醫(yī)院感染暴發(fā)ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 08:25本頁面
【正文】 % )10 19 2 ( 17% ) 3 ( 12% ) 5 ( 13% )20 39 3 ( 25% ) 9 ( 35% ) 12 ( 32% )40 59 2 ( 17% ) 8 ( 31% ) 10 ( 26% )60+ 3 ( 25% ) 4 ( 15% ) 7 ( 18% )T O T AL 12 ( 101% ) 26 ( 101% ) 38 ( 100% ) * p er ce n ta g es r ef er to c o lu m n to tals .繪制流行曲線 證實診斷 證實暴發(fā)的存在 病例定義 基本信息描述和流行曲線 形成和檢驗假設(shè) 提出問題：暴發(fā)可能的來源是什么？什么環(huán)節(jié)導(dǎo)致病原體的傳播 對以前報道的類似暴發(fā)進行文獻復(fù)習(xí) 多數(shù)文獻報道，細菌主要的寄生宿主是家畜；傳播途徑最常見的是食品和飲用水的污染。 形成假設(shè) 選取病例對照組 由于病例例數(shù)少，設(shè)置 1:3的對照組。隨機抽取同期住院患者與病例組進行配對分析。 調(diào)查信息：人口統(tǒng)計信息（性別、年齡、入院時間） 臨床信息（基礎(chǔ)疾病、癥狀、實驗室結(jié)果） 可能的危險因素（近一周來進食情況、接觸病人史、 接觸家畜史、飲用水情況以及外出史等） 對照組調(diào)查信息為調(diào)查前一周或者病例組發(fā)病前一周信息 結(jié)果發(fā)現(xiàn)：僅有在醫(yī)院病人自助餐廳食用過沙拉和三明治與 感染相關(guān) 證實診斷 證實暴發(fā)的存在 病例定義 基本信息描述和流行曲線 形成和檢驗假設(shè) 進行其它研究 環(huán)境采樣和調(diào)查 調(diào)查人員調(diào)查了該院廚房和臨床科室環(huán)境衛(wèi)生： 回顧出現(xiàn)首例感染患者至今醫(yī)院自主餐廳的菜單以及各菜品食譜，并對食物從購買、儲存以及加工過程進行采樣 重點對醫(yī)院食堂的工作人員進行采樣（手衛(wèi)生、排泄物等） 詢查重要的工作人員 結(jié)果：餐廳某一名廚師排泄物中培養(yǎng)出大腸埃希菌 O157:H7，經(jīng) PFGE檢驗與此次暴發(fā)菌株同源 證實診斷 證實暴發(fā)的存在 病例定義 基本信息描述和流行曲線 形成和檢驗假設(shè) 進行其它研究 實施預(yù)防控制措施 暫停該廚師工作，進行相應(yīng)治療 對醫(yī)院輔助科室：如食堂、洗滌中心等部門定期進行環(huán)境監(jiān)測 宣傳教育手衛(wèi)生的重要性（醫(yī)務(wù)人員、工作人員、病人及家屬） 證實診斷 證實暴發(fā)的存在 病例定義 基本信息描述和流行曲線 形成和檢驗假設(shè) 進行其它研究 實施預(yù)防控制措施 信息交流溝通 向醫(yī)院負責(zé)人及其他組織匯報 向暴發(fā)發(fā)生科室反饋 針對問題采取長效機制 在上報平臺上報告 暴發(fā)信息報告系統(tǒng) 3. 修改密碼 4. 進行填報 感染者主要感染癥狀 臨床檢驗結(jié)果 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)主要檢驗結(jié)果 流行病學(xué)調(diào)查情況 事件發(fā)生原因分析 采取的控制措施 目前暴發(fā)事件進展情況 下一步工作 5. 操作說明 使用手冊 填寫說明
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