【正文】 用。對于最大限度的減少損失是非常必要的。 撤離隊(duì)伍應(yīng)裝備以下設(shè)備： 機(jī)動(dòng)車輛（小車或卡車） 井場無線電對講機(jī) 一級與二級撤離區(qū)標(biāo)有撤離居民的地圖 手電筒 擴(kuò)音喇叭筒 便攜式呼吸設(shè)備 硫化氫與二氧化硫監(jiān)視儀器 急救包 牽引索與拖鏈 無線電對講機(jī) 撤離居民的地圖 便攜式呼吸設(shè)備 撤離隊(duì)伍的裝備 手電筒 擴(kuò)音喇叭筒 監(jiān)測儀 急救包 牽引索與拖鏈 機(jī)動(dòng)車輛 三、撤離區(qū)域及職責(zé) 撤離區(qū)域 一級撤離區(qū)的撤離：不管任何時(shí)候，只要油井的控制問題發(fā)展到油井的套管壓力達(dá)到 2Mpa (300psi) 一級撤離區(qū)非必要人員就要撤離。 二級撤離區(qū)的撤離：如果發(fā)生一場井噴或氣體被引燃或在地面燃燒，二級撤離區(qū)下風(fēng)向 45186。扇形區(qū)范圍內(nèi)的居民、學(xué)校、醫(yī)院、工廠、野營區(qū)等公共區(qū)應(yīng)及時(shí)撤離，高速公路也應(yīng)關(guān)閉。 職責(zé) 鉆井經(jīng)理或司鉆應(yīng)立即向甲方監(jiān)督報(bào)告油井出現(xiàn)的任何控制問題。甲方監(jiān)督根據(jù)硫化氫泄出量和濃度水平，做出是否需要啟動(dòng)事故應(yīng)急預(yù)案的決定，鋪開撤離隊(duì)伍后，甲方監(jiān)督只需關(guān)注他自己和鉆井（石油、修井作業(yè)）承包方領(lǐng)班的油井控制。 安全代表或其他指定的人將配合撤離工作。 平臺經(jīng)理：戴上面罩后 1)上鉆臺查看情況 2)估計(jì)現(xiàn)場情況并采取控制措施 鉆井甲方監(jiān)督：戴上面罩后 1)上鉆臺評估情況 2)估計(jì)現(xiàn)場情況并采取控制措施 司鉆（班長）：戴上面罩后 1)按井控程序?qū)嵤╆P(guān)井 2)向平臺經(jīng)理或甲方監(jiān)督報(bào)告情況 3)檢查所有鉆井架人員的狀況與位置 4)按甲方監(jiān)督或平臺經(jīng)理指示操作 副司鉆：戴上面罩后 1)報(bào)告鉆井液增量 2)做好壓井準(zhǔn)備 3)做好點(diǎn)火準(zhǔn)備 (除非此項(xiàng)工作已安排了其他人 ) 4)準(zhǔn)備壓井鉆井液 5)取出水管準(zhǔn)備濕潤排出的氣體 (如有必要 ) 發(fā)電工：戴上面罩后 1)做好停電準(zhǔn)備 2)準(zhǔn)備啟動(dòng)應(yīng)急發(fā)電機(jī)包括蓄電池 ) 井架工：戴上面罩后 1)報(bào)告節(jié)流、壓井管匯情況 2)確信節(jié)流鉆井液管路，通過泥漿分離器 3）起下鉆時(shí)，立即下井架，執(zhí)行 1）、 2） 內(nèi)外鉗工：戴上面罩后 1)配合司鉆實(shí)施關(guān)井 2)待命行動(dòng) 鉆井液工：戴上面罩后 1)打開拖車門 2)檢查氣體狀況并向鉆臺報(bào)告 3)等待進(jìn)一步指令 鉆井液工程師：戴上面罩后 1)開始檢查泥漿 PH值與硫化氫含量水平 2)等待進(jìn)一步指令 安全監(jiān)督（安全員）：戴上面罩后： 1)檢查所有人員的狀況，幫助任何有危險(xiǎn)的人 2)改變旗幟顏色與標(biāo)識情況 3)關(guān)閉現(xiàn)場入口 4)將非必要人員轉(zhuǎn)移至安全距離 5)如有需要，執(zhí)行意外事故計(jì)劃 服務(wù)人員：戴上面罩后 1)按照甲方監(jiān)督或平臺經(jīng)理指令進(jìn)行援救并向臨時(shí)指揮中心 (急救站 )報(bào)告 其他人員： 1)見到視覺報(bào)警 a)戴上呼吸設(shè)備 b)打開空氣驅(qū)動(dòng)器 (排氣扇 ) c)使所有區(qū)域處于警報(bào)狀態(tài) 2)聽到聽覺報(bào)警 戴上面罩 3)檢查人員狀況 (伙伴體系 ) 4)確定鉆井架通訊系統(tǒng)在各個(gè)點(diǎn)處于工作狀態(tài) 監(jiān)測 空氣監(jiān)測由 第三方管理 與政府 規(guī)則一致 風(fēng)向、風(fēng)率 溫度，云層 區(qū)域內(nèi)最大含量 輻射區(qū)域內(nèi)含量 監(jiān)測數(shù)據(jù)作 為機(jī)密處理 檢測通訊聯(lián) 系 24小時(shí)暢通 基準(zhǔn)水平以 下結(jié)束檢測 五、通訊網(wǎng)絡(luò) 有效的通訊網(wǎng)絡(luò)將盡可能地減少突發(fā)事件的不良后果。在急救初期通訊網(wǎng)絡(luò)將起到報(bào)警系統(tǒng)的作用。它起到查明情況的嚴(yán)重性和報(bào)告監(jiān)視結(jié)果的作用。通訊設(shè)備可隨人移動(dòng)并能發(fā)揮最大作用。好的通訊網(wǎng)絡(luò)可避免驚慌失措。 每一個(gè)急救支援隊(duì)的負(fù)責(zé)人應(yīng)使用相同的日常通訊設(shè)備，以便他可以在現(xiàn)場條件下能夠很快與其他的特別控制中心建立最好的聯(lián)系。單一形式的不適用于所有情況；因此利用最好的有效的通訊系統(tǒng)執(zhí)行特殊情況是每個(gè)隊(duì)負(fù)責(zé)人的職責(zé)。 氣 象 ?氣象參數(shù)為：風(fēng)向、風(fēng)速、逆溫 層高度和天氣條件的改變。 ? 應(yīng)執(zhí)行以下述程序： 提出精確的急救場地位置； 建立通訊線路與程序以傳遞特別的氣象 報(bào)告； 急救場地區(qū)域的氣象條件將由監(jiān)視查詢 機(jī)構(gòu)收集并提供給咨詢單位查證核實(shí)當(dāng)?shù)? 氣象條件。 專家咨詢 ?當(dāng)大量的硫化氫或二氧化硫被釋放到空氣中時(shí)，應(yīng)得到研究 人體 、 植物 和 動(dòng)物 健康方面的技術(shù)專家的協(xié)助 。 ?在危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)應(yīng)考慮到動(dòng)物的安全與健康 ， 一般來說動(dòng)物比人對硫化氫或二氧化硫的承受能力要大 ， 但是危險(xiǎn)依然是存在的 。 注意：如果情況需要，必須咨詢專家 。 公共關(guān)系 ?新聞報(bào)道是公司與公眾聯(lián)絡(luò)的橋梁。當(dāng)急救 進(jìn)行時(shí)與新聞媒體合作是有益的。 ?不要用“ 無可奉告 ”來回答提問。避免推測回答， 必須據(jù)實(shí)回答。如果搞不清，則可簡單地 說“我們不知道”。一份陳述將在稍后提供。 ?陳述不應(yīng)包括： 引起災(zāi)難的原因或臆測事故原因?？蓪⒃? 報(bào)告為“原因不明”或“正在調(diào)查中”。 任何可能意指公司疏忽的字眼。 死亡和受傷人員的名單 第八單元 硫化氫中毒途徑及現(xiàn)場急救 一、引起中毒的途徑 ? 硫化氫中毒主要為口腔吸入、皮膚接觸 急性中毒 時(shí)出現(xiàn)意識不清、過度呼吸迅速轉(zhuǎn)向呼吸麻痹，很快死亡。特點(diǎn)是：濃度越低，對呼吸道及眼的局部刺激作用越明顯；濃度越高，全身性作用越明顯，表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和窒息癥狀 。 急性中毒 。 隨接觸濃度的不同 ， 硫化氫中毒的表現(xiàn)也有明顯的差別 。 ① 輕度中毒：普通化工生產(chǎn)中的硫化氫中毒多屬于此類 。 較低濃度引起眼結(jié)膜及上呼吸道刺激癥狀 。 癥狀為畏光 、 流淚 、 眼刺痛 、 異物感 、 流涕 、 鼻及咽喉灼熱感 。 