醫(yī)院處方點評管理規(guī)范試行及釋義-資料下載頁
2025-01-08 06:07本頁面
【正文】 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥學(xué)部門會同醫(yī)療管理部門提交的質(zhì)量改進建議，研究制定有針對性的臨床用藥質(zhì)量管理和藥事管理改進措施，并責(zé)成相關(guān)部門和科室落實質(zhì)量改進措施，提高合理用藥水平，保證患者用藥安全。 釋義：規(guī)定了點評結(jié)果處置程序。 第二十二條 各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)師定期考核機構(gòu) ， 應(yīng)當(dāng)將處方點評結(jié)果作為重要指標(biāo)納入醫(yī)院評審評價和醫(yī)師定期考核指標(biāo)體系 。 第二十三條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將處方點評結(jié)果納入相關(guān)科室及其工作人員績效考核和年度考核指標(biāo) ， 建立健全相關(guān)的獎懲制度 。 第五章 點評結(jié)果的應(yīng)用與持續(xù)改進 第二十四條 各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院處方點評工作的監(jiān)督管理 ， 對不按規(guī)定開展處方點評工作的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正 。 第二十五條 衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對開具不合理處方的醫(yī)師 ，采取教育培訓(xùn) 、 批評等措施；對于 開具超常處方的醫(yī)師 按照 《 處方管理辦法 》 的規(guī)定予以處理；一個考核周期內(nèi) 5次以上 開具不合理處方的醫(yī)師 ， 應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為醫(yī)師定期考核不合格 ， 離崗參加培訓(xùn)；對患者造成嚴(yán)重?fù)p害的 ， 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)法律 、法規(guī) 、 規(guī)章給予相應(yīng)處罰 。 第二十六條 藥師未按規(guī)定審核處方 、 調(diào)劑藥品 、 進行用藥交待或未對不合理處方進行有效干預(yù)的 ， 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)采取教育培訓(xùn) 、 批評等措施； 對患者造成嚴(yán)重?fù)p害的 ， 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依法給予相應(yīng)處罰 。 第二十七條 醫(yī)院因不合理用藥對患者造成損害的 ， 按照法律 、法規(guī)處理 。 第六章 監(jiān)督管理 逐步建立以事前監(jiān)控防錯為主、事后點評分析為輔的處方質(zhì)量控制體系。 總 結(jié) 總 結(jié) 下一階段的工作計劃： 會同醫(yī)務(wù)部起草 《 306醫(yī)院處方點評實施細(xì)則 》 。 在醫(yī)院藥物與治療委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，成立多學(xué)科專家組成的 “ 處方點評專家組 ” 。 藥學(xué)部成立 “ 處方點評工作小組 ” 。成員：藥學(xué)部主任、各調(diào)劑藥房中級以上職稱的藥師、臨床藥師。各藥房藥師實施本藥房的處方點評工作，臨床藥師實施全院范圍內(nèi)的專項點評。 依托醫(yī)院局域網(wǎng)建立處方點評信息化的工作模式。
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