【正文】 等。 炮制：洗凈蒸透晾干。 性能：甘，平。歸肝經(jīng)。 功效：息風(fēng)止痙，平抑肝陽，祛風(fēng)通絡(luò)。 本品甘平柔潤，性偏潤補，可抑肝陽、息肝風(fēng)，兼能祛風(fēng)濕通絡(luò)。因內(nèi)、外風(fēng)均治，被譽為“治風(fēng)圣藥”。 應(yīng)用： 肝風(fēng)內(nèi)動，驚癇抽搐。本品可用于寒熱虛實各種 肝風(fēng)。 眩暈頭痛?？捎糜诟侮柹峡?、風(fēng)痰上擾、痰厥、 瘀血等因所致眩暈頭痛。 中風(fēng)肢麻、癱瘓；風(fēng)濕痹痛。 用量用法： 3～ 12克。研末 1 ～ 2克。 注意：偶有出現(xiàn)過敏反應(yīng)者。 【 鑒別用藥 】 鉤藤、羚羊角、天麻 均有平肝息風(fēng)、平肝潛陽之功，均可治肝風(fēng)內(nèi)動、肝陽上亢之證。 鉤藤 性涼，輕清透達(dá)，長于清熱息風(fēng)，用治小兒高熱驚風(fēng)輕證為宜； 羚羊角 性寒，清熱力強，除用治熱極生風(fēng)證外，又能清心解毒，多用于高熱神昏，熱毒發(fā)斑等癥； 天麻 甘平質(zhì)潤，清熱之力不及鉤藤、羚羊角，但肝風(fēng)內(nèi)動、驚癇抽搐之寒熱虛實皆可配伍應(yīng)用，且能祛風(fēng)止痛。 藥材廣地龍 參環(huán)毛蚓 地龍 ? 地龍 3 來源：巨蚓科動物參環(huán)毛蚓、縞蚯蚓的全體。 別名：白頸蚯蚓（廣地龍，即參環(huán)毛蚓）、蚯蚓、曲鱔等。 炮制：生用或鮮用。 性能：咸，寒。歸肝、脾、膀胱經(jīng)。 功效：清熱息風(fēng)，通絡(luò)，平喘，利尿。 本品性善走竄而下行，寒能清熱。故能息肝熱動風(fēng)，通經(jīng)絡(luò)，入肺經(jīng)平喘，入膀胱利尿。 應(yīng)用： 熱盛動風(fēng)，癲狂。 氣虛血滯，半身不遂。按：內(nèi)含蚓激酶，可溶解血栓。 痹證。 肺熱喘息。 熱結(jié)膀胱的癃閉。 用量用法： 5～ 15克。研末 3 ～ 4克；鮮品 20 ～ 40克。 地龍 Dilong《 神農(nóng)本草經(jīng) 》 要點：寒涼性息風(fēng)止痙藥 ， 多用于高熱驚癇 。 來源：為鉅蚓科動物參環(huán)毛蚓 、 通俗環(huán)毛蚓 、 威廉環(huán)毛蚓或櫛盲環(huán)毛蚓的干燥體 。 產(chǎn)地：前一種習(xí)稱 “ 廣地龍 “ ， 主產(chǎn)廣東 、 海南 、 廣西等地；后三種習(xí)稱 “ 滬地龍 ” ， 主產(chǎn)上海 、 浙江 、江蘇 、 安徽等地 。 采集與炮制：廣地龍春季至秋季捕捉 ， 滬地龍夏季捕捉 ， 及時剖開腹部 ， 除去內(nèi)臟及泥沙 ， 洗凈 ， 曬干或低溫干燥 。 性味：咸 ， 寒 。 歸 經(jīng)： 肝 、 脾 、 膀胱 。 功效：清熱息風(fēng) ， 通絡(luò) ， 平喘 ， 利尿 。 