太原cdc基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)-資料下載頁
2025-01-18 10:17本頁面
【正文】 =年內(nèi)已管理糖尿病人數(shù) /年內(nèi)轄區(qū) 內(nèi)糖尿病患病總?cè)藬?shù) 100％。 *轄區(qū)糖尿病患病總?cè)藬?shù)估算方法： 轄區(qū)常住成年人口總數(shù) 成年人糖尿病患病率 （注：建議采用 2型糖尿病患病率 %） * 糖尿病患者健康管理率 ≥ 20%（國家標(biāo)準(zhǔn)） （二）糖尿病患者規(guī)范健康管理率 =按照要求進(jìn)行糖尿病患者健康 管理的人數(shù) /年內(nèi)管理糖尿病患者人數(shù) 100％。 * 糖尿病患者規(guī)范管理率 ≥ 60%（國家標(biāo)準(zhǔn)） * 糖尿病患者規(guī)范管理率 ≥ 30%（市級標(biāo)準(zhǔn)） （三）管理人群血糖控制率 =最近一次隨訪空腹血糖達(dá)標(biāo)人 數(shù) /已管理的糖尿病患者人數(shù) 100％。 * 管理人群血糖控制率 ≥ 50%（國家標(biāo)準(zhǔn)） * 管理人群血糖控制率 ≥ 25%（市級標(biāo)準(zhǔn)） 膳 食 指 導(dǎo) 合理膳食 ：即平衡膳食，指膳食所提供的能量及營養(yǎng)素在數(shù)量 上能滿足不同生理?xiàng)l件、不同勞動條件下用膳者的 要求，并且膳食中各種營養(yǎng)素之間比例適宜的膳食。 《 中國居民膳食指南 》 基本原則共有十條： ◆ 食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配； ◆ 飲酒應(yīng)限量； ◆ 每天吃奶類、大豆或其制品； ◆ 吃新鮮衛(wèi)生的食物。 ◆ 吃適量魚、禽、蛋、瘦肉； ◆ 三餐分配要合理，零食要適當(dāng)； ◆ 多吃蔬菜、水果和薯類； ◆ 每天足量飲水，合理選擇飲料； ◆ 減少烹調(diào)油； ◆ 食不過量，天天運(yùn)動，保持健康體重； 種類齊全 攝入適宜 營養(yǎng)均衡 長期堅持 黃豆及制品，如：腐竹、豆腐絲、豆腐干、豆腐腦、黃豆粉等。 * 體質(zhì)指數(shù) (BMI) = 體重 (千克 ) / [身高 (米 )]的平方 BMI是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標(biāo)準(zhǔn)。主要用于統(tǒng)計用途，當(dāng)我們需要比較及分析一個人的體重對于不同高度的人所帶來的健康影響時， BMI值是一個中立而可靠的指標(biāo)。 * 目前我國成年人體重正常的 BMI范圍是 kg/m2， 低體重： BMI＜ kg/m2 超重： BMI: kg/m2 肥胖： BMI≥28 kg/m 2 * 1千步運(yùn)動量 ： 是一個衡量我們運(yùn)動量的單位，相當(dāng)于以 4千米 /小時的速度步行 1000步 (約 10分鐘 )的活動量。 運(yùn) 動 指 導(dǎo) 高血壓病 病人的 運(yùn)動類型 選擇要以 有氧代謝運(yùn)動 為原則。要避免在運(yùn)動中做推、拉、舉之類的靜力性力量練習(xí)或憋氣練習(xí)。應(yīng)該選擇那些有全身性的、有節(jié)奏的、容易放松、便于全面監(jiān)視的項(xiàng)目。有條件的可利用活動跑道、自行車功率計等進(jìn)行運(yùn)動。較適合高血壓病康復(fù)體育的運(yùn)動種類和方法有氣功、太極拳、醫(yī)療體操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娛樂性球類、效游、垂釣等等。 