醫(yī)院內(nèi)科培訓責任制整體護理、優(yōu)質(zhì)護理-資料下載頁
2025-03-22 01:03本頁面
【正文】 劃 護理診斷 護理評估是護理程序的第一步，也是最有含金量、最能體現(xiàn)護士專業(yè)素質(zhì)的一步，對整個護理工作起導向作用，護理評估是否及時、準確、全面直接影響護理效果。 護士評估的主要環(huán)節(jié) ?病人入院時的評估 ?病人手術(shù)前、特殊治療前的評估 ?病人手術(shù)后、特殊治療后的評估 ?病人發(fā)生嚴重病情變化時的評估 ?病人出院前的評估 ?為病人執(zhí)行護理操作前的評估 ?針對預見性并發(fā)癥的評估 ?針對預見性用藥反應的評估 ?功能恢復的判斷 ?優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不是完全包辦代替，而是根據(jù)評估有針對性地提供護理照顧，幫助病人逐步恢復回歸社會的能力，從根本上減輕家屬負擔、減輕社會負擔。 ?舉例：協(xié)助病人翻身（評估病人力量、哪些是能做的、哪些是目前不能做的，協(xié)助過程中觀察、指導） 護理評估在基礎(chǔ)護理中的 專業(yè)性體現(xiàn) —— 促進康復 ?足部護理 腫脹 深靜脈血栓早期 ?擦浴 紅點 過敏性紫癜早期 ?食欲差 胃痛 應激性潰瘍早期 ?面部清潔 瞳孔變化 腦疝早期 ?其他：痰液、大小便變化等 —— 一接二看（聞）三倒四講 護理評估在基礎(chǔ)護理中的 專業(yè)性體現(xiàn) —— 病情觀察 危重病人基礎(chǔ)護理原則上由專業(yè)護士親自執(zhí)行 ?墜積性肺炎 ?尿道感染 ?深靜脈血栓 ?壓瘡 ?肌肉萎縮 護理評估在基礎(chǔ)護理中的 專業(yè)性體現(xiàn) —— 預防并發(fā)癥 ?護士長重視 ?培養(yǎng)護士評估意識，養(yǎng)成護士評估習慣 ?制定評估規(guī)范（如每項操作、生活護理評估要點、輸液巡視評估要點、交接班評估要點、不同疾病不同階段評估要點、特殊用藥評估要點、飲食睡眠評估要點等） ?訓練評估能力：考核、提問、查房、討論等 ?建立考核，提高關(guān)注度，引導護士通過護理評估成為發(fā)現(xiàn)問題的第一目擊者，解決問題的第一責任人。 如何提高護士的評估能力 管理 ?強調(diào)系統(tǒng)管理，每個崗位每位員工都要把自己的事情做好，不找任何借口，哪怕是合理的借口，想方設(shè)法去完成任務(wù)。 ?強調(diào)細節(jié)管理，落實到任何人的任何行為上。把每一個細節(jié)做好，才能成就大事。 管理實質(zhì) 同樣的事，不同的人來做，其結(jié)果是不同的，區(qū)別就在于做事的 態(tài)度 ； 任何一個崗位或流程，都有科學的 標準 ， 需要科學的 訓練 。 hemegom 管理的落腳點 優(yōu)秀的團隊，是配合默契的團隊，是經(jīng)過很多操作規(guī)范培訓，將細節(jié)變成一種潛意識，變成每個人工作習慣的團隊。 細節(jié)就是習慣，優(yōu)秀更是習慣！ 卓越就是通過培訓并變成習慣的結(jié)果。 —— 亞里士多德 履行護理職責， 迎接醫(yī)改浪潮中護理工作的春天 2
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