【正文】 年 月 日 （公章）設(shè)計(jì)單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日 （公章）施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日 （公章）監(jiān)理單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日 （公章）填表說明① 節(jié)水器具指符合《CJ 1642002 節(jié)水型生活用水器具標(biāo)準(zhǔn)》相應(yīng)規(guī)定的用水器具② 節(jié)水型水嘴(水龍頭)指具有手動(dòng)或自動(dòng)啟閉和控制出水口水流量功能，使用中能實(shí)現(xiàn)節(jié)水效果的閥類產(chǎn)品。主要性能指標(biāo)為：。延時(shí)自閉式水嘴每次給水量不大于1L，給水時(shí)間4s～6s。③ 節(jié)水型便器指在保證衛(wèi)生要求、使用功能和排水管道輸送能力的條件下不泄漏，一次沖洗水量不大于6L水的便器。④ ，每次沖洗周期用水量不大于6升，并在設(shè)計(jì)相應(yīng)管配件以確保沖洗效果的坐便器。⑤ 兩檔沖洗水箱指設(shè)計(jì)采用國(guó)家認(rèn)定的可按兩種不同沖洗水量——小便24L/次和大便6L/次，沖洗時(shí)間為3至10秒進(jìn)行沖洗的坐便器。⑥ 淋浴節(jié)水器具指采用接觸或非接觸控制方式啟閉，并有水溫調(diào)節(jié)和流量限制功能的淋浴器產(chǎn)品。⑦ 污水回用率%是指中水水量占自來水量用水量的百分比。表D7 奧運(yùn)場(chǎng)館環(huán)境評(píng)估調(diào)查表—固體廢棄物處置和利用工程名稱分項(xiàng)進(jìn)度填表人/電話填表時(shí)間 年 月 日序號(hào)規(guī)范條款主要內(nèi)容是否備注1廁所的布設(shè)與管理情況廁所建設(shè)類別： 類//依據(jù)：男廁所 ： 蹲便器 個(gè) 坐便器 個(gè) 殘疾人大便器 個(gè) 殘疾人小便器 個(gè) 小便器 個(gè) 洗手盆 個(gè)//依據(jù)：女廁所： 蹲便器 個(gè) 坐便器 個(gè) 殘疾人大便器 個(gè) 洗手盆 個(gè)//依據(jù)：廁所防臭裝置或措施：2施工廢棄物處置施工廢棄物是否分類存放各施工區(qū)域是否設(shè)有垃圾區(qū)施工人員是否采用一次性餐具/施工現(xiàn)場(chǎng)是否設(shè)有垃圾集中站 個(gè)可回收廢棄物的去處和利用：不可回收廢棄物消納方式和地點(diǎn)：施工人員生活垃圾收集方式：有害有毒廢棄物收集和處置方式：3固體廢棄物處置場(chǎng)館觀眾區(qū)是否設(shè)置直飲水系統(tǒng)/垃圾分類收集是否達(dá)100%/是否有垃圾集中站， 個(gè)垃圾集中站是否為密閉式/垃圾是否分類類運(yùn)輸/有害有毒廢物是否單獨(dú)收集/垃圾分幾類：□2類； □3類； 類垃圾分類收集裝置的布設(shè)情況：垃圾分類收集方式：□垃圾桶（箱）； □垃圾袋垃圾集中站的位置和面積：臨時(shí)設(shè)施使用再生或可再生材料的情況：其他固體廢棄物處置和利用措施： 建設(shè)單位（代建單位）意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日 （公章）設(shè)計(jì)單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日 （公章）施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日 （公章）監(jiān)理單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日 （公章）表D8奧運(yùn)場(chǎng)館環(huán)境評(píng)估調(diào)查表—噪聲污染防治工程名稱分項(xiàng)進(jìn)度填表人/電話填表時(shí)間 年 月 日序號(hào)環(huán)境噪聲功能區(qū)類別 ： 區(qū) 類 采取的措施（圖號(hào)）及說明1邊界噪聲級(jí)（Leq dBA）條件東場(chǎng)界西場(chǎng)界南場(chǎng)界北場(chǎng)界預(yù)測(cè)值 本底值2外界噪聲對(duì)場(chǎng)館是否有影響是 □否 □3場(chǎng)館聲質(zhì)量是否計(jì)算賽場(chǎng)混響時(shí)間、語音清晰度是 □否 □4主要噪聲源設(shè)備數(shù) 量（臺(tái)）低噪聲設(shè)備數(shù)量采取降噪措施的數(shù)量冷卻塔空調(diào)室外機(jī)組風(fēng)機(jī)水泵其他 設(shè)備： 5室內(nèi)噪聲設(shè)計(jì)噪聲級(jí)（dBA）比賽場(chǎng)館/貴賓休息室/機(jī)房/6通風(fēng)管道數(shù)量（臺(tái)）采用消聲措施的數(shù)量7施工期土石方及結(jié)構(gòu)施工工期： 月簡(jiǎn)述控制對(duì)施工噪聲所采取的措施： 是否夜間連續(xù)施工： 是 □ 否 □ 夜間連續(xù)施工工期： 月 施工場(chǎng)地是否采用低噪聲設(shè)備： 是 □ 否 □ 是否采用降噪措施： 是 □ 否 □其他采用的噪聲防治措施：建設(shè)單位（代建單位）意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日 （公章）設(shè)計(jì)單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日 （公章）施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日 （公章）監(jiān)理單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日 （公章）填表說明① 邊界噪聲級(jí)是指場(chǎng)館各邊界對(duì)場(chǎng)外環(huán)境的預(yù)測(cè)影響值（等效連續(xù)A聲級(jí)，dBA），此處僅填寫晝間影響值（參考該項(xiàng)目的環(huán)境影響報(bào)告）。如果場(chǎng)館所在地邊界處環(huán)境背景值高于場(chǎng)館影響值的，應(yīng)做出說明并同時(shí)給出場(chǎng)館預(yù)測(cè)影響值及環(huán)境本底值。在采取措施一欄中應(yīng)填寫為達(dá)到場(chǎng)界噪聲值所采取的措施，給出文字說明和設(shè)計(jì)圖紙圖號(hào)。② 若外界噪聲對(duì)場(chǎng)館正常運(yùn)行有影響，在措施一欄中應(yīng)填寫外界噪聲值（參考環(huán)境影響報(bào)告）及采取的措施，給出設(shè)計(jì)說明和圖號(hào)。③ 在措施一欄中應(yīng)填寫比賽場(chǎng)館聲質(zhì)量狀況，包括混響時(shí)間，語音清晰度等，給出采取的措施、設(shè)計(jì)說明或設(shè)計(jì)說明圖號(hào)。④ 低噪聲設(shè)備應(yīng)有相關(guān)質(zhì)檢部門的認(rèn)證，應(yīng)標(biāo)明噪聲數(shù)值。若采用噪聲降低措施，則應(yīng)在采取措施一欄中給出相應(yīng)的說明和設(shè)計(jì)圖號(hào)。⑤ 在措施一欄中應(yīng)給出消聲效果（包括消聲器設(shè)計(jì)消聲量和出風(fēng)口噪聲值），應(yīng)給出具體設(shè)計(jì)圖號(hào)。⑥ 應(yīng)按照施工組織計(jì)劃如實(shí)填寫,右側(cè)欄中應(yīng)填寫采取的具體施工噪聲控制措施及和周圍敏感目標(biāo)的降噪效果。表D9 奧運(yùn)場(chǎng)館環(huán)境評(píng)估調(diào)查表—消耗臭氧層物質(zhì)(ODS)替代產(chǎn)品工程名稱分項(xiàng)進(jìn)度填表人/電話填表時(shí)間 年 月 日一、制冷設(shè)備設(shè)備種類型式制冷劑備注冷水機(jī)組風(fēng)冷式或蒸發(fā)冷卻式□R134a □R410A □其它 如采用其他種類制冷劑，請(qǐng)注明具體名稱水冷式□R134a □R410A □其它 單元式空調(diào)機(jī)風(fēng)冷式□R134a □R410A □其它 水冷式□R134a □R410A □其它 房間空調(diào)器整體式□R134a □R410A □其它 分體式□R134a □R410A □其它 二、消防器材消防器材是否做到禁止使用哈龍1211301（必要場(chǎng)所除外）：□是 □否建設(shè)單位（代建單位）意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日 （公章）設(shè)計(jì)單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日 （公章）施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日 （公章）監(jiān)理單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日 （公章）表D10 奧運(yùn)場(chǎng)館環(huán)境評(píng)估調(diào)查表—施工期污染防治工程名稱分項(xiàng)進(jìn)度填表人/電話填表時(shí)間 年 月 日序號(hào)規(guī)范條款基本要求是否備注1標(biāo)志牌設(shè)置了內(nèi)容詳盡的施工標(biāo)志牌設(shè)置了現(xiàn)場(chǎng)平面布置圖和制度板2環(huán)保責(zé)任和投資施工招標(biāo)文件和合同中明確了施工單位的環(huán)境保護(hù)責(zé)任環(huán)境保護(hù)投資占建設(shè)項(xiàng)目總投資的 ％//3環(huán)保人員配置建立了施工現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境保護(hù)管理體系，責(zé)任落實(shí)到人，形成從項(xiàng)目經(jīng)理到施工操作人員的環(huán)保網(wǎng)絡(luò)（項(xiàng)目經(jīng)理姓名： ，電話： ）工地設(shè)立了“綠色工地”監(jiān)督員，（監(jiān)督員姓名： ，電話： ）4拆除工程管理編制了拆除工程環(huán)境保護(hù)方案*采取了密閉施工方式設(shè)置了加壓噴灑水設(shè)施設(shè)立了垃圾渣土存放場(chǎng)地，拆除后渣土及時(shí)清運(yùn)拆除工程完成后裸露地面采取的措施：? 覆蓋、? 簡(jiǎn)易綠化、? 其他： //5施工現(xiàn)場(chǎng)垃圾管理清理施工垃圾采取的措施：? 密閉式專用垃圾道、? 容器吊運(yùn)、? 其他： //施工現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置了密閉式垃圾站施工垃圾是否按照規(guī)定及時(shí)清運(yùn)消納6禁止車輛泄漏遺撒運(yùn)輸車輛是否超量裝載車輛密封、包扎、覆蓋嚴(yán)密，沿途是否有泄漏遺撒現(xiàn)象裝載的垃圾渣土高度是否超過車輛槽幫上沿7邊界圍擋工地邊界圍擋材料：? 砌筑物、? 金屬、? 塑料、? 其他： //圍擋設(shè)置高度為： 米金屬、塑料圍擋下方是否砌筑了墻基底腳并抹光（墻基高度： 厘米）8車輛清洗運(yùn)輸車輛采取的清洗技術(shù)：? 水槽、? 自來水、? 加壓水、?其他： //洗車水是否實(shí)現(xiàn)了再生回用泥水分離方式：? 沉淀、? 其他： 排泥方式：? 人工清挖、? 泵、? 刮泥機(jī)、? 其他： //保證車輛出口外路面清潔的措施： //9道路硬化與管理施工現(xiàn)場(chǎng)車行道路采取的硬化措施：? 混凝土、? 瀝青、? 鋼板、? 其他： //施工場(chǎng)所是否存在未硬化的車行道路（理由： ）防止施工現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)道路揚(yáng)塵的措施： //10裸露地面揚(yáng)塵控制控制揚(yáng)塵采取的措施：? 防塵網(wǎng)（布）、? 粗級(jí)配、? 綠化、? 化學(xué)抑塵劑、? 灑水、? 鋼板保證以上措施長(zhǎng)期有效所采取的辦法： //11易揚(yáng)塵物料管理控制揚(yáng)塵采取的措施：? 庫(kù)房、? 苫蓋、其他： //12其他條款施工中使用風(fēng)鉆、電鋸、電磨、混凝土攪拌等可能產(chǎn)生揚(yáng)塵污染的工序，是否采取噴水、隔離等抑塵措施施工現(xiàn)場(chǎng)使用的熱水鍋爐、炊事爐灶和冬季取暖鍋爐等是否使用清潔燃料其他效果顯著或創(chuàng)新的大氣污染防治措施： 建設(shè)單位（代建單位）意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日 （公章）設(shè)計(jì)單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日 （公章）施工單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日 （公章）監(jiān)理單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日 （公章）