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百草枯中毒護(hù)理查房-資料下載頁

2025-01-06 06:35本頁面
  

【正文】 關(guān) ? 護(hù)理措施 嚴(yán)格無菌操作,加強(qiáng)空氣消毒。 做好尿道口護(hù)理,尿袋低于恥骨聯(lián)合,避免逆行感染。 做好深靜脈置管護(hù)理。 避免交叉感染。 護(hù)理問題及措施 ? 護(hù)理問題 有消化道出血的危險:與百草枯藥物有腐蝕性有關(guān) ? 護(hù)理措施 保證洗胃時,插胃管動作輕柔,洗胃液正確,溫度適 宜,洗液量充分,出入液量均衡,觀察引流液顏色、 性質(zhì)、量 。 胃管內(nèi)注入思密達(dá)、 20%甘露醇、 33%硫酸鎂。 給予肥皂液灌腸,觀察大便的次數(shù)、顏色、性質(zhì)及 量,并做好記錄。 護(hù)理問題及措施 ? 護(hù)理問題 有腎衰的可能:與百草枯中毒、服藥量大有關(guān) ? 護(hù)理措施 密切觀察尿量、顏色、性質(zhì)。 根據(jù)病情急查尿常規(guī)、腎功。 準(zhǔn)確記錄出入液量。 護(hù)理問題及措施 ? 護(hù)理問題 有肺纖維化的可能:與百草枯中毒、服藥量大有關(guān) ? 護(hù)理措施 及時清理呼吸道,保持呼吸道通暢,密切觀察患者口唇及四肢末端有無發(fā)紺以及呼吸頻率是否改變,根據(jù)病情急拍 X光片或 CT。 詢問患者有無咳嗽、胸悶等不適,動態(tài)監(jiān)測血氧飽和度,進(jìn)行血氣分析 ,避免氧療,若動脈血氧分壓 40mmHg可低流量( 21%)吸氧或機(jī)械通氣治療。 護(hù)理問題及措施 ? 護(hù)理問題 皮膚完整性受損:與百草枯中毒、煩躁有關(guān) ? 護(hù)理措施 百草枯能腐蝕局部組織,插管動作輕柔。 及時擦洗受污處皮膚,定時翻身,按摩受壓處皮膚。 大小便后及時更換,擦洗,保持局部清潔、干燥。 保持床單位清潔、干燥、無碎渣。 正確使用約束帶,定時放松。 密切觀察肢體皮膚色澤、溫度。 目前醫(yī)學(xué)界的救治困惑 ? 百草枯中毒目前尚無特效解毒劑,尋找解毒劑是救治此病的根本。 ? 百草枯中毒的救治尚處于摸索階段。 謝 謝 請各位護(hù)理專家指導(dǎo),多提寶貴意見!
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