中醫(yī)學(xué)中藥與方劑基礎(chǔ)知識-資料下載頁
2025-01-05 22:08本頁面
【正文】 需要，用與群藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物。 “ 相反相成 ” “相反相成 ” ——兩個看起來是相反的事物，實(shí)際上是互相依賴，互相促進(jìn)的。指相反的東西有同一性。 －辨證思維，事物的兩面性 《 漢書 》 ： “ 仁之與義，敬之與和，相反而皆相成也。 ” ——兩種性味相反的中藥配合應(yīng)用，治療上起到既相互制約，又相互輔佐的作用。 ?左金丸：黃連（寒性藥）＋吳茱萸（熱性藥）－肝火旺盛（胃脘脹痛、口苦吞酸） ?黃連＋肉桂－虛火上炎引起心悸、失眠 ?人參＋大黃－正氣虛又有實(shí)熱 4）使藥 －引經(jīng)藥，能引方中諸藥直達(dá)病所的藥物 ?病在肝－引藥入肝 ?病在上－輕清上揚(yáng)，引藥上行 －調(diào)和藥，具有調(diào)和方中諸藥作用的藥物 麻黃湯 功用：發(fā)汗解表，宣肺平喘 主治：外感風(fēng)寒表實(shí)證 ? 麻黃－君藥，發(fā)汗解表，宣肺平喘 ? 桂枝－臣藥，輔助麻黃解表，增強(qiáng)發(fā)汗力量 ? 杏仁－佐藥，降利肺氣 （與麻黃配伍，一宣一降，增強(qiáng)宣肺平喘功效） ? 甘草－佐使藥 ——制約麻黃、桂枝發(fā)汗太過 調(diào)和藥性 四君子湯 功用：補(bǔ)氣健脾 ——脾胃氣虛 ?人參－君藥 ?白術(shù)－臣藥（健脾效果不如人參且補(bǔ)氣力弱） ?茯苓－佐藥，滲濕利尿，健脾安神（脾喜燥而惡濕） ?甘草－使藥，引導(dǎo)諸藥直達(dá)病所 （二）組成變化 （ 1） －臣藥、佐使藥的變化 1) 佐使藥的加減－主證不變，治療次要兼證 2) 臣藥的增減－改變方劑的的功效 ? 三拗湯 （ 麻黃湯－桂枝）－風(fēng)寒犯肺咳喘（惡寒鼻塞聲重，頭痛目眩，四肢疲倦，咳嗽痰多，胸悶氣短。） ? 麻黃加術(shù)湯（麻黃湯＋白術(shù)）－痹證初起 藥味增減變化 （ 2） 組 成 功 效 主 治 小乘 氣湯 大黃 四兩 枳實(shí) 三枚 厚樸 二兩 瀉火 通便 熱結(jié) 便秘 厚樸 三物湯 大黃 四兩 枳實(shí) 五枚 厚樸 八兩 行氣 除滿 氣滯 腹脹 藥量增減的變化 （ 3）劑型變化 ——藥力大小與峻緩、病情輕重與緩急 ?人參湯－脾胃虛寒較重，病勢較急 ?理中丸－脾胃虛寒較輕，病勢較緩 二、方劑的劑型 （煎劑） －內(nèi)服用 特點(diǎn)：吸收快，迅速發(fā)揮療效，便于加減 臨床應(yīng)用最廣泛的劑型 特點(diǎn)：吸收緩慢，藥力持久，節(jié)省藥材，服用、攜帶、貯存方便 ——慢性、虛弱性疾病；急救 蜜丸、水丸、糊丸、濃縮丸 蠟丸、微丸、滴丸 ?內(nèi)服：細(xì)末、粗末 ?外用：外敷瘡面、吹喉（冰硼散、錫類散） ? 特點(diǎn)：吸收快、制作簡單、便于攜帶、節(jié)省藥材 ?內(nèi)服：流浸膏、浸膏、煎膏 ?外用：軟膏劑、硬膏劑 ? 特點(diǎn)：使用方便、藥效較快 特點(diǎn)：便于保存，內(nèi)服或外用 多用于補(bǔ)益劑、祛風(fēng)通絡(luò)劑 ? ? 內(nèi)服：丸劑或散劑（藥品貴重或藥效顯著） ? 外用：礦物藥，常用于外科 沖劑 片劑（泡騰片、口含片） 針劑（注射劑） ? 氣霧劑、膠囊劑、條劑（藥捻）、線劑（藥線）、搽劑、栓劑（坐藥或塞藥）、糖漿劑、口服液、灌腸劑
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