檢查可見眼結(jié)膜充血 。 經(jīng)數(shù)小時(shí)或數(shù)天能自愈 。 ② 中度中毒：接觸濃度在 200～ 300mg/ m3時(shí)即出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，有頭痛、頭暈、全身無力、嘔吐。同時(shí)引起上呼吸道發(fā)炎或支氣管炎，有咳嗽、喉部發(fā)癢、胸部壓迫感等。眼刺激癥狀強(qiáng)烈，有流淚、羞明、眼刺痛、有眼瞼痙攣，患者看光源時(shí)周圍有色環(huán)存在，視覺模糊，這是眼角膜水腫的征兆。 ③重度中毒：接觸濃度在 700 mg/ m3以上時(shí)，以中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀最為突出?；颊呖墒紫劝l(fā)生頭暈、心悸、呼吸困難、行動(dòng)遲鈍，如繼續(xù)接觸，則出現(xiàn)煩燥、意識模糊、嘔吐、腹瀉、腹痛和抽搐，迅即陷入昏迷狀態(tài)，最后可因呼吸麻痹而死亡?；杳院统榇こ掷m(xù)較久者可發(fā)生中毒性肺炎、肺水腫和腦水腫。 慢性中毒 一般為眼結(jié)膜的損傷，對人有局部刺激作用。長期低濃度接觸，可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱綜合癥和植物神經(jīng)功能紊亂。如腱反射增強(qiáng)、多汗、手掌潮濕、持久的紅色皮膚劃痕等。偶而也能引起多發(fā)性神經(jīng)炎。 國外報(bào)道 15例有反復(fù)急性硫化氫中毒史者后遺疲乏、嗜睡、頭痛、激動(dòng)、焦慮、記憶減退等癥狀。 治療原則 a. 迅速脫離現(xiàn)場 ,立即給氧 ,有條件時(shí) ,對中、重度中毒者可采用 高壓氧治療 ,保持呼吸道通暢 ,眼部損害采取對癥治療。 b. 搶救治療原則同內(nèi)科。對呼吸、心跳驟停者立即進(jìn)行心、肺、腦復(fù)蘇等對癥及支持療法。 勞動(dòng)能力鑒定 a. 輕度中毒 治愈后恢復(fù)原工作。 b. 中度中毒 經(jīng)治愈恢復(fù)后 ,根據(jù)病情酌情給予休息 ,一般可恢復(fù)原工作。 c. 重度中毒 治愈后安排工作需調(diào)離有害作業(yè)。對神經(jīng)系統(tǒng)損害恢復(fù)不全的患者 ,則應(yīng)安排休息和治療。 能凈化室內(nèi)環(huán)境的植物 近年來，由于室內(nèi)裝飾使用化學(xué)材料，家居生活使用空調(diào)、燃?xì)庠罹叩鹊挠绊懀覂?nèi)化學(xué)污染對人體造成的危害有擴(kuò)大趨勢。而養(yǎng)一些能凈化空氣的植物，可有效防止室內(nèi)化學(xué)污染。 杜鵑 是抗二氧化硫等污染較理想的花木。 月季 能吸收氟化氫、苯、硫化氫、乙苯酚、乙醚等氣體；對二氧化硫及二氧化碳也具有相當(dāng)?shù)牡挚鼓芰Α? 木槿 能吸收二氧化硫、氯氣、氯化氫等有毒氣體， 桂花 對化學(xué)煙霧有特殊的抵抗能力；對氯化氫、硫化氫、苯酚等污染物有不同程度的抵抗性。 紫薇 有防止二氧化硫、氯化氫、氯氣、氟化氫等有害氣體污染的作用。 山茶花 有抗御二氧化硫、氯化氫、鉻酸和硝酸煙霧等有害物質(zhì)侵害。 石榴樹 它的抗污染面積廣，能吸收二氧化硫，對氯氣、硫化氫、臭氧、水楊酸、二氧化氮、硫化氫等都有吸收和抗御作用。 吊蘭、蘆薈 可防止甲醛的污染。 菊花、鐵樹 可減少苯的污染。 二、救 護(hù) 技 術(shù) ? １ 、 拖兩臂 ? ２ 、 拖衣服 ? ３ 、 兩人抬四肢 拖兩臂 （插圖３ ) 拖衣服 （插圖 4） 兩人抬四肢法 三、救 護(hù) 技 術(shù) 的 實(shí) 施 典型事例分析 壓氣廠的空氣壓縮機(jī)安裝在一個(gè)產(chǎn)氣設(shè)備上 。 壓縮機(jī)使含有３２ ％ 濃度的Ｈ 2Ｓ氣體 （ 等于３２０ ， ０００ＰＰＭ ） 的壓力升高 。 