【正文】 base MSSQL MSSQL MSSQL 支持操作系統(tǒng) Windows98/WindowsME/ Windows2022 Windows98/ Windows2022 Windows98/ Windows2022 Windows98/ Windows2022 三 性 比 較 可操作性 全 Windows 操作界面 Windows 操作界面 Windows 操作界面 Windows 操作界面 成 熟度 2022 年開始研發(fā)，目前已經(jīng)發(fā)布了 版本 98 年研發(fā) 第三代 2022 年 第二代 98 年 第二代 安全性 二級驗證，登錄驗證 /數(shù)據(jù)庫驗證，關(guān)鍵數(shù)據(jù)的更改有日志記錄 二級驗證，登錄驗證 二級驗證，登錄驗證 二級驗證，登錄驗證 相關(guān)產(chǎn)品 Pacs 自有 無 無 無 LIS 自有 無 無 有 醫(yī)保 自有 無 有 無 擴展與接口 與 LIS 的接口 提供 不能 不能 提供 與 Pacs 的接口 提供 不能 不能 提供 與醫(yī)保的接口 提供 不能 不能 提供 服務(wù) 維護性和后期服務(wù) 易于維護 ，建有現(xiàn)代客戶服務(wù)體系，并可提供升級 易于維護，售后服務(wù) 售后服務(wù) 售后服務(wù) 市場 市場占有情況 全國市場 安徽 安徽 安徽 研發(fā) 研發(fā)實力 有專門的研究部門從事新產(chǎn)品的研發(fā)。 無 無 無 表 2 幾個 HIS 產(chǎn)品對比 綜上所述，我公司開發(fā)的《 中潤 醫(yī)院信息系統(tǒng)》具有如下幾個鮮明的特點： ① 由于我公司依托 安徽 大學(xué)，所以具有強大的技術(shù)實力。所形成的產(chǎn)品無論是從系統(tǒng)的架構(gòu)，還是系統(tǒng)的開發(fā)過程都有一定超前和領(lǐng)先優(yōu)勢。 ② 我公司多年來一直從事醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)領(lǐng)域的信息 化建設(shè)，積累了相當(dāng)豐厚的領(lǐng)域知識和行業(yè)專業(yè)知識，這點對于應(yīng)用軟件系統(tǒng)尤為重要。 ③ 《 中潤 醫(yī)院信息系統(tǒng)》 是以病人就診環(huán)節(jié)為主線，以病人醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為中心，以財務(wù)管理為基礎(chǔ)，通過信息流程和管理過程的優(yōu)化，實現(xiàn)醫(yī)院管理的現(xiàn)代化。 . 中潤 醫(yī)院 HIS 系統(tǒng)技術(shù)方案 合肥 市 中潤 信息技術(shù)有限公司 第 24 頁 共 99 頁 0551361146 3611418 ④ 《 中潤 醫(yī)院信息系統(tǒng)》 支持 “以病人為中心 ”的醫(yī)療服務(wù)的全過程管理。 ⑤ 《 中潤 醫(yī)院信息系統(tǒng)》為醫(yī)院實現(xiàn)全面信息化管理提供強大的相關(guān)產(chǎn)品支持，能適應(yīng)社會進步對醫(yī)院的服務(wù)需求。如 Pacs、 LIS、新農(nóng)合、醫(yī)保產(chǎn)品及其與 HIS 的接口。 ⑥ 《 中潤 醫(yī)院信息系統(tǒng)》邏輯性強、結(jié)構(gòu)緊湊；功能強大、覆蓋面廣 ；同時有極高的可靠性與穩(wěn)定性。 ⑦ 界面友善、操作簡便，體現(xiàn)了強烈的人文精神。 . 