【正文】 ——四逆散［組成］柴胡6克，白芍藥12克，枳實10克，甘草3克。［用法］共為細末，每取3克，白開水調服，或用水煎煮取汁服用。［適應證］飲酒后脘腹脹痛，滿悶不適。［出處］《傷寒論》。［按語］本方能疏肝氣，調脾胃。對于酒后所致肝胃氣滯，腹部脹滿不適者尤宜選用。132治飲食太過致腹部脹滿方———香砂枳術丸［組成］木香、砂仁各15克，白術60克，麩炒枳實30克。［用法］上藥為末，荷葉裹燒飯為丸，每服9克，日服2次。［適應證］酒食太過后出現(xiàn)腹脹滿悶，食欲不振或嘔惡不適者。［出處］《景岳全書古方八陣》卷五十四。［按語］素有脾氣不足，又加酒食所傷而致腹部脹悶不適，影響正常進食，或見嘔惡吞酸者，選用本方以破氣滯，消宿食，醒脾開胃，可有效地解除酒后的不適癥狀而增強食欲。133治飲酒腹脹方———枳樸香砂湯［組成］枳殼12克，厚樸15克，香附12克，砂仁6克。［用法］用水煎煮，取汁300毫升，分2次服。［適應證］飲酒后腹脹難忍，甚則疼痛。［出處］《癥因脈治》。［按語］飲酒后腹脹，為臨床常見病，曾選用本方治療，收效明顯，值得臨證運用。134治飲酒脘腹痞滿方———三脘痞氣丸［組成］沉香、大腹子、檳榔、砂仁各15克，青皮（去白）、陳皮（去白）、木香、白豆蔻、三棱（炮）各30克，半夏（湯泡七次）60克。［用法］共為細末，神曲糊為丸，梧桐子大，每服6克，食后溫水或陳皮煎湯送下。［適應證］脘腹痞滿，時有刺疼，大便不暢。［出處］《御藥院方》。［按語］酒食過量，損傷胃腸，水飲停滯，不得流行，氣不升降而致三焦痞滯，脘腹脹滿者宜選用本方治療，以通行三焦，順氣消滯，利水化飲而令胃腸通順，腹?jié)M自消。135治傷酒胸脘痞悶方———糖漬金橘［組成］金橘、白糖各500克。［用法］將金橘洗凈，放置鍋內，用小勺將每個金橘壓扁，去核。加白糖250克腌漬1日，待金橘浸透糖，以文火煨熬至汁液干，停火待冷，再拌入白糖250克，放盤中風干數(shù)日，裝瓶備用。令傷酒者每日吃金橘5耀10枚。［適應證］傷酒諸癥，如酒后胸脘痞悶，食欲不振，消化不良等癥。［出處］《本草綱目拾遺》。［按語］本方具有化痰醒酒、理氣解郁之功效，對傷酒者確顯良效。136治酒食后胸膈痞悶方———谷神丸［組成］木香15克，砂仁60克，檀香30克，甘松30克，白豆蔻60克，姜黃15克，甘草30克。［用法］共為細末，甘草汁為丸，每丸重3克，細嚼，熱水送下。［適應證］凡酒食之后胸悶腹脹者均可服用。［出處］《普濟方》。［按語］方中諸藥既可理氣健脾，又能解酒開胃，對酒食之后胃脘胸膈及腹部痞滿作脹，確有一定療效。137治飲酒后諸疾效方———高良姜散［組成］高良姜（）90克，人參（去蘆）30克，草豆蔻（去皮）1克，白術15克，沉香1克，干紫蘇15克，陳皮（去白，焙）15克。［用法］搗為粗末，每用時取藥末9克，水煎服。［適應證］專治飲酒后脾虛，心胸腹脹滿，不能消化，頭痛心悶。［出處］《太平圣惠方》。［按語］素體脾虛，酒從寒化，而致脾胃虛寒證者宜用本方治療，對消除腹脹，增進食欲具有很好效果。138治酒食后肚腹脹滿痞急方———益智子散［組成］益智子（去皮）1克，砂仁（去沙）1克，草豆蔻（去皮），丁香15克，干木瓜1克，陳皮（去白，焙）15克。［用法］搗為粗粉，每服取藥3克，加入生姜3片，水煎去渣，微溫呷之。［適應證］專治飲酒過多，肚腹脹滿，不消。心下痞急滿悶。［出處］《太平圣惠方》。