企業(yè)財產(chǎn)保險業(yè)務流程-資料下載頁
2025-01-06 21:58本頁面
【正文】 理 ——出險通知書、書面報案通知函 ? 二 查對單底 —— ? 投保單、保險單、保險協(xié)議、批單副本 ? 三 立案 ? 四 超權限賠案通報 第四關：企業(yè)財產(chǎn)保險理賠 任務 1 受理案件 ? 見 《 現(xiàn)場查勘報告 》 ? 《 查賬清單 》 ? 《 保險事故問詢筆錄 》 ? 《 保險標的損失清單 》 第四關：企業(yè)財產(chǎn)保險理賠 任務 2 現(xiàn)場查勘 ? 一 查勘準備 相伴而行 了解情況 相機皮尺 各種單證 第四關：企業(yè)財產(chǎn)保險理賠 ? 二 查勘內(nèi)容和要求 了解事故發(fā)生全過程 施救、清理受損財產(chǎn)，確定施救方案 5 繪制現(xiàn)場草圖 4 初步核定損失 2 現(xiàn)場拍照 7 3 1 8 6 申請專業(yè)鑒定 繕制現(xiàn)場查勘報告 索取出險證明 第四關：企業(yè)財產(chǎn)保險理賠 ? 任務 3 責任審核 ? 責任審核是理賠工作的一項重要內(nèi)容，是確定該賠案是否屬于保險責任范圍，并作出賠與不賠以及賠償范圍的過程，同時也是判明是否涉及向第三者追償?shù)倪^程 。 第四關：企業(yè)財產(chǎn)保險理賠 ? 1 關于施救、保護、整理、修復等費用的掌握。 ? ⑴ 鄰居發(fā)生火災 ? ⑵ 因抗洪搶險搬動 ? ⑶ 存?zhèn)}租金 ? ⑷ 施救工具的損壞、施救物資的損耗 ? ⑸ 由被保險人承擔的他人財產(chǎn)的損壞 第四關：企業(yè)財產(chǎn)保險理賠 ? ⑹ 堆存、攤曬、整理、監(jiān)護等發(fā)生的各種合理費用 ? ⑺ 使受損保險財產(chǎn)減少損失而支出的費用 ? ⑻ 經(jīng)保險人同意，請外單位或技術人員對受損保險財產(chǎn)進行技術鑒定而發(fā)生的費用 ? ⑼ 洪水后，發(fā)生的清理淤泥的合理費用 ? ⑽ 人工費用可支付賠償 ? ⑾ 本單位職工發(fā)生傷亡事故所支出的費用不屬于施救費用的賠償范圍 第四關：企業(yè)財產(chǎn)保險理賠 ? 2 關于賠償責任的掌握 ? ⑴ 限期予以修理的房屋、建筑物 ? ⑵ 保險財產(chǎn)受水浸泡、變質(zhì)的有關責任 ? ⑶ 經(jīng)鑒定，因洪水、暴雨積水使房屋出現(xiàn)裂縫、傾斜、地基下沉等現(xiàn)象 ? ⑷ 未辦理批改手續(xù)，保險財產(chǎn)轉(zhuǎn)移地點后受損 第四關：企業(yè)財產(chǎn)保險理賠 ? 3 關于預付賠償?shù)恼莆? ? 30%～ 50% 第四關：企業(yè)財產(chǎn)保險理賠 ? 任務 4 損失核定 ? 一 核定受損保險財產(chǎn)范圍 ? 二 核定受損保險財產(chǎn)的數(shù)量 ? 三 核定受損保險財產(chǎn)的金額 ? 注意： ? 有無“以少報多、以無報有、以劣充好、以舊換新、小損大修，以及有無轉(zhuǎn)嫁滯銷、殘次、報廢物資，有無計價不合理，有無不該列報的施救費用，有無將差貨、錯款和自然損耗一并報損等虛報損失數(shù)量、損失程度、擴大損失范圍的情況?！? 第四關：企業(yè)財產(chǎn)保險理賠 ? 任務 5 損余處理 ? 任務 6 賠款計算 ? 任務 7 單證清分 ? 1 第一聯(lián)賠款計算書提交財務部門要求付款，第二聯(lián)留存案卷中存檔； ? 2 被保險人在賠款通知書（含收據(jù)及權益轉(zhuǎn)讓書）上蓋章后，即可付款。賠款收入一份交財務記賬，一份存檔。 ? 3 根據(jù)業(yè)務部門的不同性質(zhì)和要求，收回保單或辦理批改手續(xù)。 第四關：企業(yè)財產(chǎn)保險理賠 ? 任務 8 代位追償程序 ? 一 接受權益轉(zhuǎn)讓 ? 1 被保險人確定向第三者索賠權利的保留 ? 2 保險人確定追償后，建立卷案，進行登記 第四關：企業(yè)財產(chǎn)保險理賠 ? 二 代位追償前的準備 ? 1 分清責任，確定追償對象 ? 2 備齊證據(jù)材料，搞好調(diào)查取證，注意舉證 ? 3 收集有關適用的法律法規(guī)、國際公約 ? 4 注意追償時效 第四關：企業(yè)財產(chǎn)保險理賠 ? 三 代位追償途徑 ? 四 代位追償?shù)姆绞? ? 協(xié)商、訴訟、仲裁 第四關：企業(yè)財產(chǎn)保險理賠 ? 任務 9 賠付結案 ? 1 卷宗是否完整，各種證明材料、單證是否齊全。 ? 2 有無漏賠 ? 3 有無需扣回的欠款 ? 4 有無損余物資尚未收回，折歸被保險人的款項有無在賠款中扣回 ? 5 有無應追償款，受否按計劃辦理追償事宜，或者放棄 ? 6 有無其他未了事項 第四關：企業(yè)財產(chǎn)保險理賠 ? 任務 10 核賠內(nèi)部工作管理 第四關：企業(yè)財產(chǎn)保險理賠 ? 在進行任務 —現(xiàn)場查勘之前，先來選擇以下你需要的工具吧： 第四關：企業(yè)財產(chǎn)保險理賠 一關：展業(yè) 二關：投保 三關：承保 四關：理賠 制作保險 建議書 指導填寫 投保單 完成投保單 審核 填寫 查勘報告 最后送給同學們小詩一首： ? 企業(yè)財險份額高， ? 展業(yè)投保把關牢， ? 承保理賠操作好， ? 個個節(jié)點都重要。 ? 玩?zhèn)€游戲很簡單， ? 做好保險技巧高， ? 要想以后有發(fā)展， ? 勤學苦練缺不了！
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