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肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)規(guī)范-資料下載頁(yè)

2025-04-07 22:07本頁(yè)面
  

【正文】 間歇 □藥品劑型 固定劑量復(fù)合制劑 □ 散裝藥 □ 板式組合藥 □ 注射劑 □ 固定劑量復(fù)合制劑 □ 散裝藥 □ 板式組合藥 □ 注射劑 □ 固定劑量復(fù)合制劑 □ 散裝藥 □ 板式組合藥 □ 注射劑 □ 固定劑量復(fù)合制劑 □ 散裝藥 □ 板式組合藥 □ 注射劑 □ 漏服藥次數(shù) 次 次 次 次藥物不良反應(yīng)無(wú) □有無(wú) □有無(wú) □有無(wú) □有并發(fā)癥或合并癥無(wú) □有無(wú) □有無(wú) □有無(wú) □有轉(zhuǎn)診科 別原 因周內(nèi)隨訪,隨訪結(jié)果處理意見(jiàn)下次隨訪時(shí)間隨訪醫(yī)生簽名停止治療及原因 出現(xiàn)停止治療時(shí)間 年 月 日 停止治療原因:完成療程□ 死亡□ 丟失□ 轉(zhuǎn)入耐多藥治療□全程管理情況應(yīng)訪視患者次,實(shí)際訪視次;患者在療程中,應(yīng)服藥次,實(shí)際服藥次,服藥率評(píng)估醫(yī)生簽名:填表說(shuō)明.本表為結(jié)核病患者在接受隨訪服務(wù)時(shí)由醫(yī)生填寫。同時(shí)查看患者的“肺結(jié)核患者治療記錄卡”、耐多藥患者查看“耐多藥肺結(jié)核患者服藥卡”。.編號(hào):填寫居民健康檔案的后位編碼。前面位數(shù)字,表示村(居)民委員會(huì)等,具體劃分為:表示居委會(huì),表示村委會(huì),表示其他組織;后面位數(shù)字,表示居民個(gè)人序號(hào),由建檔機(jī)構(gòu)根據(jù)建檔順序編制。.生活方式指導(dǎo):在詢問(wèn)患者生活方式時(shí),同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行生活方式指導(dǎo),與患者共同制定下次隨訪目標(biāo)。吸煙:斜線前填寫目前吸煙量,不吸煙填“”,吸煙者寫出每天的吸煙量“**支/天”斜線后填寫吸煙者下次隨訪目標(biāo)吸煙量“**支/天”飲酒情況:“從不飲酒者”不必填寫其他有關(guān)飲酒情況項(xiàng)目?!叭诊嬀屏俊睉?yīng)折合相當(dāng)于白酒“兩”。白酒兩折合葡萄酒兩、黃酒半斤、啤酒瓶、果酒兩。.漏服藥次數(shù):上次隨訪至本次隨訪期間漏服藥次數(shù)。.藥物不良反應(yīng):如果患者服用抗結(jié)核有明顯的藥物不良反應(yīng),具體描述何種不良反應(yīng)或癥狀。.合并癥并發(fā)癥:如果患者出現(xiàn)了合并癥或并發(fā)癥,則具體記錄。.轉(zhuǎn)診:如果轉(zhuǎn)診要寫明轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及科室類別,如市人民醫(yī)院結(jié)核科,并在原因一欄寫明轉(zhuǎn)診原因。. 周內(nèi)隨訪,隨訪結(jié)果:轉(zhuǎn)診周后,對(duì)患者進(jìn)行隨訪,并記錄隨訪結(jié)果。.處理:根據(jù)患者服藥情況,對(duì)患者督導(dǎo)服藥進(jìn)行分類干預(yù)。.下次隨訪日期:根據(jù)患者此次隨訪分類,確定下次隨訪日期,并告知患者。.隨訪醫(yī)生簽名:隨訪完畢,核查無(wú)誤后隨訪醫(yī)生簽署其姓名。.全程服藥管理情況:肺結(jié)核患者治療結(jié)案時(shí)填
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