免疫學第十章超敏反應-資料下載頁
2025-03-21 21:30本頁面
【正文】 油漆、染料、農藥、化妝品、藥物等 結核菌素反應 遲發(fā)型超敏反應（ DTH）： ①檢驗卡介苗的接種效果②衡量免疫應答狀態(tài)。 Th 1細胞 多核巨大細胞 巨噬細胞 上皮樣細胞 細菌 纖維母細胞 組織中的異物（硅、礦物質、真菌、分枝桿菌、寄生蟲等）長期得不到徹底清除，引起巨噬細胞和上皮樣細胞的聚集。結節(jié)中心的外周有 T細胞圍繞，并伴有一定程度的纖維化。 慢 性 肉 芽 腫 結 核 結核菌素試驗 發(fā)生 時間 病理 表現 組織學特征 致敏原 接觸性 皮 炎 872 小時 紅腫、 水泡 上皮層淋巴與單核 浸潤，皮內水腫 橡膠、植物毒素、金屬、化妝品等 結核菌 素反應 2472 小時 紅腫 硬結 內皮層淋巴細胞 單核與巨噬細胞 浸潤 結核菌素 肉芽腫 2128 天 硬化（皮 膚、肺） 巨噬細胞聚集和上皮樣變，中心結節(jié)形成 胞內菌或其他異物的長期刺激 Ⅳ 型超敏反應的特點 各型超敏反應特性比較 IgE 肥大細胞 嗜堿性粒細胞 分 型 I 型速發(fā)型 機 理 IgM/IgG 補體 NK 中性粒細胞巨噬細胞 II 型 細胞毒型 III 型 免疫復合物型 APC Th1/Tc細胞 巨噬細胞 IV 型遲發(fā)型 參加成分 IgG/IgM 補體 血小板 中性粒細胞 嗜堿性粒細胞 機體致敏 變應原與細胞表面的 IgE結合 FcεRI 交聯導致脫顆粒 活性介質作用于效應器官 抗體與自身抗原靶細胞結合 激活補體溶解靶細胞（ CDC） 增加巨噬細胞等調理吞噬作用 NK通過 ADCC殺傷靶細胞 中等大小 IC沉積血管壁 激活補體， 激活嗜堿性粒、中性粒細胞 使血管透性增加，溶酶體釋放，血小板凝集形成血栓 APC將抗原提呈給 T使之致敏 Th1釋放細胞因子激活 MΦ MΦ 釋放炎癥介質引起炎癥反應 Tc直接殺傷靶細胞 常 見 病 例 過敏性休克 蕁麻疹 過敏性哮喘 /花粉癥過敏性胃腸炎 溶血性貧血 血細胞減少癥 新生兒溶血 移植物超級排斥反應Graves’ 病 局部 Arthus反應 血清病 感染后腎小球腎炎 類風濕性關節(jié)炎 傳染性 IV超敏反應 接觸性皮炎 移植物排斥反應 1. 超敏反應的概念、分型。 2. Ⅰ﹑Ⅱ﹑Ⅲ 、 IV型超敏反應的發(fā)生機制及其常見疾病。 思考題
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