《預(yù)防醫(yī)學(xué)論文答辯》ppt課件-預(yù)覽頁
【正文】 術(shù)后恢復(fù)均具有現(xiàn)實意義。排除標(biāo)準(zhǔn)： 18歲以下，住院不滿一天，急診手術(shù)患者。 評估為三個等級 :A營養(yǎng)良好 ,B輕中度營養(yǎng)不良 ,C重度營養(yǎng)不良 。 （ 2） 體重指數(shù) （ body mass index， BMI） =BW(kg)/BH 178。 根據(jù)衛(wèi)生部臨床 實 驗 室 操 作 指 南 ， 正 常 人 Hb ＞ 110g/L ， TLC ＞ 10/L,ALB＞ 35g/L， PALB＞ 250mg/L. 統(tǒng)計學(xué)分析 采用 SPSS ， 計量資料以均數(shù) 177。 。 ,2名為女性，年齡為 177。、177。 、 177。 客觀指標(biāo) BMI TSF MAMC Hb TLC ALB PALB TP 數(shù)值 177。 6 177。 5.24 結(jié)果 在本組 52例患者中，應(yīng)用 SGA評價營養(yǎng)狀況，有 32例（ %）營養(yǎng)狀況良好， 17例（ %）為輕中度營養(yǎng)不足， 3例（ %）為重度營養(yǎng)不足 %%%營養(yǎng)良好輕中度營養(yǎng)不良重度營養(yǎng)不良結(jié)果 在 17例輕中度營養(yǎng)不足患者中，顱腦損傷患者為 9例，腦血管病患者為 5例，腦部腫瘤患者 2例，顱骨骨折患者 1例； 3例重度營養(yǎng)不足患者有 2例顱腦損傷患者， 1例腦部腫瘤患者。此類疾病一般發(fā)病較急，機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，出現(xiàn)高代謝失代償?shù)却x紊亂現(xiàn)象，基礎(chǔ)代謝需求顯著增加 ，容易導(dǎo)致病人快速出現(xiàn)營養(yǎng)不足。 數(shù)據(jù)表明 SGA與這幾項指標(biāo)均有較高的特異度和敏感度，說明 SGA評價神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者營養(yǎng)狀況較為準(zhǔn)確。 體格指標(biāo) 測定快速簡便，且花費(fèi)較少，但是其在神經(jīng)系統(tǒng)患者中營養(yǎng)不足檢出率較低，和其他指標(biāo)的一致性也很低，不能完全反映患者真正營養(yǎng)狀況，不適用于評價神經(jīng)系統(tǒng)疾病營養(yǎng)狀況。其中 %的患者存在嚴(yán)重營養(yǎng)不足， %的患者存在輕、中度營養(yǎng)不足。 討論 在本組 52例患者中，只有 3例患 BMI＜ ，且本組患者平均 BMI為 ，遠(yuǎn)高于 WHO 2022年亞太地區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)，推測其原因可能于本組患者年齡構(gòu)成及家庭條件有關(guān)，本組患者平均年齡為，年齡構(gòu)成偏大，老年人椎間盤萎縮、變平，脊柱彎曲逐漸加重，身高變低，且體內(nèi)脂肪含量逐年升高，故 BMI升高。 討論 綜上所述，本研究結(jié)果顯示，神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者營養(yǎng)不足的發(fā)生率偏高，尤其是顱腦損傷患者營養(yǎng)不足的發(fā)生
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