預防醫(yī)學論文答辯ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 20:38本頁面
【正文】 速、簡單、準確； 不需花費檢測檢驗費用，減輕患者經(jīng)濟負擔，適應現(xiàn)代醫(yī)院快速、高效、人性化的發(fā)展方向。 因此 SGA適用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的營養(yǎng)評價，可作為神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者常規(guī)的營養(yǎng)評價方法。 討論 本研究采用 SGA評價了 52例神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的營養(yǎng)狀況，結(jié)果顯示 %的患者存在營養(yǎng)不足。其中 %的患者存在嚴重營養(yǎng)不足， %的患者存在輕、中度營養(yǎng)不足。而 2022年 2022年對中國 13個大城市 19家大醫(yī)院 10598例住院患者的調(diào)查中顯示營養(yǎng)不足的發(fā)生率為 12%，說明神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的營養(yǎng)不足發(fā)生率較高。 討論 從神經(jīng)系統(tǒng)各疾病營養(yǎng)不足發(fā)生率來看，顱腦損傷患者營養(yǎng)不足發(fā)生率為 %，遠高于平均水平，在 3例重度營養(yǎng)不足患者中，有兩例為重度顱腦損傷患者，推測由于重度顱腦損傷患者機體處于應激狀態(tài)，出現(xiàn)高代謝失常等代謝紊亂現(xiàn)象，機體耗氧量、基礎代謝需求顯著增加，高血糖癥伴隨著糖異生增加，糖耐量下降、蛋白質(zhì)分解利用及尿氮增加而導致機體處于負氮平衡、低蛋白血癥，體重下降，免疫功能低下，且患者通常處于昏迷狀態(tài)，營養(yǎng)狀況較差。因此營養(yǎng)不足發(fā)生率極高，臨床上應給予高度重視。 討論 在本組 52例患者中，只有 3例患 BMI＜ ，且本組患者平均 BMI為 ，遠高于 WHO 2022年亞太地區(qū)的標準，推測其原因可能于本組患者年齡構(gòu)成及家庭條件有關，本組患者平均年齡為，年齡構(gòu)成偏大，老年人椎間盤萎縮、變平，脊柱彎曲逐漸加重，身高變低，且體內(nèi)脂肪含量逐年升高，故 BMI升高。本研究在河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院神經(jīng)外科進行，本院地處市中心，患者大多為城市人口，營養(yǎng)狀況較好，故 BMI偏高。使BMI對此類患者營養(yǎng)不足的檢出率偏低。 討論 PALB和 SGA的一致率較高，而 ALB與 SGA的一致率較低，推測其原因可能是 ALB的半衰期長，在人體中蓄積量大，未能反映出急性期的變化， PALB半衰期短，體內(nèi)含量少，能更好的反應急性營養(yǎng)變化。 討論 綜上所述，本研究結(jié)果顯示，神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者營養(yǎng)不足的發(fā)生率偏高，尤其是顱腦損傷患者營養(yǎng)不足的發(fā)生率極高。SGA主觀全面評定法適用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者。由于此類患者存在一些特殊性，如機體應激、炎癥反應、昏迷、消化道出血等，因此單獨的客觀指標不能完全反映真正營養(yǎng)狀況，應結(jié)合 SGA進行綜合評價。 歡迎各位領導和老師對我的論 文提出批評和建議
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