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正文內(nèi)容

醫(yī)院醫(yī)保查房制度-資料下載頁

2025-10-11 17:28本頁面

【導(dǎo)讀】療工作的有序開展,根據(jù)省、市、區(qū)醫(yī)保的有關(guān)文件精神,準患者住院期間每日24小時必須住院。醫(yī)療證患者隨身攜。療的,經(jīng)查清核實后將進行處罰,并取消醫(yī)保處方權(quán)。分解收費等行為。濫用藥物,不得開人情處方、開“搭車”藥。出院帶藥不得超過3天用量,慢性疾病不得超過7天。財務(wù)科根據(jù)相關(guān)規(guī)定,審核并簽署意見。分管領(lǐng)導(dǎo)審批同意購置并簽署意見。使用后所產(chǎn)生的不能列入醫(yī)保支付等情況由申請科室負責。遵守各項規(guī)章制度。職能部門審計和群眾監(jiān)督。元,將罰款單當日報送財務(wù)。住院患者不在床,一切經(jīng)濟、行政處罰由科室主仸承擔。要核對、驗證收治患者情況,身仹證及醫(yī)??ㄊ欠裣喾?。

  

【正文】 保、省社保、車禍等等;凡符合入院標準患者,住院期間每日 24 小時必須在院。 嚴栺按照病歷管理的有關(guān)規(guī)定,準確、完整地記錄診療過程。定期對在院患者進行查房,幵有記錄。注意加強醫(yī)保在院病員病員管理,病員外出請假不能超過兩次。若有關(guān)部門連續(xù)兩次檢查 該病員未在院,即視為掛床住院。 患者費用必須每日記賬,按明細輸入,不得按收費大項輸入 (如檢查費、治療費、材料費等 )。收費項目必須與醫(yī)囑相符合,有費用發(fā)生的檢查項目,要把檢查結(jié)果附在住院病歷中,保持病案的完整,以備醫(yī)保中心的檢查。 1材料嚴栺按照要求加價,輸入高值易耗醫(yī)用材料價栺時,應(yīng)核對數(shù)據(jù)庫的材料單價,如有疑義,及時和醫(yī)??坡?lián)系。避免產(chǎn)生物價爭議,影響醫(yī)院形象,導(dǎo)致不必要的負面影響。 1出院后需做的各項檢查、治療,包括換藥,都不得記入患者住院費用中,這部分費用醫(yī)保中心不予支付。 嚴禁串換藥品、串換診療項目、串換病種、亂收費、分解收費等行 9 為。將市醫(yī)保中心及醫(yī)院醫(yī)??茖徟夂蟮捻椖勘砹舸姹9?。 1出院前,檢查患者費用是否輸入完整,核對醫(yī)療費用、審批單,查看患者有無漏費情況或多收、重復(fù)收費情況,如麻醉、手術(shù)、醫(yī)技等科室費用; 1患者預(yù)結(jié)帳時,應(yīng)核對患者的費用情況,如床位費、護理費等;出院患者對住院費用有疑問時,請認真檢查核對,須做更改的,由科室說明情況,經(jīng)醫(yī)保辦審核同意后,到入出院處做更改。 1與我院有協(xié)議的外地醫(yī)?;颊?,已進入醫(yī)保管理程序,也按此辦法管理?;颊?出院后,將全套資料帶回外地報銷。 1住院期間患者對仸何費用提出疑問時,病房醫(yī)務(wù)人員要耐 心、仔細解釋。如有不詳之處與醫(yī)保辦聯(lián)系。加強醫(yī)保知識的學(xué)習(xí),更好地掌握醫(yī)保政策,提高服務(wù)質(zhì)量。 本管理辦法最終解釋權(quán)在醫(yī)???。以上管理辦法請各科室嚴栺執(zhí)行,幵管好科室的實習(xí)醫(yī)生,如違反此管理辦法給患者帶來麻煩,由科室負責解釋處理,使醫(yī)院造成經(jīng)濟損失,將由科室主仸承擔責仸。 2020 平?jīng)龌菥啬c醫(yī)院 年 7月 1日 10
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