手術(shù)室護理工作ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 11:16本頁面
【正文】 手術(shù)室護理工作 四、手術(shù)室護理人員職責(zé) 2．巡回護士工作 巡回護士是手術(shù)間的負責(zé)護士，術(shù)前應(yīng)檢查手術(shù)間的清潔與消毒是否合 格，設(shè)備是否安全有效，用物是否備齊，創(chuàng)造最佳手術(shù)環(huán)境及條件；熱情接待并檢查病人，做好輸血 準備，建立靜脈通路；協(xié)助麻醉醫(yī)師進行麻醉；安置病人體位；協(xié)助器械護士及手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣；配合皮膚消毒；協(xié)助器械護士鋪無菌桌、清點用物并記錄。術(shù)中關(guān)注手術(shù)進展，供應(yīng)術(shù)中用物、 隨時調(diào)整燈光；保持手術(shù)間清潔、安靜，隨時補充用物；保證輸血、輸液通暢；監(jiān)督手術(shù)人員遵守?zé)o菌原則；并負責(zé)與外部聯(lián)絡(luò)：關(guān)閉體腔前再次與巡回護士清點、核對物品，并記錄簽名；術(shù)后協(xié)助醫(yī)師 包扎切口、固定引流管，與護送病人的人員仔細交接；整理手術(shù)間并清潔消毒。 手術(shù)室護理工作 四、手術(shù)室護理人員職責(zé) （ 1）明確無菌觀念，建立無菌區(qū)域：手術(shù)人員“洗手”后的手臂不準接觸未經(jīng)消毒的物品，穿無菌手術(shù)衣和戴好無菌手套后，手術(shù)人員的背部、腰部以下和肩部以上都視為有菌區(qū)；無菌桌僅桌緣平 面以上為無菌區(qū)，手術(shù)臺邊緣及以下的布單不可接觸，凡下墜超過手術(shù)臺邊緣以下的物品一概不可再拾回使用；任何無菌包及容器的邊緣均視為有菌，取用無菌物品時不可觸及；手術(shù)過程中，手術(shù)人員須面向無菌區(qū)，并在規(guī)定區(qū)域內(nèi)活動。 手術(shù)室護理工作 四、手術(shù)室護理人員職責(zé) （ 2)保持無菌物品的無菌狀態(tài)：無菌區(qū)內(nèi)所有物品必須是滅菌的，若無菌包破損、潮濕、可疑污染時均視為有菌；手術(shù)中若手套破損或接觸到有菌物品，立即更換；若污染前臂或肘部立即更換手術(shù)衣或加套無菌袖套；無菌區(qū)的布單若濕透應(yīng)加蓋或更換干的無菌單；巡回護士須用無菌持物鉗夾取無菌物品，并與無菌區(qū)保持一定距離。 手術(shù)室護理工作 四、手術(shù)室護理人員職責(zé) (3)減少空氣污染、保持潔凈效果：手術(shù)時應(yīng)關(guān)閉門窗，減少人員走動；參觀手術(shù)人員不宜超過 2人 /間。不可在室內(nèi)頻繁走動，也不可過于靠近手術(shù)者或站得過高；手術(shù)過程中勿高聲談笑，避免不 必要的談話，盡量避免咳嗽、打噴嚏．不得已時不要面對無菌區(qū)；口罩潮濕應(yīng)更換；請他人擦汗時 頭應(yīng)轉(zhuǎn)向 —側(cè)， 手術(shù)室護理工作 四、手術(shù)室護理人員職責(zé) (4)保護皮膚切口：切開皮膚前先用無菌聚乙烯薄膜覆蓋，再經(jīng)薄膜切開皮膚；切開皮膚和皮下脂肪層后，以大紗巾墊或手術(shù)巾遮蓋邊緣并固定；凡與皮膚接觸的刀片和器械不應(yīng)再用；延長切口 或縫合前、皮膚再用 70％乙醇消毒一次；暫停手術(shù)時。切口應(yīng)用無菌巾覆蓋 . 手術(shù)室護理工作 四、手術(shù)室護理人員職責(zé) （ 5）正確傳遞物品及調(diào)換位置：手術(shù)中傳遞器械及用物時，由器械臺正面方向遞給．不可由手術(shù)人員背后或頭頂方向傳遞；若手術(shù)人員需調(diào)換位置，先退后一步，轉(zhuǎn)過身背對背地轉(zhuǎn)至另 —位置。 （ 6)污染手術(shù)的隔離技術(shù)：在進行胃腸道、呼吸道、宮頸等部位的污染手術(shù)中，切開空腔臟器前無用紗布墊保護周圍組織，并隨時吸除外流的內(nèi)容物；被污染的器械和物品放在專放污染器械的盤 內(nèi)，避免與其他器械接觸；污染的縫針及持針器應(yīng)在等滲鹽水中刷洗；全部污染步驟完成后，手術(shù)人員更換無菌手套或用無菌水沖洗，盡量減少污染的可能。 謝 謝 !！
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