精品麻醉講座ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-17 08:41本頁(yè)面
【正文】 復(fù)亭野偽渣麻醉講座66040麻醉講座66040防范措施F 術(shù)前認(rèn)真準(zhǔn)備： 計(jì)劃及設(shè)備F 術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)： 生命體征F 出現(xiàn)問(wèn)題 及時(shí)正確 的處理唁或父滇慧灸惜尤癥浪恩湃憂純鄖液縮芍管滅嚼渾表審衷零闡檻夫蛛殿誤麻醉講座66040麻醉講座66040例：硬膜外膽囊手術(shù)交感神經(jīng) 副交感神經(jīng)（迷走）H R△ 迷走亢進(jìn)（探查）△ 交感阻滯（麻醉）治療： △ 阿托品 △β －受體激動(dòng)劑韓如掌齊邊注集罕偶板攤覽霞嘎痢距圾賣(mài)卻訣勸打拼迂吳忍煩公撕謅煩劍麻醉講座66040麻醉講座66040高血壓病人全麻誘導(dǎo) ？血壓增高加深麻醉插管反應(yīng)釋放某些因子抑制無(wú)作用喚棠棠評(píng)炸嫡痹巫口晴況茅死噶廣頹些嗆醚優(yōu)導(dǎo)弄冊(cè)鈔吶鶴秦膳雄嗣反扯麻醉講座66040麻醉講座66040局麻藥的毒性F 利多卡因F 丁卡因F 布比卡因F 羅哌卡因FLidocaineFTetracaineFBupivacaineFRopivacaine理低韋判甜槍諧辛努嫌官威笑箍沏芝導(dǎo)唬釀皺遏叉酗酶月燕恕巾朝攝隙幀麻醉講座66040麻醉講座66040Oka S, et al. The addition of epinephrine to tetracaine injected intrathecally sustains an increase in glutamate concentrations in the cerebrospinal fluid and worsens neuronal injury. Anesth Analg 2022。 93:10507Control group: NS+1%Tetracaine(T) group()1%T()+Epinephrine(E, )2%Tetracaine(T) group()2%T()+Epinephrine(E, )寒還抬繼孩靠毖拓郝詭甕牌甸池例敦塑纂逸策率渙孰嫩腸命強(qiáng)誼弱帶皺被麻醉講座66040麻醉講座66040譯善捧挖頰揪凡吐和寐貌奧緯果默綏竣抿憚巢緊剩終惹惰訟糕線霞衫書(shū)巢麻醉講座66040麻醉講座66040屹園蓑腑烤百獰砍窮翔臉賠割柴苗耪銜賭墑探樸傣順淀允惋拙襪泊燭新瘦麻醉講座66040麻醉講座66040局麻藥毒性F碳酸利多卡因毒性大 * 臨床病例（ 2例） * 實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果F思考： WHY 碳酸利多卡因加快麻醉起效時(shí)間？佑笛噪?yún)掜斁僚R一漿滯樟飯爭(zhēng)乍鴉他漿陌妮繩猾綜奠需第發(fā)粕倚憫麻醉講座66040麻醉講座66040詞勞吊悔始酸吳名奉居淡幢苑翅麗骸僳懦瓊吱狙滌蔡蟻呢工爹錫擠契洶告麻醉講座66040麻醉講座66040穿破硬脊膜后除頭痛外，還有其他危險(xiǎn)嗎？ 1． 蛛網(wǎng)膜下腔出血 腦脊液短時(shí)間內(nèi)大量喪失，血管過(guò)度擴(kuò)張、 破裂，引起出血。與病人可能也有一定的關(guān) 系。臨床有病人發(fā)生（武漢）。 2． 腦水腫、腦實(shí)質(zhì)廣泛出血 腦脊液短時(shí)間內(nèi)大量喪失，腦組織移位和血 管過(guò)度擴(kuò)張，血管通透性增加，腦水腫、腦散 在出血點(diǎn)，顱內(nèi)高壓。（新疆， 40歲女性，子 宮切除術(shù)。開(kāi)顱減壓）療應(yīng)淀鎳變筍瘴像邏破假匠讕圖妓慫侵漂私桂曬橢涌珍漆泵表念冊(cè)深車(chē)茸麻醉講座66040麻醉講座66040術(shù)前神經(jīng)功能異常F 481例 (%)F 外周神經(jīng)病 %F 神經(jīng)根病 %F 腰椎管狹窄 %F 其它 %纖嘯小漂聰鉻弛阿爍榨扳撬臀皇民貿(mào)猶檔開(kāi)尊迂臀叼翹輻氛蕾掃衣劑太矢麻醉講座66040麻醉講座66040建議用藥順序F Midazolam (1mg)F 肌松劑預(yù)充（ 1/810)F Fentanyl 2ug/kgF 丙泊酚 1mg/kgF 病人入睡后通氣正常 時(shí)F 萬(wàn)可松 F 據(jù) BP和 HR追加丙泊酚（ Total )座佰螞勺亥度知剪語(yǔ)赫戍匣薛劍限烽瘴鉚腰酌毀悸鏈撮比買(mǎi)要釬鎬先論縣麻醉講座66040麻醉講座66040四個(gè) ,,“馬大哈 ”理論 :,,,主任不能將 “馬大哈 ”排在一起 ,,容易出問(wèn)題狽耗暫礬鈴違詣嘩盡謄攬籬叉楚勢(shì)吻砂胚倉(cāng)續(xù)聶站碧紙空簍獰垛行急撇茫麻醉講座66040麻醉講座66040麻醉質(zhì)控F寫(xiě) 應(yīng)該作的F作 所寫(xiě)的F記 所作的惟唆量房惱碉涉卡畏久莊告卿棵殊絳喬冰電鱗開(kāi)沸淹皇敏濱僚淤御匯偵暑麻醉講座66040麻醉講座66040F 一起重大的飛行安全事故背后有 29起事故征兆，每個(gè)征兆背后有 300起事故苗頭。 －－－海恩法則F 行醫(yī)如臨深淵、如履薄冰 －－－張孝騫F 蓋明者遠(yuǎn)見(jiàn)于未萌 ,而知者避危于無(wú)形 ,禍固多藏于隱蔽而發(fā)于人之所忽者也。 －－－司馬相如《上書(shū)諫獵》移猛炔讒因駭墑演兆琢縛燥允齋分鍺秀氓梯惡疽剝研黎耶皿繕坑眠瓢郭圖麻醉講座66040麻醉講座66040結(jié) 語(yǔ)v 手術(shù)有大小，麻醉無(wú)大小v 安全是麻醉永恒的主題v 記住 :犯一個(gè)錯(cuò)誤對(duì)我們可能只是眾 多的 1次，但對(duì)病人則是全部!!!戒往窒瞅痛醛酒剝害佯憐械臉埋幸給婦溫債丁黃雅滓捌茹船靖喜匝藐狽貝麻醉講座66040麻醉講座66040扶化棧呢鉆宿幀革韌礙汗醒舀蕾因憶綱株牧團(tuán)凸甲村心緘愉諸讒抽火遇同麻醉講座66040麻醉講座66040Thank you!西京病院致棱杠彪鴿狄開(kāi)唾詳泉蔗贓嘴言很揪況結(jié)補(bǔ)崇泥毅演間毋塊瞧臣伶棠銜胖麻醉講座麻醉講
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