疫規(guī)劃工作發(fā)展歷程及基本預防接種-資料下載頁
2025-01-08 06:32本頁面
【正文】 算出的間隔 13月齡，即 28月齡接種第 4劑么？ 三、預防接種服務規(guī)范 ? （一）服務對象 ? （二）服務內容 ? （三）服務要求 （一）服務對象 ? 轄區(qū)所有 06歲兒童和其他重點人群。 （二）服務內容 ? 預防接種管理 ? 預防接種 ? 疑似預防接種異常反應的監(jiān)測、調查、報告、處理。 預防接種管理 ? 適齡兒童摸底、建卡、建證 預防接種 ? 接種前 3查 7對： 即查健康狀況和接種禁忌癥，查對預防接種卡與接種證，查看疫苗外觀與批號效期；核對接種對象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。 ? 接種時：核對嚴格按照預防接種工作規(guī)范和疫苗說明書要求接種 ? 接種后：留觀 30分鐘，接種記錄（卡 /證） （三）服務要求 ? 機構： ? 人員： ? 宣教： ? 合理提高接種服務：開放頻次、時間、預約服務 ? 規(guī)范接種： ? 疑似預防接種異常反應（簡稱 AEFI）是指在預防接種后發(fā)生的懷疑與預防接種有關的反應或事件。 報告范圍 ? 24小時內：如過敏性休克、不伴休克的過敏反應（蕁麻疹、斑丘疹、喉頭水腫等）、中毒性休克綜合征、暈厥、癔癥等。 ? —— 5天內：如發(fā)熱 (腋溫 ≥℃ )、血管性水腫、全身化膿性感染（毒血癥、敗血癥、膿毒血癥）、接種部位發(fā)生的紅腫（直徑 ）、硬結（直徑 ）、局部化膿性感染（局部膿腫、淋巴管炎和淋巴結炎、蜂窩組織炎）等。 報告范圍 ? 15天內：如麻疹樣或猩紅熱樣皮疹、過敏性紫癜、局部過敏壞死反應 (Arthus反應 )、熱性驚厥、癲癇、多發(fā)性神經炎、腦病、腦炎和腦膜炎等。 ? —— 6周內：如血小板減少性紫癜、格林巴利綜合征、疫苗相關麻痹型脊髓灰質炎等。 報告范圍 ? 3個月內：如臂叢神經炎、接種部位發(fā)生的無菌性膿腫等。 ? 接種卡介苗后 1— 12個月：如淋巴結炎或淋巴管炎、骨髓炎、全身播散性卡介苗感染等。 ? 其他：懷疑與預防接種有關的其他嚴重疑似預防接種異常反應。 報告單位和報告人 醫(yī)療機構 、 接種單位 、 疾病預防控制機構 、藥品不良反應監(jiān)測機構 、 疫苗生產企業(yè) 、疫苗批發(fā)企業(yè)及其執(zhí)行職務的人員為疑似預防接種異常反應的責任報告單位和報告人 。 ? 疑似預防接種異常反應報告實行 屬地化 管理。 ? 對于死亡或群體性疑似預防接種異常反應，同時還應當按照 《 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例 》 的有關規(guī)定進行報告。 AEFI調查處理 ? 預防接種異常反應調查診斷專家組 ? 核實報告 ? 組織調查 ? 資料收集 ? 診斷分析 ? 調查報告 AEFI分類 ? 按發(fā)生原因分成以下五種類型： ? 1． 不良反應：合格的疫苗在實施規(guī)范接種后，發(fā)生的與預防接種目的無關或意外的有害反應，包括一般反應和異常反應。 （ 1） 一般反應 ：在預防接種后發(fā)生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，對機體只會造成一過性生理功能障礙的反應，主要有發(fā)熱和局部紅腫，同時可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀。 （ 2） 異常反應 ： 合格的疫苗 在實施規(guī)范接種過程中或者 實施規(guī)范接種 后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關各方均無過錯的藥品不良反應。 2．疫苗質量事故：由于疫苗質量不合格，接種后造成受種者機體組織器官、功能損害。 3．接種事故：由于在預防接種實施過程中違反預防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導原則、接種方案，造成受種者機體組織器官、功能損害。 4．偶合癥：受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅期，接種后巧合發(fā)病。 5．心因性反應：在預防接種實施過程中或接種后因受種者心理因素發(fā)生的個體或者群體的反應。 處置原則 ? 補償 ? 鑒定 ? 疫苗質量與接種事故處理 ? 溝通
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