分析： 咸寒清熱 ——入肝經(jīng) ——清肝經(jīng)熱邪 ——熱去風(fēng)息 性寒降泄 ——入肺經(jīng) ——清肺經(jīng)熱邪 ——平喘 蟲類善行走 — 入肝經(jīng) — 通行經(jīng)絡(luò) —— 通絡(luò) 咸寒體滑下行降泄 — 入膀胱 — 清利膀胱濕熱 —— 利尿 應(yīng)用： l． 高熱驚癇 、 癲狂 。 本品有清熱 、 息風(fēng) 、 定驚之效 。 善治熱極生風(fēng) ， 神昏譫語 、 痙攣抽搐 ， 可單用本品煎服取效 ， 或與鉤藤 、牛黃 、 白僵蠶等息風(fēng)止痙藥同用 。 治小兒驚風(fēng)高熱 、 驚厥抽搐 ， 可以本品研爛 ， 與朱砂共為丸服 。 治高熱 、 狂躁或癲癇 ， 常單用鮮品用鹽化為水 ， 飲服 。 2． 氣虛血滯 ， 半身不遂 。 本品長于通行經(jīng)絡(luò)。治中風(fēng)后經(jīng)絡(luò)不通、半身不遂、口眼歪斜等癥，常與黃芪、當(dāng)歸、川芎等益氣、活血藥配伍，如補陽還五湯。 3． 痹證 。 本品有通經(jīng)活絡(luò)之功 。 因性寒清熱 ， 故尤宜治關(guān)節(jié)紅腫疼痛 、 屈伸不利之熱痹 ， 常與防己 、 秦艽 、 忍冬藤等除濕熱 、 通經(jīng)絡(luò)藥物配伍 。 若治風(fēng)寒濕痹 ， 肢體關(guān)節(jié)麻木 、 疼痛 、 屈伸不利等癥 ，則須與川烏 、 天南星 、 乳香等祛風(fēng)濕 、 散寒止痛藥配伍 ， 如小活絡(luò)丹 。 4． 肺熱哮喘 。 本品能清肺熱平喘 （ 本品能擴張支氣管而有平喘作用 ）對支氣管哮喘及肺熱痰喘效果較好 。 治支氣管哮喘痰鳴 ， 喘息不能平臥偏熱型 ， 用地龍 15g、海螵蛸 10g、 天竺黃 10g研末 ， 每服 ， 一天三次 。 治小兒痙咳，痰鳴聲嘶（相當(dāng)于痙攣性支氣管炎）用地龍配麻黃、杏仁等平喘藥。 肺熱咳喘，用地龍注射液。 5． 熱結(jié)膀胱 ， 小便不利或尿閉不通 。 本品有清熱結(jié) 、 利水道之效 。 可用鮮品搗爛 ， 浸水 ，濾取濃汁服；也可與車前子 、 木通 、 澤瀉等利水滲濕藥同用 。 （ 地龍 10g白茅根 30g、 白糖 30g水煎服 ） 用治高血壓有降壓作用 ， 對脈弦 、 血壓持續(xù)增高 ， 可降壓和改善癥狀 ， 配伍丹參 、 磁石 。 治跌打損傷 ， 尤其急性腰背損傷疼痛配桃仁 、 蘇木 。 用法用量：煎服， 5~15g。鮮品 10~20g。研末吞服，每次 1~2g。 單方： 地龍 10~20條洗凈放碗里 ， 用白糖化之 ， 涼開水沖服 ， 治熱病高熱 、 心煩發(fā)狂 ， 驚風(fēng)痙攣 。 地龍加糖或鹽化之 ， 外敷治療燙傷；滴耳治療急性中耳炎 。 按語：本品咸寒 ， 入肝 、 脾 、 膀胱經(jīng) ， 性善走竄 。 