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危急值報告規(guī)范-資料下載頁

2025-04-07 23:03本頁面
  

【正文】 應當在接到危急值報告并處理后及時復查。六、“危急值”報告規(guī)范根據(jù)臨床工作需要,醫(yī)院建立危急值項目表、制定危急限值。并根據(jù)臨床需要定期修改,刪除或增加某些試驗項目,以適合于本院病人群體的需要。檢查(驗)科建立實驗室人員處理、復核確認和報告危急值及了解臨床對患者處理情況的制度及程序,并在《醫(yī)技科室危急值結果登記本》上詳細記錄。記錄內容包括,檢驗日期、患者姓名、病案號、科室床號、檢驗項目、檢驗結果、復查結果、臨床聯(lián)系人、聯(lián)系電話、聯(lián)系時間(具體到分鐘)、報告人等項目。科室應建立危急值報告登記本,接到檢查(驗)電話的醫(yī)務人員應及時登記,登記內容包括患者姓名、病案號、床號、檢驗項目、檢驗結果、復查結果、報告人、報告時間(具體到分鐘)??剖医拥轿<敝祱蟾鏁r,應立即通知臨床醫(yī)師并做好登記、簽字等。臨床醫(yī)生接到危急值的電話報告后應及時識別,在半小時內做出相應處理,并在病程記錄中詳細分析、記錄,并及時復查。若與臨床癥狀不符,要關注樣本的留取存在缺陷。如有需要,即應重留取標本進行復查。醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理委員會應該定期檢查和總結“危急值報告”的工作,每年至少要有一次總結,重點是追蹤了解患者病情的變化,或是否由于有了危急值的報告而有所改善,提出“危急值報告” 的持續(xù)改進措施。各臨床、醫(yī)技科在實際診療工作中,如發(fā)現(xiàn)所擬定的“危急值”項目及“危急值”范圍需要更改或增減,應及時與醫(yī)務部聯(lián)系,以進一步完善“危急值”報告內容。七、質控和考核“危急值”報告制度的落實情況,將納入醫(yī)院績效考核。檢驗科如未按要求向臨床科室報告危急值結果,一次扣罰1分;臨床科室未及時處理一次扣罰1分,;《危急值報告登記本》登記不及時、漏登或缺項過多。因醫(yī)技人員漏報危急值、醫(yī)護人員接獲危急值未及時向主管醫(yī)師通報、主管醫(yī)師在獲得危急值信息后未及時處置等原因而導致不良醫(yī)療后果的,承擔相應責任。
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