中潤 醫(yī)院 HIS 系統(tǒng)技術(shù)方案 合肥 市 中潤 信息技術(shù)有限公司 第 25 頁 共 99 頁 0551361146 3611418 第五章 系統(tǒng)功能簡介 臨床診療部分 臨床 管理包括 門診（分診）叫號、門診醫(yī)生工作站、住院醫(yī)生工作站、電子病歷、護士工作站、配液中心、輸液管理系統(tǒng)、臨床檢驗系統(tǒng)、輸血管理系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)、醫(yī)技報告系統(tǒng) (RIS)、手術(shù)室麻醉系統(tǒng)、體檢管理系統(tǒng) 。 門診（分診）叫號系統(tǒng) 醫(yī)院就診管理系統(tǒng) （排隊叫號系統(tǒng)） 是為改善醫(yī)療服務(wù)行業(yè)傳統(tǒng)管理中存在的一些混亂、無序等弊端開發(fā)的。該系統(tǒng)能 很好地解決病員在看病過程中所遇到的各種排隊、等候、擁擠等現(xiàn)象，為病人看病、醫(yī)生診斷和護士管理帶來極大的方便和快樂，系統(tǒng)使就醫(yī)做到人人平等，秩序井然，體現(xiàn)醫(yī)院以病人為中心的服務(wù)宗旨，大大改善了就醫(yī)環(huán)境。 醫(yī)院就診管理系統(tǒng)在中國擁有眾多成功的工程實施案例，本系統(tǒng)通過自動呼叫、身份識別、動態(tài)數(shù)據(jù)實時監(jiān)控和效率管理等方法，在就醫(yī)一線，可以為護士管理和醫(yī)生呼叫病人提供科學(xué)的方法，做到秩序、文明、公平、舒適：在后臺，院領(lǐng)導(dǎo)可通過遠程監(jiān)控及時得知前臺的各項情況，如：各診室的就診情況、各醫(yī)生的工作狀況和病人情況等等，以便領(lǐng) 導(dǎo)合理安排人員。 排隊叫號系統(tǒng) 用于劃價、收費、取藥、醫(yī)技科室中的排隊等候過程中排隊叫號。窗口排隊系統(tǒng)由 綜合顯示屏、語音播報系統(tǒng)、呼叫對講器和評價器組成。系統(tǒng)軟件有 劃價窗口 軟件、 收費窗口 軟件、 取藥窗口 軟件、 醫(yī)技科室排隊叫號 軟件等 。 排隊叫號系統(tǒng)基本功能 1）掛號 /發(fā)號功能 2）門診護士分診 3）排隊功能 4）報到功能 5）叫號功能 6）查詢功能 7）藥房取藥排隊 8）大屏顯示 . 中潤 醫(yī)院 HIS 系統(tǒng)技術(shù)方案 合肥 市 中潤 信息技術(shù)有限公司 第 26 頁 共 99 頁 0551361146 3611418 9）報表打印輸出功能 系統(tǒng)圖如下： 圖一 圖二 . 中潤 醫(yī)院 HIS 系統(tǒng)技術(shù)方案 合肥 市 中潤 信息技術(shù)有限公司 第 27 頁 共 99 頁 0551361146 3611418 圖三 圖四 門診醫(yī)生工作站 門診醫(yī)生工作站是門急診管理系統(tǒng) 的核心，是門急診病人信息的主要提供者。其首要目標是服務(wù)于門急診醫(yī)生的日常工作，減輕門急診醫(yī)生書寫工作量，規(guī)范門急診醫(yī)療文書，為其就診提供各種輔助工具，以促進其診治水平的提高，實現(xiàn)門急診病歷電子化，并與門急診其他系統(tǒng)協(xié)同工作，通過合理規(guī)劃門急診業(yè)務(wù)流程，規(guī)范門急診業(yè)務(wù)，縮短病人的候診時間，提高門急診工作效率，從根本上消除困擾門診的 “三長一短 ”問題。除此之外，門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)還向其他系統(tǒng)提供病人診療信息、為醫(yī)院的衛(wèi)生經(jīng)濟管理服務(wù)、提供病人在診室. 中潤 醫(yī)院 HIS 系統(tǒng)技術(shù)方案 合肥 市 中潤 信息技術(shù)有限公司 第 28 頁 共 99 頁 0551361146 3611418 發(fā)生的費用信息，為醫(yī)療體制改革和醫(yī)院門診醫(yī)療保險提供強有力的支持。 