［按語］本方酒后肚脹腹?jié)M，惡心欲吐，證偏于寒者有效，臨證當辨證運用。139治酒食后胸滿氣痞方———木香分氣丸［組成］香附子50克，三棱、廣茂、丁皮、甘松、檀香各12克，甘草50克，豆粉30克（炒黃），姜黃9克。［用法］上藥為細末，以砂仁12克，杵碎取仁作母，水為丸，如雞頭大，每服3耀5丸，細嚼后水送服。宜常服。［適應證］治酒食后胸滿氣痞。［出處］《普濟方》。［按語］過量飲酒，滯留脾胃，氣機逆亂而胸悶氣痞者屢用屢效。對胃炎胃潰瘍也具有很好效果。140治酒食過傷致胸膈痞悶方———全真丸［組成］黑牽牛頭末90克，大黃15克，南木香15克，陳皮15克，甘草15克，皂角30克。［用法］共為細末，米醋為丸，日服2耀3次。［適應證］對長期過量飲酒所致的胸膈痞悶，酒精性肝臟疾病等較為合適。［出處］《普濟方》。［按語］方中諸藥共奏理氣行滯，祛痰蕩濁之功，屬實證者可較長時間應用，但體質虛弱者應慎用。（七）酒積141治酒積方———曲蘗丸［組成］炒神曲、炒麥芽各30克，黃連（同巴豆七粒炒，去巴豆）15克。［用法］共為細末，水泛為丸，如梧桐子大，每服6克，食前姜湯送下。［適應證］酒積成癖，腹脅滿痛，后便積沫。［出處］《重訂嚴氏濟生方》。［按語］《醫(yī)碥》云：“酒積，目黃口干，肚腹脹痛，少食”。有似現(xiàn)代醫(yī)學所稱酒精性胃炎，肝硬變等。本方是專治酒積病方，若酒積下白沫，加炮姜6克；下鮮血倍黃連；下瘀血加紅曲30克。142治酒積方———酒積丸［組成］黃連（酒浸）、烏梅肉各30克，半夏曲21克，枳實，砂仁各15克，杏仁9克，巴豆霜3克。［用法］共為細末，蒸餅為丸，每服3耀6克。［適應證］飲酒受傷成積，面黃黑，腹脹，時嘔痰水。［出處］《雜病源流犀燭六淫門》卷十四。［按語］本方最早見于《醫(yī)學綱目》卷二十五，但無方名。本方安全無毒，服用方便，凡飲酒受傷成積者，可較長時間服用。143治酒積方———連蘿丸（又名白芥丸，消積丸）［組成］黃連（一半以吳茱萸15克同炒，去吳茱萸；一半以益智仁15克同炒，去益智仁），炒白芥子，炒萊菔子各45克，山梔子、川芎、三棱、莪術、桃仁、香附、山楂肉、神曲各30克，青皮15克。［用法］共為細末，蒸餅和丸，每服6克，白湯送下。［適應證］酒積成痞。［出處］《雜病源流犀燭》。［按語］酒積成痞證，尤如肝硬化，胃部腫瘤等。本方能消酒積解酒毒，活血化瘀，改善飲食，臨證時可辨證應用。144治酒積方———沉香化滯丸［組成］沉香15克，莪術（醋炒）90克，炒香附、陳皮、木香、砂仁、藿香、炒麥芽、炒神曲、炙甘草各60克。［用法］共為細末，酒糊為丸，綠豆大，每服50丸，空腹開水送下。［適應證］酒積，中滿嘔噦惡心。［出處］《增補萬病回春》。［按語］酒積不化，中滿嘔噦惡心，以本方消食化積，行氣開胃，以解酒毒，可有效地改善酒積癥狀，使機體不適得以康復。145治酒積方———烏白丸［組成］烏梅肉、生姜各120克，白礬、半夏各60克（搗勻，以新瓦夾定，火焙三晝夜），神曲、麥芽、青皮、陳皮、莪術、丁香皮、大腹子各30克。［用法］為末，酒糊為丸，每服6克，日服3次，姜湯送下。［適應證］酒積。［出處］《雜病源流犀燭六淫門》卷十四。［按語］烏白丸系專為酒積而設的一張?zhí)幏?，本方藥性較為平和，可大膽使用。146治酒積中滿嘔噦惡心方———沉香化滯丸［組成］沉香15克，莪術（醋炒）90克，炒香附、陳皮、木香、砂仁、藿香、炒麥芽、炒神曲、炙甘草各60克。