其清熱力強 ， 既善清熱息風(fēng)而止痙 ， 治高熱抽搐 、 驚癇癲狂；又能清肺而平喘 ， 治肺熱喘咳；且能清膀胱之熱結(jié)而利水道 ， 治熱結(jié)膀胱之小便不利 。 此外 ， 還長于通行經(jīng)絡(luò) ， 治痹證肢麻拘攣及中風(fēng)半身不遂 。 2． 化學(xué)成分 本品主要含蚯蚓解熱堿 、 蚯蚓素 、 蚯蚓毒素 ， 尚含磷脂 、 膽固醇 、 維生素 、 蛋白質(zhì) 、 氨基酸及黃嘌呤 、 腺嘌呤 、 鳥嘌呤 、 膽堿等 。 尚含多種纖溶酶 、 溶栓激酶及 3種膠原酶 。 3． 藥理作用 本品熱浸液 、 醇提取液有鎮(zhèn)靜 、 抗驚厥作用 。 水煎劑及蚯蚓解熱堿均有良好的解熱作用 。 有緩慢而持久的降壓和抗心律失常作用 。 廣地龍次黃嘌呤具有顯著的舒張支氣管作用 。 地龍煎劑能改善血液流變性 ， 促進血液循環(huán) ， 抑制血小板聚集 ， 抗血栓形成；所含蚓激酶有溶栓作用 。 此外 ， 本品還有抗腫瘤 、 抗菌 、 殺精子 、 利尿 、 促進皮膚新陳代謝作用 。 藥材全蝎 東亞鉗蝎 全蝎 全蝎 3 來源：鉗蝎科動物東亞鉗蝎的全體。 按：單用尾稱“蝎尾”或“蝎稍”。 別名：全蟲。 本品辛平有毒，歸肝經(jīng)。本品性善走竄，功能息風(fēng)止痙、解毒散結(jié)、通絡(luò)止痛。用于寒熱各種原因的肝風(fēng)抽搐；瘡瘍腫毒、瘰疬、脫疽；頑固性頭痛、痹痛等。 用量用法： 3 ～ 6克。研末 ～ 1克。蝎尾為全體的 1/3。 注意：用量不可過大。 藥材蜈蚣 少棘巨蜈蚣 蜈蚣 蜈蚣 來源：蜈蚣科動物少棘巨蜈蚣的全體。 別名：百腳、吳公、蝍蛆、天龍。 本品辛溫有毒，歸肝經(jīng)。功能息風(fēng)止痙、攻毒散結(jié)、通絡(luò)止痛，用于各種原因的驚厥抽搐；中風(fēng)癱瘓，半身不遂；瘡瘍腫毒、瘰疬、脫疽、毒蛇咬傷；頑固性頭痛、痹痛等。 用量用法： 3～ 5克；研末 ～ 1克。 按：本品功用與全蝎相似，但作用及毒性均強于全蝎。 藥材僵蠶 家蠶 僵蠶 僵蠶 3 來源： 蠶蛾科昆蟲家蠶的幼蟲在未吐絲前感染白僵菌而死的全體。 別名：白僵蠶、直僵蠶、天蟲。按：今多以蠶蛹接種白僵菌代之為僵蛹。 本品咸辛而平，歸肝、肺經(jīng)。功能息風(fēng)止痙、祛風(fēng)止痛、化痰散結(jié)，用于驚癇抽搐，尤宜于痰熱動風(fēng)；中風(fēng)半身不遂、口眼歪斜；風(fēng)熱頭痛、咽喉腫痛、風(fēng)疹瘙癢；瘰疬、痰核、瘡癰等。 用量用法： 5～ 10克；研末 1 ～ 。祛風(fēng)熱生用，其他制用。 作用： 平肝息風(fēng)藥的定義、功效、適應(yīng)范圍及配伍、注意事項？ 平肝息風(fēng)藥的分類、各類性能特點是什么？ 比較龍骨與牡蠣；代赭石與磁石功用的異同點。 除本章外，其他章節(jié)有哪些藥物也具有止痙作用？ 詞解：平肝潛陽、息風(fēng)止痙、介類潛陽、蟲類搜風(fēng)