其主要任務(wù)是處理門診記錄、診斷、處方、檢查、檢驗、治療處置、手術(shù)和衛(wèi)生材料等信息 。 1) 醫(yī)生站主控制臺：通過讀門診卡或者錄入門診號（就診號或者病歷號）帶出掛號病人的基本信息，醫(yī)生可以針對病人情況查閱和錄入相關(guān)的診療信息：如 病史資料、主訴、現(xiàn)病史、既往史等 ，同時醫(yī)生可進行各種門診診療處置：如開處方，下檢查檢驗單，開門診手術(shù)單，出具門診診斷，下住院通知單等。支持處方限量。支持配伍禁忌提示。支持從醫(yī)技科室中讀取病人的檢查檢驗結(jié)果。內(nèi)置醫(yī)保算法，提示醫(yī)保范圍內(nèi)用藥。支持醫(yī)生權(quán)限管理。支持多種輸入方法：如藥品檢索碼輸入 （支持一藥多名），藥理系統(tǒng)輸入，處方模板輸入，醫(yī)生個人常用藥品輸入等。支持藥理系統(tǒng)檢索?？蔀槊總€醫(yī)生建立自己的常用藥品庫。支持合理用藥信息檢索。支持手寫輸入。支持處方模板及個人常用藥的維護。提供常用臨床項目字典檢索。提供各種單據(jù)的打?。ㄌ幏?、檢查檢驗單等）。 2) 輔助管理： 可進行藥理系統(tǒng)維護、處方模板維護、醫(yī)生個人常用藥品庫維護。 3) 查詢統(tǒng)計報表：可按時間、科室、醫(yī)生、病人、項目、藥品等組合信息檢索相關(guān)診療信息，產(chǎn)生各種報表?？蓹z索合理用藥信息?？蓹z索臨床項目字典?？烧{(diào)閱門診病人的病歷。 系統(tǒng)設(shè)置：設(shè)置特定醫(yī)生 站的門診卡參數(shù)、對應(yīng)藥房和收費處、處方錄入方式、病人信息來源、處方打印格式等系統(tǒng)參數(shù)。 住院醫(yī)生工作站 住院醫(yī)生工作站主要對臨床醫(yī)生所涉及的各種業(yè)務(wù)服務(wù)，與醫(yī)院其它科室有廣泛的聯(lián)系，也是全院業(yè)務(wù)的中心環(huán)節(jié)和核心部分。其包括：病人主訴、入院診斷、病史、體格檢查、初步診斷、檢驗申請單（報告單）、最后診斷、手術(shù)、醫(yī)囑、小處方、會診、出院小結(jié)等。 住院醫(yī)生工作站主要完成臨床醫(yī)生所涉及的各種業(yè)務(wù)的處理，實現(xiàn)對門診病人病歷的實時管理。支持門診號碼和讀取病人 IC 卡或條碼卡查詢。包括：病人的主訴、脈象、病名、辨 癥論治、片語、舊病史、過敏藥物、治療費用明細等的錄入與查詢。支持常用處方板調(diào)用。 詳細功能如下： 1．自動獲取或提供如下信息。 1) 醫(yī)生主管范圍內(nèi)病人基本信息：姓名、性別、年齡、住院病歷號、病區(qū)、床號、入院診斷、病情狀態(tài)、護理等級、費用情況等。 . 中潤 醫(yī)院 HIS 系統(tǒng)技術(shù)方案 合肥 市 中潤 信息技術(shù)有限公司 第 29 頁 共 99 頁 0551361146 3611418 2) 診療相關(guān)信息：病史資料、主訴、現(xiàn)病史、診療史、體格檢查等。 3) 醫(yī)生信息：科室、姓名、職稱、診療時間等。 4) 費用信息：項目名稱、規(guī)格、價格、醫(yī)保費用類別、數(shù)量等。 5) 合理用藥信息： 1)提供處方或醫(yī)囑潛在的不合理用 藥審查和警告功能： a)藥物過敏史審查：審查處方或醫(yī)囑中是否有病人曾經(jīng)過敏的藥物或同類藥物。 b)藥物相互作用審查：審查處方或醫(yī)囑中兩種或兩種以上藥物的配伍禁忌。 c)藥物劑量提示：對處方或醫(yī)囑中的藥物進行劑量分析，給出標準劑量范圍，提示低于或超過有效劑量的情況。 d)禁忌癥提示：提示處方或醫(yī)囑中的藥物對各種病癥的禁忌。 e)適應(yīng)癥提示：提示處方或醫(yī)囑中的藥物是否符合適應(yīng)癥。 f)重復(fù)用藥提示：對處方或醫(yī)囑中可能存在的同物異名藥物或不同 藥物中可能含有的相同成分進行審查。 