臨床藥學(xué)工作制度-資料下載頁(yè)
2025-04-08 07:32本頁(yè)面
【正文】 、合理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，特制定用藥后觀察制度。門診設(shè)立藥物咨詢窗口，為門診患者提供合理用藥方法的指導(dǎo)，并向患者詳細(xì)說(shuō)明藥物可能存在的嚴(yán)重不良反應(yīng)及觀察方法。護(hù)士應(yīng)熟練掌握常用藥物的藥理作用和不良反應(yīng)。對(duì)易發(fā)生過(guò)敏的藥物和特殊人群應(yīng)密切觀察，如有過(guò)敏、中毒反應(yīng)立即停止用藥，并報(bào)告醫(yī)生，做好記錄，必要時(shí)封存實(shí)物協(xié)助檢驗(yàn)工作。應(yīng)用輸液泵、微量泵或特殊用藥如甘露醇、鈣劑、呋塞米、西地蘭、化療藥物等應(yīng)加強(qiáng)巡視，密切觀察用藥效果和不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)停止用藥，必須逐級(jí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部和藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)，確保用藥安全。定時(shí)巡視病房，根據(jù)病情和藥物性質(zhì)調(diào)整輸液滴速，觀察有無(wú)發(fā)熱、皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理，護(hù)士和醫(yī)師應(yīng)及時(shí)與患者及家屬進(jìn)行溝通，并對(duì)患者及家屬進(jìn)行安慰，同時(shí)向患者及家屬解釋藥品可能存在的藥品不良反應(yīng)，避免產(chǎn)生誤解。如果患者發(fā)生藥品不良反應(yīng)要及時(shí)上報(bào)和通知藥劑科。做好患者用藥指導(dǎo)。使其了解藥物一般作用和不良反應(yīng)，指導(dǎo)正確用藥。發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)停藥、報(bào)告，并積極采取補(bǔ)救措施，向患者做好解釋工作，避免引起糾紛。實(shí)施臨床用藥監(jiān)控，加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)和不良事件的檢測(cè)上報(bào)。藥劑科對(duì)所發(fā)生的藥品不良反應(yīng)進(jìn)行登記，分析藥品不良反應(yīng)發(fā)生的原因，并及時(shí)向市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告。重點(diǎn)藥物觀察制度及程序（一）重點(diǎn)藥物的觀察：：抗菌藥物、心血管系統(tǒng)藥物、細(xì)胞毒化藥物、中樞性肌松藥、抗精神失常藥、中樞鎮(zhèn)靜催眠藥以及需做試敏的藥物等。，在確認(rèn)無(wú)過(guò)敏的情況下方可使用藥物。用藥后要注意觀察藥物反應(yīng)及治療效果，如有過(guò)敏中毒反應(yīng)立即停用，按照有關(guān)規(guī)定上報(bào)處理。，并告知患者和家屬將要使用的藥品名稱，用法用量，可能存在的不良反應(yīng)，注意事項(xiàng)。，是否出現(xiàn)不良反應(yīng)。，向患者交待注意事項(xiàng)，如有不適感及時(shí)報(bào)告并按警鈴。，并交待注意事項(xiàng)后方可離開，并及時(shí)巡視病房，詢問患者用藥后情況。及時(shí)觀察輸液患者輸液情況，根據(jù)情況調(diào)節(jié)滴速，并觀察有無(wú)不良反應(yīng)。，交班護(hù)士應(yīng)向接班護(hù)士介紹病房?jī)?nèi)使用重點(diǎn)藥物患者的情況，以利于接班護(hù)士繼續(xù)執(zhí)行用藥后觀察。，并安撫患者、家屬，使其配合治療。，應(yīng)及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行檢查，妥善處理，并填寫不良反應(yīng)報(bào)告表上報(bào)。，制定本科重點(diǎn)藥物清單，用藥后觀察制度，及用藥后觀察程序。（二）重點(diǎn)藥物觀察的程序：給藥前應(yīng)明確用藥目的，評(píng)估患者身體狀況及患者和家屬對(duì)藥物治療的認(rèn)知情況，確定有無(wú)用藥禁忌證存在，并收集用藥前各項(xiàng)檢查資料。：評(píng)估患者有無(wú)因藥物治療而產(chǎn)生的不良反應(yīng)及問題。，并查對(duì)藥物名稱、劑型、劑量、用法以及注意事項(xiàng)。，用法用量，可能存在的不良反應(yīng)，注意事項(xiàng)。、詢問患者用藥后情況。，應(yīng)該暫停給予藥物，立即測(cè)量生命體征并及時(shí)報(bào)告當(dāng)班醫(yī)生，并安撫患者、家屬，使配合治療。，應(yīng)及時(shí)上報(bào)。寧可累死在路上，也不能閑死在家里！寧可去碰壁，也不能面壁。是狼就要練好牙，是羊就要練好腿。什么是奮斗？奮斗就是每天很難，可一年一年卻越來(lái)越容易。不奮斗就是每天都很容易，可一年一年越來(lái)越難。能干的人，不在情緒上計(jì)較，只在做事上認(rèn)真；無(wú)能的人！不在做事上認(rèn)真，只在情緒上計(jì)較。拼一個(gè)春夏秋冬！贏一個(gè)無(wú)悔人生！早安！—————獻(xiàn)給所有努力的人.學(xué)習(xí)參
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