聯(lián)系方式姓名委托代理人姓名及聯(lián)系方式姓名電話電話手機(jī)手機(jī)傳真?zhèn)髡鍱mailEmail申請(qǐng)材料目錄施工圖設(shè)計(jì)文件批復(fù)。交通主管部門對(duì)建設(shè)資金落實(shí)情況的審計(jì)意見(jiàn)。國(guó)土資源部門關(guān)于征地的批復(fù)；建設(shè)項(xiàng)目各合同段的施工單位、監(jiān)理單位名單、合同價(jià)情況；應(yīng)當(dāng)報(bào)備的資格預(yù)審報(bào)告、招標(biāo)文件和評(píng)標(biāo)報(bào)告；已辦理的質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)材料；保證工程質(zhì)量和安全措施的材料。申請(qǐng)日期年 月 日法定代表人（委托代理人）簽字或蓋章項(xiàng)目基本情況項(xiàng)目名稱： 路線起訖點(diǎn)：建設(shè)規(guī)模及主要技術(shù)指標(biāo)： 建設(shè)依據(jù)工可報(bào)告批準(zhǔn)機(jī)關(guān)：初步設(shè)計(jì)及概算批準(zhǔn)機(jī)關(guān)：施工圖設(shè)計(jì)批準(zhǔn)機(jī)關(guān)： 批準(zhǔn)總概算： 土地征用辦理情況建設(shè)用地批準(zhǔn)機(jī)關(guān)： 交通主管部門對(duì)建設(shè)資金的審計(jì)意見(jiàn)（章） 年 月 日項(xiàng)目法人基本情況項(xiàng)目法人名稱（章）： 法定代表人： 委托的項(xiàng)目建設(shè)管理單位（如有）：質(zhì)量監(jiān)督單位： 設(shè)計(jì)單位： 資質(zhì)等級(jí)： 申請(qǐng)開(kāi)工日期： 計(jì)劃竣工日期： 計(jì)劃工期 個(gè)月該項(xiàng)目施工許可實(shí)施機(jī)關(guān)的下一級(jí)地方人民政府交通主管部門初審意見(jiàn)（如有）：簽字：（章） 年 月 日該項(xiàng)目施工許可實(shí)施機(jī)關(guān)審批意見(jiàn)：（章） 年 月 日附件十三 青島市公路基建項(xiàng)目項(xiàng)目開(kāi)工審批表工程項(xiàng)目施工標(biāo)段施工單位監(jiān)理單位序號(hào)項(xiàng)目開(kāi)工準(zhǔn)備資料名稱是否審批是否核準(zhǔn)是否膠裝入冊(cè)備注是否是否是否1項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)管理機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)準(zhǔn)備工作項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)管理機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)資料2項(xiàng)目前期工作資料3技術(shù)準(zhǔn)備工作施工圖紙技術(shù)交底資料4第三方試驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)、編制委托試驗(yàn)計(jì)劃并報(bào)批資料5甲供、甲控材料相關(guān)手續(xù)資料6交通建設(shè)工程質(zhì)量、安全生產(chǎn)監(jiān)督（第一部分為申請(qǐng)表）7辦理責(zé)任登記表資料8辦理施工許可審批手續(xù)資料9監(jiān)理單位基礎(chǔ)準(zhǔn)備工作監(jiān)理（總監(jiān)、駐地）單位駐地建設(shè)資料10監(jiān)理（總監(jiān)、駐地）單位工地試驗(yàn)室建設(shè)資料11技術(shù)準(zhǔn)備工作完成工程監(jiān)理計(jì)劃、監(jiān)理實(shí)施細(xì)則資料12施工單位基礎(chǔ)準(zhǔn)備工作完成施工單位駐地建設(shè)資料及審批資料13施工單位工地試驗(yàn)室建設(shè)資料及報(bào)備資料14施工單位施工現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)識(shí)完成資料及驗(yàn)收資料15技術(shù)準(zhǔn)備工作施工圖紙的會(huì)審及答疑資料16完成征遷及施工環(huán)境普查并形成書(shū)面材料17復(fù)核導(dǎo)線點(diǎn)、水準(zhǔn)點(diǎn)等控制點(diǎn)數(shù)據(jù)資料18施工組織設(shè)計(jì)19總體進(jìn)度計(jì)劃（含年進(jìn)度計(jì)劃）20分部、分項(xiàng)工程劃分21施工安全專編22工程量偏差23施工安全評(píng)估24危險(xiǎn)性較大分部、分項(xiàng)工程清單25安全專項(xiàng)施工方案26施工組織設(shè)計(jì)、施工安全專編技術(shù)交底資料審批意見(jiàn)： （公章） 年 月 日 附件十四 項(xiàng)目工程開(kāi)工工作流程附件十五 青島公路基建項(xiàng)目分項(xiàng)工程開(kāi)工申請(qǐng)批復(fù)單施工單位： 工程名稱：監(jiān)理單位： 合同號(hào)： 編號(hào)：開(kāi)工項(xiàng)目：樁號(hào)：建議開(kāi)工日期：計(jì)劃完工日期：此項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人：施工準(zhǔn)備情況：附件：施工放樣現(xiàn)場(chǎng)記錄表； 詳細(xì)施工方法、順序、時(shí)間；質(zhì)量控制方法、手段； 材料、設(shè)備、人員進(jìn)場(chǎng)計(jì)劃、資源安排；項(xiàng)目管理組織設(shè)置及人員分工； 重點(diǎn)工程施工措施；原材料試驗(yàn)檢測(cè)報(bào)告； 配合比批復(fù)報(bào)告；施工進(jìn)度計(jì)劃（橫道圖或網(wǎng)絡(luò)圖） 項(xiàng)目經(jīng)理：（蓋章） 日期：監(jiān) 理 意 見(jiàn)道路/結(jié)構(gòu)工程師試驗(yàn)工程師測(cè)量工程師駐地監(jiān)理工程師意見(jiàn)：駐地監(jiān)理工程師： 日期：附件十六 青島市公路基建項(xiàng)目分項(xiàng)開(kāi)工核準(zhǔn)表工程項(xiàng)目施工標(biāo)段施工單位監(jiān)理單位分項(xiàng)開(kāi)工項(xiàng)目序號(hào)分項(xiàng)開(kāi)工準(zhǔn)備資料名稱是否審批是否核準(zhǔn)備注是否是否1施工單位單項(xiàng)開(kāi)工準(zhǔn)備 工作完成現(xiàn)場(chǎng)復(fù)測(cè)并填報(bào)檢表2原材料的檢測(cè)和配合比設(shè)計(jì)3專項(xiàng)施工方案的編制4技術(shù)、安全三級(jí)技術(shù)交底5施工現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)資料6上一道工序中間交工驗(yàn)收資料7試驗(yàn)段或首件并取得相應(yīng)審批8監(jiān)理單位單項(xiàng)開(kāi)工準(zhǔn)備 工作完成現(xiàn)場(chǎng)復(fù)測(cè)并填報(bào)檢表9審批意見(jiàn)： （公章） 年 月 日