解剖學(xué)基礎(chǔ)課件第5章消化系統(tǒng)-資料下載頁
2025-01-06 09:11本頁面
【正文】 覆以薄層結(jié)締組織被膜，被膜的結(jié)締組伸入胰內(nèi)將實質(zhì)分隔成許多小葉。 Page 55 圖 524 胰的微細結(jié)構(gòu) Page 56 第三節(jié) 腹 膜 一、腹膜與腹膜腔 腹膜是覆蓋在腹、盆腔壁內(nèi)和腹、盆腔臟器表面的一層漿膜，薄而光滑，半透明狀，由間皮和薄層結(jié)締組織構(gòu)成。根據(jù)覆蓋的部位不同，腹膜分成兩部分：襯于腹、盆腔壁內(nèi)面的腹膜，叫壁腹膜；覆蓋在腹、盆腔臟器表面的腹膜，叫臟腹膜。臟、壁腹膜相互移行所圍成的腔隙，稱腹膜腔（圖 525）。 Page 57 圖 525 腹膜腔矢狀切面示意圖（女性） Page 58 二、腹膜與臟器的關(guān)系 根據(jù)腹、盆腔臟器被腹膜覆蓋的情況，將腹、盆腔臟器分為 3類： （一）腹膜內(nèi)位器官 表面幾乎全被腹膜覆蓋的腹、盆腔臟器為腹膜內(nèi)位器官，如胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢及輸卵管等。 Page 59 （二）腹膜間位器官 大部分或三面被腹膜覆蓋的腹、盆腔臟器為腹膜間位器官，如肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸上部、子宮及充盈的膀胱等。 （三）腹膜外位器官 僅有一面被腹膜覆蓋的腹、盆腔臟器為腹膜外位器官，如十二指腸降部和水平部、胰、腎、腎上腺、輸尿管、直腸中段及空虛的膀胱等。 Page 60 三、腹膜形成的結(jié)構(gòu) 壁腹膜與臟腹膜之間，或臟腹膜與臟腹膜之間相互移行，形成了許多腹膜結(jié)構(gòu)，主要有韌帶、網(wǎng)膜、系膜和陷凹等。 Page 61 （一）韌帶 是肝上面連于腹前壁上部和膈下面的雙層腹膜結(jié)構(gòu)，呈矢狀位。 是肝上面連于膈下面的雙層腹膜結(jié)構(gòu)，呈冠狀位。 Page 62 （二）網(wǎng)膜 是連于肝門與胃小彎和十二指腸上部之間的雙層腹膜結(jié)構(gòu)（圖 526），可分為肝胃韌帶和肝十二指腸韌帶兩部分。在肝十二指腸韌帶的兩層腹膜之間有肝門靜脈、肝固有動脈和膽總管通過。膽總管在右前方，肝固有動脈在左前方，肝門靜脈位于兩者的后方。 Page 63 是連于胃大彎與橫結(jié)腸之間的四層腹膜結(jié)構(gòu)，它呈圍裙狀覆蓋于小腸和結(jié)腸的前面。 是位于小網(wǎng)膜和胃后方的一個扁窄的腹膜間隙，它是腹膜腔的一部分。 Page 64 （三）系膜 系膜是將腸管連于腹后壁的雙層腹膜結(jié)構(gòu)，在雙層腹膜之間夾有血管、神經(jīng)、淋巴管、淋巴結(jié)和脂肪等。凡有系膜的腸管，活動性較大。系膜分為小腸系膜、闌尾系膜、橫結(jié)腸系膜和乙狀結(jié)腸系膜等。 Page 65 （四）陷凹 腹膜在盆腔臟器之間移行返折形成陷凹。男性有直腸與膀胱之間的直腸膀胱陷凹；女性有直腸與子宮之間的直腸子宮陷凹，還有膀胱與子宮之間的膀胱子宮陷凹。站立或半臥位時，直腸膀胱陷凹和直腸子宮陷凹是腹膜腔最低部位，故積液多存在于這些陷凹內(nèi)。 Page 66 圖 526 網(wǎng)膜
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