抗菌藥物專項(xiàng)整治相關(guān)政策解讀及概念釋疑-資料下載頁(yè)
2024-10-17 15:52本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】衛(wèi)生部于2020年4月25日召開了全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)。用專項(xiàng)整治視頻培訓(xùn)會(huì)議。床合理應(yīng)用水平，保障患者合法權(quán)益和用藥安全。1）設(shè)立抗菌藥物管理。3）對(duì)臨床應(yīng)用和耐藥監(jiān)測(cè)，4）對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行教育培訓(xùn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng)，認(rèn)定“特殊使用”類抗菌藥物會(huì)診專家名單。緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級(jí)使用，但僅限一天用量，藥物者，價(jià)格昂貴者。特殊使用品種目錄應(yīng)當(dāng)單獨(dú)制定，定期調(diào)整，輕度與局部感染患者，首選非限制類。嚴(yán)重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只對(duì)限制類藥物敏感時(shí)，可選用限制類。超過上述規(guī)定，經(jīng)備案的衛(wèi)生行政部門審核同意后，向省級(jí)衛(wèi)生。行政部門提出申請(qǐng)，并詳細(xì)說明理由。因特殊感染患者治療需求，啟動(dòng)臨時(shí)采購(gòu)程序。超過5次，要討論是否列入本機(jī)構(gòu)抗菌藥物采購(gòu)目錄。
【正文】 ? B 氨基糖苷類 ? C β — 內(nèi)酰胺類 ? D 氯霉素類 亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于（ A ) A 革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌 ? B 革蘭氏陽(yáng)性產(chǎn)酶菌 ? C 真菌 ? D 支原體 3 、 引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（ B ） A 革蘭陽(yáng)性菌 ? B 革蘭陰性菌 ? C 真菌 ? D 支原體 4 、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，以下哪項(xiàng)說法不正確 ( D ) ? A病毒性感染者不用 ? B 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物 C 聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征 ? D 發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥物 5 、下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（ D ) ? A 疝修補(bǔ)術(shù) ? B 甲狀腺腺瘤摘除術(shù) C 乳房纖維腺瘤切除術(shù) ? D 開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù) 6 、預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征 (無(wú)效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染 )的是 （ D ） A 免疫抑制劑應(yīng)用者 B 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者 C 昏迷、休克、心力衰竭患者 ? D 以上都是 7 、經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級(jí)管理中屬于 ( A ) A 非限制使用抗菌藥物 ? B 限制使用抗菌藥物 C 特殊使用抗菌藥物 ? D 以上都不是 二、多項(xiàng)選擇 1 、抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面（ ABCDE） ? A 無(wú)指征的預(yù)防用藥 ? B 無(wú)指征的治療用藥 ? C 抗菌藥物品種、劑量的選擇錯(cuò)誤 ? D 給藥途徑、給藥次數(shù)不合理 ? E 療程不合理 2 、 抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則（ ABCD） ? A 診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物； ? B 盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物； ? C 按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥； ? D 抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂； ? E 非細(xì)菌感染也可以選擇抗菌藥物 3 、 抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂，包括 （ ABCDE） ? A 選用品種 ? B 劑量 ? C 給藥次數(shù) ? D 給藥途徑、療程 ? E 聯(lián)合用藥 4 、外科手術(shù)預(yù)防用藥目的（ ABD） ? A 預(yù)防手術(shù)后切口感染 ? B 清潔 污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染 ? C 預(yù)防呼吸道感染 ? D 術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。 ? E 預(yù)防消化道感染 5 、 抗菌藥物分哪三類進(jìn)行分級(jí)管理（ ABC） ? A 非限制使用 ? B 限制使用 ? C 特殊使用 ? D 隨意使用 ? E 經(jīng)驗(yàn)使用
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