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正文內(nèi)容

應(yīng)征公民體格檢查辦法講義-資料下載頁

2025-04-12 06:34本頁面
  

【正文】 0。 視診:注意牙列的完整性,牙列有無異常,牙齒缺失的位置、數(shù)目、與鄰牙接觸的情況;上、下牙列的咬合關(guān)系是否正常,有無超牙合 、反牙合 、開牙合 、深覆牙合 、對刃牙合 、鎖牙合 等異常;觀察牙體的顏色、光澤、形態(tài)(包括腫脹、萎縮等);牙眼有無漏管、潰瘍、溢膿;口腔粘膜有無水腫、潰瘍、糜爛和顏色的改變。 錯牙合畸形的判定: (1)超牙合 :上頜切牙邊緣與下頜切牙唇面的距離超過3mm。 (2)反牙合 :下頜前突,下頜前牙牙合 ,蓋上頜前牙的切緣。 (3)深覆牙合:上全面切牙覆蓋下頜切牙唇面高度超過1/3。 (4)開牙合:正中咬合時部分上下領(lǐng)牙之間有間隙。 探診:用探針檢查牙齒的鄰面、咬合面窩溝及修復(fù)體邊緣是否有齲齒發(fā)生(尤其是上頜切牙舌面窩、鄰面齲及牙頸部齲有時難以發(fā)現(xiàn),應(yīng)加注意),探測牙周袋的位置和深度。 叩診:用口鏡或鑷子柄的末端,向牙齒的切緣或咬合面,垂直和側(cè)方輕輕叩打,注意有無叩痛及疼痛的程度(應(yīng)先叩相鄰的正常牙以作對比)。根尖部有較大病變或牙周膜普遍破壞時,叩診音發(fā)濁。 捫診:注意根尖部牙眼是否有壓痛相波動,牙周炎患處的雌緣有無膿液溢出,牙齒有無松動及松動程度。 記錄方法:牙齒的記錄通常用牙式符號與數(shù)字表示。乳牙用羅馬數(shù)字表示,恒牙用阿拉伯數(shù)字表示,位置用“十”符號表示。 (二)顳頜關(guān)節(jié)功能檢查 l、視診:注意張口度(正常3. 7cm左右,小于2 cm為張口度過?。┘伴_口型(張口時不頜有無偏斜、擺動及絞鎖)。 觸診:將雙手中指放在受檢者兩側(cè)耳屏前方,囑受檢者作張閉口運動、下領(lǐng)前伸及側(cè)向運動。注意兩側(cè)關(guān)節(jié)是否平衡一致,關(guān)節(jié)區(qū)和關(guān)節(jié)周圍肌群有無壓痛,關(guān)節(jié)有無彈響及雜音。 婦 科 (一)病史詢問 主要詢問月經(jīng)初潮年齡、周期、出血量、持續(xù)時間,末次月經(jīng),有無痛經(jīng)及其程度,有無白帶,其性狀、量、色、味情況,有無伴隨癥狀(如外陰痰癢、下腹疼痛、排尿癥狀),有無腹痛,其發(fā)作時間、性質(zhì)、程度、頻率。 (二)體格檢查(由女醫(yī)師進行檢查) 一般檢查(含女性外科體格檢查所有內(nèi)容):注意乳腺發(fā)育是否良好、對稱,有無包塊,下腹部有無壓痛、腫塊等。 外陰部檢查:注意發(fā)育情況,陰毛分布,會陰部有無裂傷,尿道口、前庭部、大小陰唇處有無炎癥、潰瘍、腫物,分泌物性狀。必要時囑受檢查者用力逼氣以增加腹壓,觀察有無子宮脫垂、陰道壁膨出及壓力性尿失禁情況。 必要時做肛查:注意子宮體大小、形狀、硬度、位置及活動度,有無壓痛及腫塊;輸卵管、卵巢有無變化;宮旁組織的厚薄、軟硬及壓痛等。 疑有妊娠,應(yīng)加做B超扮查。輔 助 檢 查 (一)血常規(guī)檢查 紅、白細胞及血小板計數(shù)采用儀器法或顯微鏡計數(shù)法;血紅蛋白采用儀器法或光電比色法。 (二)尿液檢查 采用手工操作法或儀器法。 (三)糞常規(guī)檢查 采用手工操作法或儀器法。 (四)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及乙型肝炎表面抗原檢查 采用酶法檢測丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(即谷丙轉(zhuǎn)氨酶)和酶標法檢測乙型肝炎表面抗原。 (五)胸部X射線檢查 (六)心電圖檢查三、其它 (一)《標準》和《辦法》中有關(guān)數(shù)字值規(guī)定的表述方法 1.凡用“…以上”、“…以下”“…以內(nèi)”、“…以外”詞表述的,含該數(shù)字本身。 2.凡用“超過…”、“低于…”、“大于…”、“小于…”詞表述的,不含該數(shù)字本身。 (二)體檢表及體檢結(jié)論的填寫 1.體檢表的填寫: (1)一律使用本《辦法》規(guī)定的《應(yīng)征公民體格檢查表》(式樣附后)。 (2)逐項填寫,詳細描述,正確記錄。 (3)凡標有檢查者或醫(yī)師簽名的地方,均應(yīng)由檢查者或醫(yī)師親筆簽名(不得用本人印章代替)。 (4)各科醫(yī)師在本科檢查完畢后,在醫(yī)師意見欄中做出合格與否的結(jié)論,對不合格者應(yīng)注明不合格原因。 (5)主檢醫(yī)師應(yīng)詳細審查《應(yīng)征公民體格檢查表》中各個項目及各科醫(yī)師的意見,綜合判定,做出明確結(jié)論,并親筆簽名。 (6)各項輔助檢查單據(jù)均應(yīng)粘貼在《應(yīng)征公民體格檢查表》相應(yīng)欄中。 (7)凡按《征兵工作條例》規(guī)定,進行體格復(fù)查者,重新填寫《應(yīng)征公民體格檢查表》以記錄復(fù)查結(jié)果。 2.體檢結(jié)論的填寫: (l)合格: 陸勤人員合格 空降兵合格 坦克乘員合格 水面艦艇人員合格 潛艇人員合格 潛水員合格 (2)不合格:即各類人員不合格。21 /
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