原則上 糖尿病 病人不宜參加激烈的比賽和劇烈的運(yùn)動。因?yàn)閯×业倪\(yùn)動可使體內(nèi)升糖激素水平升高，從而使血糖升高；同時，過量的運(yùn)動還可使脂肪分解產(chǎn)生酮體，導(dǎo)致酮癥酸中毒。 運(yùn)動原則 是循序漸進(jìn)，持之以恒。最好選擇羽毛球、乒乓球、保齡球、游泳、慢跑、快走、騎車、登山等 中等活動量 的 有氧代謝運(yùn)動 。 ? 合并各種急性感染 ? 伴有心功能不全、心率失常、并且活動后加重 ? 嚴(yán)重糖尿病腎病 ? 糖尿病足 ? 嚴(yán)重的眼底病變 ? 新近發(fā)生的血栓 ? 有明顯酮癥或酮癥酸中毒 ? 血糖控制不佳 ? 急進(jìn)性高血壓 ? 重癥高血壓或者高血壓危象 ? 病情不穩(wěn)定的 3級高血壓病 ? 合并其他嚴(yán)重并發(fā)癥，如嚴(yán)重心率失常、心動過速、腦血管痙攣、心衰、不穩(wěn)定性心絞痛。 高血壓 糖尿病 運(yùn)動治療的禁忌癥 運(yùn)動治療的組成 ?運(yùn)動治療方案包括三部分 ? 運(yùn)動前準(zhǔn)備－熱身活動 ? 運(yùn)動鍛煉 ? 運(yùn)動后放松活動 ? 5— 10分鐘 ? 如步行、太極拳、保健操等。 ? 逐步增加運(yùn)動強(qiáng)度，以使心血管適應(yīng)，并提高關(guān)節(jié)、肌肉的活動效應(yīng) 運(yùn)動治療的組成 — 熱身活動 ? 為低、中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動 ? 如步行、慢跑、游泳、跳繩等 運(yùn)動治療的組成 — 運(yùn)動鍛煉 ? 5— 10分鐘 ? 如慢走、自我按摩等 ? 可促進(jìn)血液回流，防止突然停止運(yùn)動造成的肢體瘀血，回心血量下降，引起昏厥或心律失常 運(yùn)動治療的組成 — 放松活動 ? 概念： ? 大肌肉群運(yùn)動 ? 消耗葡萄糖、動員脂肪、刺激心肺 ? 常見的運(yùn)動形式有： ? 行走、慢跑、爬樓梯 ? 游泳 ? 騎自行車 ? 跳舞 ? 打太極拳、打球等 運(yùn)動類型 有氧運(yùn)動 ? 概念 ? 通常為特定肌肉的力量訓(xùn)練 ? 由于氧氣不足，使乳酸生成增加，導(dǎo)致氣急、肌肉酸痛等 ? 常見運(yùn)動形式： ? 舉重 ? 一百米賽跑 ? 不主張采用此種運(yùn)動 運(yùn)動類型 無氧運(yùn)動 ? 強(qiáng)度決定了效果 ? 強(qiáng)度過低只能起到安慰作用，但可改善主觀感官 ? 應(yīng)避免強(qiáng)度過大的運(yùn)動 運(yùn)動強(qiáng)度 散步 購物 做家務(wù) 持續(xù) 30分鐘，消耗 90千卡熱量 最輕度運(yùn)動 太極拳 體操 持續(xù) 20分鐘，消耗 90千卡熱量 輕度運(yùn)動 騎車 登山 緩慢運(yùn)動持續(xù) 10分鐘，消耗 90千卡熱量 中等強(qiáng)度運(yùn)動 跳繩 游泳 持續(xù)運(yùn)動 5分鐘，消耗 90千卡熱量 強(qiáng)度運(yùn)動 運(yùn)動項(xiàng)目 每小時消耗的熱量（千卡 /小時） 坐著 100 站著 140 整理床鋪 135 作家務(wù) 150250 散步 210 掃院子里的樹葉 225 拔草 300400 慢慢的游泳 300 中等速度的行走 300 打羽毛球 350 跳舞 350 打保齡球 400 中等速度騎自行車 660 不同運(yùn)動所消耗的熱量
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