患者入院服務(wù)流程-資料下載頁(yè)
2025-04-08 23:18本頁(yè)面
【正文】 點(diǎn)觀察的護(hù)理內(nèi)容。早班每日重點(diǎn)工作 周一稱體重。 每日了解患者基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況并完善。 每日了解住院患者“入院介紹”“健康教育”掌握情況。 及時(shí)征求患者意見(jiàn)并記錄解決。前夜班工作流程 清點(diǎn)公物、麻醉藥、鑰匙。 閱讀醫(yī)囑本、交班報(bào)告本。 與早班交接班，床頭交接病危、病重、一級(jí)護(hù)理、長(zhǎng)期臥床、新入院、手術(shù)、有病情變化的患者，巡視病房，了解患者情況，評(píng)估患者情況。 整理病房、床單位，檢查患者“三短六潔”情況{三短：指（趾）短、胡須短、頭發(fā)短}{六潔：頭發(fā)、口腔、手足、會(huì)陰、皮膚、床單位},了解患者需求，為患者洗頭、剪指甲、剃胡須、及時(shí)清洗皮膚上膠布痕跡、更換被服等。 執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，完成下午治療、護(hù)理工作。 實(shí)施健康教育（包括新入院、出院、手術(shù)、臥床患者）并檢查掌握情況。 巡視患者，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，檢查床頭護(hù)理等級(jí)標(biāo)志和門牌條是否屬實(shí)，掛禁食條。 協(xié)助患者服藥，協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進(jìn)餐。 查對(duì)醫(yī)囑簽字情況，與辦公室護(hù)士交接班。 按照要求執(zhí)行長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑，并簽字。1 核對(duì)20:00口服藥。1 發(fā)藥，協(xié)助患者服藥。1 巡視病房（晚間護(hù)理、翻身等）。1 準(zhǔn)備次日液體、次日針劑，準(zhǔn)備次日手術(shù)用品，寫黑板。1 鎖病區(qū)大門。1 整理病史，與醫(yī)師一起巡視病房，檢查預(yù)手術(shù)患者禁食情況，管理陪床，督促患者熄燈，解決患者存在問(wèn)題，為患者創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，協(xié)助患者入睡。1 書寫交班報(bào)告，整理護(hù)士站、治療室、處置室，與夜班交班。夜班工作流程 清點(diǎn)公物及麻醉藥、鑰匙。 看醫(yī)囑本、交班報(bào)告。與前夜班交班，床頭交接病危、病重、一級(jí)護(hù)理、長(zhǎng)期臥床、新入院、手術(shù)、有病情變化的患者，巡視病房，了解患者情況。 查看區(qū)大門上鎖情況。 核對(duì)醫(yī)囑并簽字。 完成夜間治療、護(hù)理，核對(duì)次日早上8:00口服藥。 巡視病房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化并處理，解決患者需求。 紫外線消毒治療室、換藥室、處置室1小時(shí)并登記。 晨間抽血，做護(hù)理治療（翻身、霧化等）。 完成術(shù)前準(zhǔn)備工作（術(shù)前針，檢查患者術(shù)前準(zhǔn)備情況、做術(shù)前心理護(hù)理）。 執(zhí)行各項(xiàng)長(zhǎng)期、臨時(shí)治療和護(hù)理，觀察、記錄引流量并倒掉引流液。1 書寫交班報(bào)告，記錄各種護(hù)理數(shù)據(jù)，書寫護(hù)理記錄單。1 發(fā)藥，協(xié)助患者服藥。協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進(jìn)餐。1 收集并整理尿、便化驗(yàn)單和標(biāo)本，與晨晚班一起整理病房、床單位（危重患者）及護(hù)士站、治療室、處置室。1 參加晨會(huì)交班，與白班進(jìn)行詳細(xì)交接班。晨晚班工作流程 閱讀執(zhí)行單，協(xié)助患者排大小便，采集并留取尿、便、痰標(biāo)本。 進(jìn)行晨間護(hù)理，協(xié)助患者洗臉、刷牙、梳頭、口腔護(hù)理，洗手，更衣。 整理病房和床單位，開(kāi)窗通風(fēng)。 協(xié)助患者打飯、進(jìn)餐。 協(xié)助責(zé)任護(hù)士更換床單、被套、枕套。 交班。 下午接班，閱讀交班報(bào)告本、醫(yī)囑本、執(zhí)行單、交代事項(xiàng)本。 整理病房，協(xié)助患者翻身，處理大小便，解決患者需求。 協(xié)助前夜班工作。 進(jìn)行晚間護(hù)理，為患者洗臉、洗手、刷牙、沖洗會(huì)陰，溫水擦浴、整理床單位，為留置尿管患者進(jìn)行會(huì)陰擦洗。1 巡視病房，關(guān)窗、關(guān)燈，協(xié)助患者入睡。1 整理護(hù)士站、治療室、處置室，交班。
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