【正文】
B. 心電圖 C. 彩色多普勒超聲心動(dòng)圖D. 心導(dǎo)管檢查及心室造影E. 放射性同位素的心血管造影若初步檢查結(jié)果:發(fā)育營養(yǎng)欠佳,胸骨左緣第2肋間可聞及II~III/VI級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn),心尖區(qū)可聽到短促舒張期雜音,胸片示左心室肥大,主動(dòng)脈結(jié)影增寬。43.此時(shí)診斷考慮為:【 】A. 房間隔缺損 B. 室間隔缺損 C. 肺動(dòng)脈瓣狹窄 D. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E. 法樂四聯(lián)癥若入院后患兒不規(guī)則發(fā)熱持續(xù)10余天,體溫波動(dòng)在38~℃,食欲減退、乏力。查體:面色蒼白,瞼結(jié)膜可見瘀斑,心臟雜音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常規(guī):Hb70g/L,109/L,N ,PLT 87109/L。尿常規(guī):蛋白++,RBC 8~10個(gè)/HP,WBC 5~7個(gè)/HP。44.根據(jù)以上資料,患兒最可能合并:【 】A. 肺結(jié)核 B. 白血病 C. 泌尿道感染 D. 敗血癥 E. 感染性心內(nèi)膜炎問題 45~46一家長帶其6歲小兒前來就診,患兒自幼即有唇周紫紺,發(fā)育落后于同齡兒童。45.對(duì)初步診斷有意義的首要檢查是:【 】A. 作紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白測(cè)定 B. 詳細(xì)體格檢查 C. 心功能測(cè)定D. 心電圖檢查 E. 血?dú)夥治鲎穯柌∈罚夯純鹤?歲起即發(fā)現(xiàn)口唇紫紺,活動(dòng)后加劇,喜坐少動(dòng),有蹲踞現(xiàn)象。查體:胸骨左緣第2肋間可聞及II~III級(jí)收縮期雜音,動(dòng)脈血氧飽和度80%,X線片示心臟呈靴狀,心尖鈍圓上翹,兩側(cè)肺紋理減少。46.該患兒最可能的診斷是:【 】A. 原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓 B. 肺動(dòng)脈狹窄 C. 主動(dòng)脈瓣狹窄 D. 法樂四聯(lián)癥E. 艾森曼格綜合征㈤B1型題問題 47~50A. 房間隔缺損 B. 室間隔缺損 C. 法樂四聯(lián)癥 D. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E. 艾森曼格綜合征47.胸骨左緣4肋間有III~IV粗糙的全收縮期雜音,P2亢進(jìn):【 】48.胸骨左緣3肋間有II~III級(jí)柔和的收縮期吹風(fēng)樣雜音,P2亢進(jìn)固定分裂:【 】49.胸骨左緣4肋間有II~III級(jí)收縮期噴射性雜音,P2減弱或消失:【 】50.胸骨左緣第2肋間有粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,P2亢進(jìn):【 】答案題解1.B 2. D 3. B 4. C 5. C 6. E 7. E 8. B 9. E