［用法］為細末，酒糊為丸，綠豆大，每服50丸，空腹開水送下。［適應證］酒積，證見中滿嘔噦惡心者。［出處］《增補萬病回春》卷二。［按語］本方具有消積滯，化痰飲，去惡氣，解酒積功效，對于治療中滿嘔噦惡心有良效。四、酒源性消化系統(tǒng)病證 三147治酒積、化酒毒方———天南星丸［組成］天南星（端正者）500克。［用法］于平地上掘一窟，闊五寸，深一尺五寸，仍略扌壽窟中，次用剛灰于窟內簇起，燒過大半，除火去灰令凈，以煮酒一斗澆之，將南星放其中，復以瓦盆，用原土泥封固盆縫，勿令吐氣，一宿早取出，用酒水各二升和洗，切作片，焙干碾末，入飛過辰砂30克，姜汁糊為丸，如梧桐子大，又以朱砂為衣。每次服50丸至100丸，生姜湯送下，不拘時。［適應證］本藥能祛痰，可治酒積，化酒毒。［出處］《普濟方》。［按語］酒積乃指因過量飲酒而導致的積塊，表現(xiàn)為積塊明顯，或伴痛脹，固定不移。天南星溫化寒痰，有消除積滯之功，況照法加工又減少了毒副作用，酒積患者不妨試服。148治酒積方———家秘川連枳殼湯［組成］黃連、枳殼、木通、厚樸、甘草各6克。［用法］水煎服。［適應證］酒積及五更泄瀉。［出處］《癥因脈治》卷四。［按語］本方藥簡力專，平和無毒，安全有效，值得試用。（八）酒癖149治酒癖方———消癖方［組成］三棱（醋炒）、莪術（醋炒）、陳皮、炒枳殼、姜厚樸、山茱萸、使君子、夜明砂、炒黃連、木香、炒干姜各60克，海藻15克，神曲、麥芽、半夏曲各6克，炙干蟾、鱉甲（醋炒）各9克［用法］共為細末，酒煮面糊為丸，麻子大，米飲送下，每服3克。［適應證］酒癖。［出處］《幼科發(fā)揮》。［按語］《圣濟總錄》云：“胃弱之人，因飲酒過多，酒性辛熱，善渴而引飲，遇氣道否塞，酒與飲俱不化，停在脅肋，結聚成癖，其狀按之有形，或按之有聲，脅下弦急，脹滿，或致痛悶，肌瘦不能食，但因酒得之，故謂之酒癖”。治宜消癖化飲。選用消癖丸能治食痰癖，及停飲停酒成癖。從現(xiàn)代醫(yī)學分析，《圣濟總錄》所謂酒癖，尤如酒精性肝炎、肝硬化，選用本方緩圖，能改善肝硬化狀態(tài)。值得臨床應用。150治酒癖方———海藻丸［組成］海藻、川芎、當歸、官桂、白芷、細辛、藿香、白蘞、昆布、枯礬各30克，煅海蛤粉、菘蘿各21克。［用法］共為細末，煉蜜為丸，梧桐子大，每服1丸，食后含咽下。［適應證］酒癖。［出處］《證治準繩》。［按語］長期飲酒成癖，脅下結塊，脹滿不適，宜選用本方治療。本方能軟堅散結消酒開竅，是治療酒精性肝硬變的常用方藥。151治酒癖方———大七氣湯［組成］炒香附192克，炒麥芽100克，丁香皮330克，肉桂（去粗皮），陳皮（去白）、炒甘草、砂仁、藿香葉各250克，甘松、烏藥各64克。［用法］為細末，煉蜜為丸，彈子大，每服1丸，細嚼，鹽湯送下或醋湯送下。［適應證］酒癖。中酒吐酒，冷痃翻胃，霍亂吐瀉，不思飲食，心膈噎塞。［出處］《太平惠民和劑局方》。［按語］《外臺秘要》云：“酒癖，飲酒停痰水不消，滿逆嘔吐，目視，耳聾，腹中水聲”?！吨T病源候論酒癖候》中也說：“夫酒癖者，因大飲后，渴而引飲無度，酒與飲俱不散，停滯在于脅肋下，結聚成癖，時時而痛，因即呼為酒癖，其狀脅下氣急而痛”。選用大七氣湯消癖止嘔，行氣止痛，開胃消食，可有效消除以酒為漿之病癥，恢復機體健康。152治酒癖及飲酒冒寒方———倍術丸［組成］炮姜、肉桂各250克、白術500克。