醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護制度-資料下載頁
2024-10-26 02:17本頁面
【導讀】是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者．必須采取防護措施。l既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；2強調(diào)雙向防護，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人。手套；對病人既接觸清潔部位，又接觸污染部位時應更換手套。3上述物質(zhì)有可能發(fā)生噴濺時，應戴眼口罩，并穿防護衣。6銳利器具和針頭應小心處理，以防刺傷。7醫(yī)護人員進行各項醫(yī)療操作，清潔及環(huán)境表面消毒時．應嚴格遵守各項操作規(guī)程。8污染環(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應隔離。作人員；SARS病區(qū)的工作人員；轉(zhuǎn)運疑似或臨床診斷傳染病的醫(yī)護人員和司機。其一，應急注射乙型肝炎免疫球蛋白，首次應該在暴露后48h內(nèi)完成。接種過疫苗而無血清學應答者，宜接種HBIG兩次。生乙肝，宜重復應用HBIG一次。次，并接種HBIG一次。醫(yī)務(wù)人員實施預防性用藥方案。暴露源為耐藥毒株。
【正文】 ，前者用量為每日 3 次，每次 800mg：后者用量為每日 23 次，每次 750mg。 所謂高度暴露是指下列情形之一，即①暴露血量較多；②暴露源的 HIV 滴度高；③暴露源為耐藥毒株。此外，暴露血液循環(huán)，或投藥時間延誤過久 ，似應視為高度暴露或按高度暴露處理。 職業(yè)暴露 HIV 后的隨訪 隨訪有兩大內(nèi)容： 一是血清抗 HIV 檢測，包括暴露當日， 6w， 12w 與 6m，至少 4 次； 二是服藥后不良反應的觀察與對癥處理。 職業(yè)接觸 AIDS/HIV 的預防 醫(yī)務(wù)人員接觸艾滋病病人時，一般不需要特殊防護； 當暴露的皮膚或衣服可能被血液或體液污染時應穿白大衣、戴手套； 當血液或其他體液可能濺起時，要穿塑料防護衣、戴防護眼鏡和口罩； 醫(yī)務(wù)人員特別要注意防止被污染的銳器劃傷或刺傷，污染的一次性尖銳 物體用后應立即收集，在特定的容器內(nèi)處理不再使用； 接觸病人后用肥皂徹底洗手，特別是手被血液或其他體液污染時，必須立即洗手，脫去手套后還要洗手； 醫(yī)務(wù)人員如有傷口、皮炎等，不應參加艾滋病的直接護理工作，也不要接觸污染的儀器、設(shè)備； 口腔科，外科及行尸體解剖的醫(yī)務(wù)人員即使對一般病人操作時也要注意避免被病人的血液或體液污染； 如醫(yī)務(wù)人員在工作中不慎將污染物，如血液、體液等濺入口內(nèi)，要立即吐出，并用水漱口。 職業(yè)暴露 HIV 后登記和報告 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當對艾滋病病毒職業(yè)暴露情況進行登記，登記的 內(nèi)容包括：艾滋病病毒職業(yè)暴露發(fā)生的時間、地點及經(jīng)過；暴露方式；暴露的具體部位及損傷程度；暴露源種類和含有艾滋病病毒的情況；處理方法及處理經(jīng)過，是否實施預防性用藥、首次用藥時間、藥物毒副作用及用藥的依從性情況；定期檢測及隨訪情況。及時向當?shù)?CDC 報告。
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