皮膚性病的臨床表現(xiàn)與診斷-資料下載頁
2025-01-06 06:35本頁面
【正文】 或不整齊等。 ? 5) 形狀 ：圓形、橢圓形、多角形、不規(guī)則形或地圖狀等。 ? 6) 表面 ：光滑、粗糙、菜花狀、半球形等； 糜爛、潰瘍、滲出、結(jié)痂等 。 ? 7) 基底 ： 較寬、較窄或呈蒂狀。 ? 8) 內(nèi)容 ：主要用于觀察水皰、膿皰和囊腫。 ? 9) 排列 ：可呈孤立或群集 ， 線狀、帶狀、環(huán)狀或無規(guī)律。 ? 10) 部位和分布 ：全身性、局限性、對(duì)稱性、單側(cè)性、沿血管分布、沿神經(jīng)分布。 ? B 皮損的部位與疾病的關(guān)系 ? (2)觸診 ? 1 皮膚溫度、濕度、油膩度。 ? 2 皮損質(zhì)地。 ? 3 位置。 ? 4 是否浸潤(rùn)、萎縮 ? 5 與周圍組織關(guān)系。 ? 6 感覺正常與否 ? 7 附近淋巴結(jié)能否捫及，有無觸痛。 ? 棘層松解征 (尼氏征 )的觸診 ? 四種檢查方法： ? ①手指推壓水皰的一側(cè)； ? ②手指輕壓皰頂； ? ③稍用力在外觀皮膚上推擦； ? ④牽扯已破損水皰壁； ? (3)其他特殊檢查 ? 1)玻片壓診法 ? 將玻片用力壓在病損上至少 10～ 20秒，尋常狼瘡的結(jié)節(jié)用玻片壓后出現(xiàn)特有的蘋果醬顏色。 ? 2)鱗屑刮診法 ? 了解皮損表面性質(zhì) ? 花斑癬： 糠秕樣 鱗屑 ? 尋常型銀屑病： 蠟滴 現(xiàn)象、 薄膜 現(xiàn)象和 血露征 。 ? 3)皮膚劃痕試驗(yàn) ? 在一部分人中，可在鈍器劃過處產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)，稱為皮膚劃痕癥。 ? 三聯(lián)征表現(xiàn)： ? ① 315秒 紅色線條 ? ② 1545秒 紅暈 ? ③ 13分鐘 蒼白風(fēng)團(tuán) ? 小結(jié) ? 皮損：原發(fā)性皮損（ 8種）、繼發(fā)性皮損（ 10種） ? 現(xiàn)病史內(nèi)容（ 9點(diǎn)） ? 視診內(nèi)容（ 10點(diǎn)）
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