空氣壓縮機(jī)放置在一個(gè)寬７米 ， 長１２米的房子里 ， 在里面除空壓機(jī)以外還有一個(gè)固定的硫化氫連續(xù)檢測器和可燃?xì)鈾z測器 。 有兩名工人在崗位上 。 一名工人負(fù)責(zé)與地區(qū)辦公室通訊聯(lián)系有７年了 ， 另一名工人在壓縮機(jī)機(jī)房工作了１２年 。 當(dāng)他給高架潤滑油罐中加油時(shí) ， 突然 ， 壓縮機(jī)的一個(gè)閥蓋開關(guān)松了 ， 硫化氫氣體泄漏到機(jī)房里 ， 與地方辦公室通話的那名工人正好注視著控制臺 ， 硫化氫檢測器指示９９ＰＰＭ ， 他向窗外看去 ， 空氣壓縮機(jī)機(jī)房房頂?shù)木瘓?bào)燈正在閃爍 ， 他放下電話 ， 穿過庭院 ， 跑向壓風(fēng)機(jī)房 ， 他知道另外一名工人正向罐中加潤滑油 ， 沒有幫助是很危險(xiǎn)的 。 １ 、 ２ 、 打開警報(bào)器：他應(yīng)在與地區(qū)辦公室人員通話時(shí) ， 匯報(bào)他所看到的情況 ， 包括機(jī)房的硫化氫氣體泄露 ， 硫化氫檢測器的指針超過正常指標(biāo) ， 機(jī)房頂部的警報(bào)燈不停地閃爍 ， 以及另一工作人員在機(jī)房里 。 并且請求對方援助 。 如果有可能 ， 應(yīng)緊急停機(jī) 。 ３ 、 戴上防毒面具： 戴上自給式呼吸器或供氣呼吸器 ， 如果必要可暫時(shí)停止工廠里的一切工作 。 ４ 、 搶救受害者：如果有條件可打開鼓風(fēng)機(jī)使機(jī)房通風(fēng)或在上風(fēng)向把所有的門打開 ， 進(jìn)入空氣壓縮機(jī)房尋找受害者 ， 把中毒者放在清爽的空氣中 （ 如可能放在上風(fēng)向 ） 。 中毒者也許會自已蘇醒過來 ， 也許中毒較深 ， 必須等待搶救 。 ５ 、 人工搶救：做人工呼吸 ， 直到中毒者蘇醒過來或醫(yī)務(wù)人員趕到現(xiàn)場 。 、 取得醫(yī)療部門的援助：工作人員應(yīng)該在事發(fā)時(shí)就請求援助 。 例 題 ? 你和一個(gè)維修工人正在一個(gè)天燃?xì)夤S里的兩根管線上檢查法蘭的連接，這個(gè)工廠距一個(gè)大的市中心很近，你們倆站在一個(gè)有非常矮的頂篷的回廊兩端。你站在距離你的伙伴幾英尺遠(yuǎn)處，你的伙伴正在進(jìn)行檢查，在你們中間，有一個(gè)報(bào)警的電鈴，自給式呼吸器放在距離你工作的回廊 50英尺。你的伙伴體重 220Ibs，靠在法蘭附近，突然，釋放出含有 H2S氣體將他擊倒 分析： 第一步撤離毒氣區(qū) 首先，你不能立刻沖上前去幫助你的伙伴，很明顯， H。 S氣體的釋放來源于法蘭或襯墊的毀壞。因毒氣泄露發(fā)生在室內(nèi)，因此不要擔(dān)心風(fēng)向，但是它在一個(gè)受限制的空間， H2S氣體當(dāng)然可以迅速擴(kuò)散到各個(gè)方位。你要盡快地離開回廊。要使身體保持直立，因?yàn)槊芏却蟮臍怏w是先在地板水平面上擴(kuò)散。 第二步報(bào)警 盡管在你和你倒下的朋友之間，有一個(gè)報(bào)警開關(guān)，但不要去接觸它，因?yàn)檫@是在毒氣釋放處，并且你也沒戴任何呼吸設(shè)備。到回廊外面找一個(gè)最近的警報(bào)開關(guān)，大聲喊，去通知能聽到你聲音的任何人，讓他們立刻撤離。如果一旦弄響了警報(bào)器，就立刻離開毒氣區(qū)保護(hù)好自己。 第三步戴呼吸器 自給式呼吸器被放置在附近一個(gè)安全室里，找到它，按照操作要求戴上呼吸器。 第四步搶救中毒者 估計(jì)現(xiàn)場情況，假定中毒者失去知覺，這就意味著你不能靠他來給自己提供什么幫助?；乩鹊捻斉窈艿?，你不能直起身走，這個(gè)因素將使你在救護(hù)過程中受限制，回廊狹窄，也限制著你的行動(dòng)，使用任何擔(dān)架