［用法］共為細末，煉蜜為丸，每服6克，日服2次，食前米湯送下。［適應證］飲酒冒寒，飲水過多而致的五飲，酒癖。［出處］《和劑局方》卷四。［按語］本方專為飲酒冒寒與酒癖而設。其方中藥物皆屬藥食通用之品，安全無毒，可大膽使用。有一點需要注意，由于方中藥物辛熱，在盛夏應減量服用。153治酒癖、痰飲方———姜桂丸［組成］白術500克，炮姜、肉桂各240克。［用法］共為末，煉蜜為丸，每服9克，日服2次。［適應證］酒癖、痰飲。［出處］《雜病源流犀燭六淫門》卷十六。［按語］本方對酒癖確有良效。154治酒積成癖方———曲蘗丸［組成］炒神曲、炒麥芽各30克，黃連（同巴豆7粒炒，去巴豆）15克。［用法］為細末，水泛為丸，每服3耀6克，日服2次，食前姜湯送下。［適應證］酒積成癖等癥。［出處］《張氏醫(yī)通》卷十三。［按語］原著在介紹本方時指出：本方治酒積成癖，腹?jié)M痛，后便積沫。若酒下白沫，加炮姜二錢（即6克）；下鮮血倍黃連；下瘀血加紅曲一兩（即30克）。155治食積酒癖方———小棱煎丸［組成］三棱、莪術各120克，芫花30克。［用法］同入瓷器中，用米醋5升，浸滿，封口，以灰煨令干，取出三棱、莪術，將芫花以余醋炒令微焦，同前二味焙干為末，醋糊為丸，綠豆大，每服15丸，生姜煎湯送下。［適應證］食積酒癖。［出處］《濟陰綱目》卷五。［按語］原著介紹本方的主治為：“食積酒癖，血癥氣塊，時發(fā)刺痛，不思飲食，及積滯不消，心腹堅脹，痰飲嘔噦噫酸，脅肋刺痛，脾氣橫泄”。以上病證，均可用此方治療。156治酒癖方———酒癥丸［組成］雄黃（如皂角大）6塊，巴豆（不去皮油）、蝎尾各15個。［用法］共為細末，入白面165克，水泛為丸，豌豆大，候稍干，入麩內炒香，將1粒放水中，如浮于水上即去麩，每服2粒，溫酒或茶水送下。［適應證］飲酒過度，頭旋惡心，嘔吐不止，及酒積停于胃間，遇飲即吐，久而成癖。［出處］《太平惠民和劑局方》卷三。［按語］本方藥有毒，應用時要注意安全，防患于未然。（九）酒臌157治酒臌方———決水湯［組成］車前子30克，茯苓60克，王不留行子15克，肉桂3克，赤小豆10克。［用法］用水煮30分鐘，取汁分3次服。［適應證］酒臌，水腫日久，手足面目俱浮，口不渴。［出處］《辨證錄》。［按語］《不居集酒臌》云：“少年縱酒不節(jié)，多成酒臌。……其有積漸日久，而成酒臌者，則尤多也。蓋酒性本濕，壯者氣行則已，酒即血也，怯者著而成病，酒即水也，不惟以酒為水，而氣血既衰，亦皆隨酒悉化為水矣”。說明酒臌的形成過程。當酒臌形成之后，可選用本方利水消臌。158治酒臌方———決流湯［組成］牽牛子、甘遂各6克，肉桂1克，車前子30克。［用法］用水煎煮30分鐘，去渣取汁，分3次服。［適應證］酒源性肝硬化腹水。［出處］《石室秘錄》。［按語］長期嗜酒而造成的肝臟損害，日久可演變成肝硬化腹水。證見周身水腫，按之如泥者，均可選用本方利水消腫。但在臨證時應分清虛實，病之緩急。辨證應用，中病即止，以防損傷正氣，妨礙疾病康復。（十）傷酒肝脾腫大159治飲酒致肝脾腫大方———鱉甲飲［組成］醋炙鱉甲、土炒白術、川芎、酒炒白芍、檳榔、厚樸、陳皮、甘草、炙黃芪各9克，生姜3片，大棗1枚，烏梅少許。［用法］用水煎煮40分鐘，去渣取汁400毫升，分2次服下。［適應證］長期飲酒致肝脾腫大日久不消，伴面色晦暗，食欲減退，脅腹脹痛不適。［出處］《醫(yī)方集解》引嚴氏。［按語］本方治療肝脾腫大，虛實兼顧