半月神經(jīng)節(jié)射頻毀損術(shù)-資料下載頁(yè)
2025-01-06 01:46本頁(yè)面
【正文】 頻毀損，溫度分別設(shè)定為 80oC～ 86oC共三次，持續(xù)時(shí)間均為 60～ 100s （二）射頻毀損 待患者意識(shí)恢復(fù)后，針刺面部皮膚和舌尖，測(cè)試病變神經(jīng)支配區(qū)域的痛覺及觸覺變化，直至痛覺消失，觸覺遲鈍；若痛覺仍存在，調(diào)整穿刺針位置后再酌情射頻熱凝 ? 半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù)的麻醉方法傳統(tǒng)上有兩種，一種是穿刺到位后注射局麻藥；另一種是穿刺到位后不注射局麻藥，采取由低到高逐漸升高射頻溫度的方法。 四、麻 醉 ?前者的缺點(diǎn)是：①局麻藥有誤入腦脊液和血液的可能；②通過(guò)局麻藥試驗(yàn)定位三叉神經(jīng)痛的支別不準(zhǔn)確；③當(dāng)需要調(diào)整穿刺針位置時(shí)，要等首次局麻藥作用消失后才能進(jìn)行，使手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng) ?后者的缺點(diǎn)是患者痛苦大，尤其是對(duì)于合并高血壓和冠心病的高齡患者，容易發(fā)生心腦血管意外 。 麻醉：靜脈推注異丙酚（ ～ 2mg/kg）使患者意識(shí)消失后開始射頻毀損 五、監(jiān) 測(cè) ? 三叉神經(jīng)穿刺的演示視頻 六、并發(fā)癥 ?角膜炎是因?yàn)閾p傷三叉神經(jīng)第 Ⅰ 支，造成角膜反射減退或消失、抵抗力下降所致 ?預(yù)防是關(guān)鍵 ?眼科會(huì)診 （一）角膜炎 （二）出血 ?立止血 ?冷敷 立止血 出血： 冷 敷 七、結(jié) 論 異丙酚全麻下，采取四重定位法行半月神經(jīng)節(jié)射頻毀損術(shù)，是治療原發(fā)性和繼發(fā)于帶狀皰疹的三叉神經(jīng)痛的一種安全、有效、易于普及的方法 Thank You for Your Attention
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