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5抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則試題-資料下載頁(yè)

2025-03-24 04:38本頁(yè)面
  

【正文】 術(shù),如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關(guān)節(jié)置換等;④ 高齡或免疫缺陷者等高危人群。清潔污染手術(shù)外科手術(shù)預(yù)防用藥目的?答:清潔污染手術(shù):上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手術(shù),或經(jīng) 以上器官的手術(shù),如經(jīng)口咽部大手術(shù)、經(jīng)陰道子宮切除術(shù)、經(jīng)直腸前列 腺手術(shù),以及開(kāi)放性骨折或創(chuàng)傷手術(shù)。由于手術(shù)部位存在大量人體寄殖 菌群,手術(shù)時(shí)可能污染手術(shù)野引致感染,故此類(lèi)手術(shù)需預(yù)防用抗菌藥物?!∥廴臼中g(shù)外科手術(shù)預(yù)防用藥目的?答:污染手術(shù):由于胃腸道、尿路、膽道體液大量溢出或開(kāi)放性創(chuàng)傷未經(jīng)擴(kuò) 創(chuàng)等已造成手術(shù)野嚴(yán)重污染的手術(shù)。此類(lèi)手術(shù)需預(yù)防用抗菌藥物。術(shù)前 已存在細(xì)菌性感染的手術(shù),如腹腔臟器穿孔腹膜炎、膿腫切除術(shù)、氣性 壞疽截肢術(shù)等,屬抗菌藥物治療性應(yīng)用,不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。外科手術(shù)預(yù)防用藥目的?答:預(yù)防手術(shù)后切口感染,以及清潔污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染及術(shù)后 可能發(fā)生的全身性感染。外科手術(shù)預(yù)防用藥基本原則?(可分3個(gè))答:根據(jù)手術(shù)野有否污染或污染可能,決定是否預(yù)防用抗菌藥物?!。?) 清潔手術(shù):手術(shù)野為人體無(wú)菌部位,局部無(wú)炎癥、無(wú)損傷,也不涉及呼 吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。手術(shù)野無(wú)污染, 通常不需預(yù)防用抗菌藥物,僅在下列情況時(shí)可考慮預(yù)防用藥:①手術(shù)范 圍大、時(shí)間長(zhǎng)、污染機(jī)會(huì)增加;②手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染將 造成嚴(yán)重后果者,如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等;③異物植入手 術(shù),如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關(guān)節(jié)置換等;④ 高齡或免疫缺陷者等高危人群?!。?) 清潔污染手術(shù):上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手術(shù),或經(jīng) 以上器官的手術(shù),如經(jīng)口咽部大手術(shù)、經(jīng)陰道子宮切除術(shù)、經(jīng)直腸前列 腺手術(shù),以及開(kāi)放性骨折或創(chuàng)傷手術(shù)。由于手術(shù)部位存在大量人體寄殖 菌群,手術(shù)時(shí)可能污染手術(shù)野引致感染,故此類(lèi)手術(shù)需預(yù)防用抗菌藥物?!。?)污染手術(shù):由于胃腸道、尿路、膽道體液大量溢出或開(kāi)放性創(chuàng)傷未經(jīng)擴(kuò) 創(chuàng)等已造成手術(shù)野嚴(yán)重污染的手術(shù)。此類(lèi)手術(shù)需預(yù)防用抗菌藥物。術(shù)前 已存在細(xì)菌性感染的手術(shù),如腹腔臟器穿孔腹膜炎、膿腫切除術(shù)、氣性 壞疽截肢術(shù)等,屬抗菌藥物治療性應(yīng)用,不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。10 / 10
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