i)藥物信息查詢功能：用藥指南；最新不良反應(yīng)信息，單一藥品對其它藥品的相互作用信息，正確用藥信息等。 j)簡要用藥提示功能：提供藥品最主要的用法、用量和其它注意事項。 2．支持醫(yī)生處理醫(yī)囑：檢查、檢驗、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術(shù)、護 理、會診、轉(zhuǎn)科、出院等。 檢驗醫(yī)囑須注明檢體，檢查醫(yī)囑須注明檢查部位。 3．提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床項目字典，醫(yī)囑組套、模板及相應(yīng)編輯功能。 4．提供處方的自動監(jiān)測和咨詢功能：藥品劑量、藥品相互作用、 配伍禁忌、適應(yīng)癥等。 5．提供長期和臨時醫(yī)囑處理功能，包括醫(yī)囑的開立、停止和作廢。 6．支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料：歷次門診、住院信息，檢驗撿查結(jié)果，并提供比較功能。提供醫(yī)囑執(zhí)行情況、病床使用情況、處方、患者費用明細等查詢。 7．支持醫(yī)生按照國際疾病分類標準下達診斷 (入院、出院、術(shù)前、術(shù)后、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出等 )；支持疾病編碼、拼音、漢字等多重檢索。 8．自動審核錄入醫(yī)囑的完整性，提供對所有醫(yī)囑進行審核確認功能，根據(jù)確 認后的醫(yī)囑自動定時產(chǎn)生用藥信息和醫(yī)囑執(zhí)行單，記錄醫(yī)生姓名及時間，一經(jīng)確認不得更改。 9． 所有醫(yī)囑均提供備注功能，醫(yī)師可以輸入相關(guān)注意事項。 l0．支持所有醫(yī)囑和申請單打印功能，符合有關(guān)醫(yī)療文件的格式要求，必須提供醫(yī)生、. 中潤 醫(yī)院 HIS 系統(tǒng)技術(shù)方案 合肥 市 中潤 信息技術(shù)有限公司 第 30 頁 共 99 頁 0551361146 3611418 操作員簽字欄，打印結(jié)果由處方醫(yī)師簽字生效 。 11. 電子病歷的書寫：痕跡的保留，強大的模板功能，標準的代碼庫支持及病歷查詢 12．提供醫(yī)生權(quán)限管理，如部門、等級、功能等。 13．自動核算各項費用，支持醫(yī)保費用管理。 14．自動向有關(guān)部門傳送檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、手術(shù)、轉(zhuǎn)科、 出院等診療信息，以及相關(guān)的費用信息，保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。 電子病歷 它是用 電子設(shè)備（計算機、健康卡等）保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人的醫(yī)療記錄，取代手寫紙張病歷。它的內(nèi)容包括紙張病歷的所有信息。美國國立醫(yī)學(xué)研究所將定義為： EMR 是基于一個特定系統(tǒng)的電子化病人記錄， 該系統(tǒng)提供用戶訪問完整準確的數(shù)據(jù)、警示、提示和臨床決策支持系統(tǒng)的能力。 病歷是病人在醫(yī)院診斷治療全過程的原始記錄，它包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護理記錄等等。電子病歷不僅指靜態(tài)病歷信息，還包括提供的相關(guān)服務(wù)。是以電子化方式管理的有關(guān)個人終生健康狀態(tài)和醫(yī)療保健行為的信息，涉及病人信息的采集