【正文】 日注：本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應(yīng)按上表進行記錄。灌渠模板檢驗批質(zhì)量檢驗記錄 編號：020502□□ 工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術(shù)負責(zé)人交方班組接方班組檢查日期年 月 日檢查項目序號檢 查 內(nèi) 容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或177。偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實測點偏差值或?qū)崪y值范 圍點 數(shù)12345678910應(yīng) 測點 數(shù)合 格點 數(shù)合格率（%）主控項目1剛度和穩(wěn)定性模板及其支架應(yīng)滿足澆筑混凝土?xí)r承載力、剛度和穩(wěn)定性要求，且安裝牢固觀察查模板支架設(shè)計驗算資料2模板組裝模板安裝位置正確，拼縫緊密不漏漿，對拉螺栓、墊塊等安裝穩(wěn)固；模板的預(yù)埋件、預(yù)留孔洞不得遺漏，且安裝牢固。觀察模板設(shè)計、施工方案：3隔離劑模板清潔、脫模劑涂刷均勻，鋼筋和混凝土接茬處無污染觀察、檢查一般項目1相鄰板差2每20m12平整度3每10m13高程177。5每10m24渠壁、頂板截面尺寸177。3每10m15軸線位移底板10每10m2墻56止水帶中心位置5每10m2垂直度5每10m2平 均 合 格 率 (%)施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān) 理 ( 建設(shè)) 單 位 意 見 監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人): （簽字） 年 月 日注：本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應(yīng)按上表進行記錄。灌渠鋼筋制作檢驗批質(zhì)量檢驗記錄 編號：020503□□ 工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術(shù)負責(zé)人交方班組接方班組檢查日期年 月 日檢查項目序號檢 查 內(nèi) 容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或177。偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實測點偏差值或?qū)崪y值范 圍點 數(shù)12345678910應(yīng) 測點 數(shù)合 格點 數(shù)合格率（%）主控項目1原材質(zhì)量進場鋼筋的質(zhì)量保證資料應(yīng)齊全，出廠質(zhì)量合格證明書及各項性能檢驗報告應(yīng)符合國家有關(guān)標(biāo)準和設(shè)計要求，受力鋼筋的品種、級別、規(guī)格必須符合設(shè)計要求觀察，查保證資料出廠合格證明編號性能復(fù)試報告編號：2加工質(zhì)量受力鋼筋的彎鉤和彎折和箍筋彎鉤符合GB50204的相關(guān)規(guī)定和設(shè)計要求觀察，查施工記錄3鋼筋連接縱向受力鋼筋的連接方式應(yīng)符合設(shè)計要求，受力鋼筋采用機械連接接頭或焊接接頭時，其接頭應(yīng)按GB50204的相關(guān)規(guī)定進行力學(xué)性能檢驗觀察，查施工記錄一般項目1受力鋼筋成型長度+5，10每批、每一種類型抽查1%且不少于3根12彎起鋼筋彎起點位置177。2013彎起點高度0，1014箍筋尺寸177。52平 均 合 格 率 (%)施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān) 理 ( 建設(shè)) 單 位 意 見 監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人): （簽字） 年 月 日注：本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應(yīng)按上表進行記錄。灌渠鋼筋安裝檢驗批質(zhì)量檢驗記錄 編號：020504□□ 工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術(shù)負責(zé)人交方班組接方班組檢查日期年 月 日檢查項目序號檢 查 內(nèi) 容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或177。偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實測點偏差值或?qū)崪y值范 圍點 數(shù)12345678910應(yīng) 測點 數(shù)合 格點 數(shù)合格率（%）主控項目1接頭位置同一連接區(qū)內(nèi)的受力鋼筋，采用機械連接或焊接接頭時，接頭面積百分率應(yīng)符合GB50204的相關(guān)規(guī)定，采用綁扎接頭時，觀察，查施工記錄一般項目1受力鋼筋的間距177。10每5m12受力鋼筋的排拒177。5每5m13鋼筋彎起點位置20每5m14箍筋、橫向鋼筋間距綁扎骨架177。20每5m1焊接骨架177。105圓環(huán)鋼筋同心度（直徑小于3m管狀結(jié)構(gòu)）177。10每3m16焊接預(yù)埋件中心線位置3每件1水平高差177。37受力鋼筋保護層基礎(chǔ)0~+10每5m1板、墻、拱0~+3每5m1平 均 合 格 率 (%)施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān) 理 ( 建設(shè)) 單 位 意 見 監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人): （簽字） 年 月 日注：本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應(yīng)按上表進行記錄。灌渠現(xiàn)澆混凝土檢驗批質(zhì)量檢驗記錄 編號：020505□□ 工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術(shù)負責(zé)人交方班組接方班組檢查日期年 月 日檢查項目序號檢 查 內(nèi) 容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或177。偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實測點偏差值或?qū)崪y值范 圍點 數(shù)12345678910應(yīng) 測點 數(shù)合 格點 數(shù)合格率（%）主控項目1原材料混凝土所用水泥、細骨料、粗骨料、外加劑等原材料產(chǎn)品質(zhì)量保證資料齊全，各項性能檢驗報告符合規(guī)范和設(shè)計要求觀察查每批出廠合格證及復(fù)檢報告出廠合格證編號性能復(fù)檢報告編號2混凝土強度混凝土強度要求符合設(shè)計要求，混凝土抗?jié)B、抗凍性能符合設(shè)計要求查配合比報告、抗壓、抗?jié)B、抗凍試驗報告混凝土配合比單編號：抗壓、抗?jié)B、抗凍試驗報告3外觀混凝土外觀無嚴重質(zhì)量缺陷，構(gòu)筑物外壁不得滲水觀察、檢查4預(yù)埋件孔構(gòu)筑物各部位以及預(yù)埋件孔、止水帶等的尺寸、位置、高程符合設(shè)計要求觀察查施工記錄一般項目1軸線位移15每5m12渠底高程177。10每5m13管、拱圈斷面尺寸不小于設(shè)計要求每5m14蓋板斷面尺寸不小于設(shè)計要求每5m15墻高177。10每5m16渠底中線每側(cè)寬度177。10每5m27墻面垂直度10每5m28墻面平整度10每5㎡29墻厚+10,0每5m2平 均 合 格 率 (%)施工單位檢查評定結(jié)論項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān) 理 ( 建設(shè)) 單 位 意 見 監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人): （簽字） 年 月 日注：本表由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人）組織項目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進行驗收，并應(yīng)按上表進行記錄。灌渠變形縫檢驗批質(zhì)量檢驗記錄 編號：020506□□/編號：020604□□/編號：020703□□ 工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長工程數(shù)量驗收部位項目技術(shù)負責(zé)人交方班組接方班組檢查日期年 月 日檢查項目序號檢 查 內(nèi) 容檢驗依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或177。偏差值）（mm）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實測點偏差值或?qū)崪y值范 圍點 數(shù)12345678910應(yīng) 測點 數(shù)合 格點 數(shù)合