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2025-01-06 02:05本頁面
  

【正文】 予抗菌消炎藥 ( 首選青霉素 ) , 解熱止痛藥等藥物 。 ?遵醫(yī)囑指導病人做好局部漱口 、 霧化治 療 。 ?做好口腔護理 。 ?對高熱病人給予冰袋冷敷 、 酒精擦浴等 物理降溫 。 ?對進食少或不能進食患者 , 注意補充水 分 , 對體質虛弱者 , 要協助生活護理 。 ?疾病痊愈后告之病人加強鍛煉 , 增強體 質 , 預防復發(fā) 。 ?如頻繁反復發(fā)生急性扁桃體炎者,特別 是有并發(fā)癥史的病人,應待急性炎癥消 退 1個月后施行扁桃體切除術。 慢性扁桃體炎 非手術療法 ?基于慢性扁桃體炎是感染一變應性狀態(tài) 的觀點 , 本病治療不應僅限于抗菌藥物或 動輒手術 , 而應結合免疫療法或抗變應性 措施 。 遵醫(yī)囑進行脫敏治療或注射各種免 疫增強劑 , 如胎盤球蛋白 、 轉移因子等 。 ?給予局部注藥 、 灌注等治療 。 ?囑病人加強鍛煉 , 增強體質 。 ?對于以上各種治療效果不佳者,可考慮 行扁桃體摘除術。 手術療法:扁桃體切除術 ● 術前準備 ?詳細詢問病史和體格檢查 , 測體溫 、 脈 搏 、 血壓 。 ?做血、尿常規(guī)檢查、血型、血小板計數 及出凝血時間檢查(特別注意有無出血 傾向)、做心肺透視(肝功、 HAA、血 糖、 K+、 Na+、 Cl等生化檢查)。 ?保持口腔清潔 , 術前用含漱液漱口 。 ?術前 6h禁食水 , 手術前夜遵醫(yī)囑給予 鎮(zhèn)靜劑 , 使病人安睡 。 ?術前 1/2h給適量阿托品和苯巴比妥肌注 (成人正常體重 Atropin 、 Luminal )。 ?病灶性扁桃體炎患者術前數日應給予 抗生素治療。 ● 術后護理 ?術后體位 局麻患者術后取半臥位 , 全麻 者未清醒前去枕平臥 , 頭偏向 一側 。 ?注意出血 局部予冰袋冷敷 (減少出血和疼 痛 ), 囑患者勿將口內分泌物咽 下 。 睡液中混有少許血絲屬正 ?,F象 。 如持續(xù)口吐鮮血 , 則 提示創(chuàng)面有活動性出血 , 需報 告醫(yī)師 , 采取適當的止血措施 。 全麻兒童如不斷做吞咽動作,提示可能將血液咽下,應檢查傷口,予以處理。術后 24h內盡量不說話,不漱口。 ?飲食 術后 4h可進冷流質飲食 , 術后第二 日如創(chuàng)面白膜均勻完整 , 可進半流 質飲食 (七日 — 軟食 , 半月 — 普食 )。 ?創(chuàng)口白膜形成 術后 6h傷口即有白膜形成 , 術后 24h扁桃體窩已完全 覆以白膜 , 此為正?,F 象 , 對創(chuàng)面有保護作用 , 白膜于術后 10天內逐漸 脫落 。
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