人工髖關(guān)節(jié)發(fā)展ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 05:06本頁面
【正文】 新一代 金屬對金屬、陶瓷對 陶瓷、陶瓷對聚乙烯、高度交聯(lián) 聚乙烯降低了支承面的磨損。 新一代的金屬，不僅降低支承面的 磨損，而且能自行修復(fù)打磨光滑。 含有不同比例的氧化鋁和氧化鋯 的陶瓷在生理溫度下極其穩(wěn)定同時 能耐高溫，降低磨損和破碎 新的聚乙烯在改進(jìn)后優(yōu)于現(xiàn)代的 聚乙烯 人工關(guān)節(jié)的設(shè)計 負(fù)荷的生物力學(xué)的研究 軟組織平衡的力學(xué)研究 3D打印的問世 將實現(xiàn)真正意義上的個體化設(shè)計 個體化的假體 假體柄、前傾角、頸干角、旋轉(zhuǎn)中心 獲取病人的骨盆股骨上段 包括股骨頸、臼的旋轉(zhuǎn)中心等 的數(shù)據(jù)分析、設(shè)計病人適合的 假體，按獲取的數(shù)據(jù)進(jìn)行技術(shù) 處理安裝 人工髖關(guān)節(jié)的安裝技術(shù)的精確也是提高人工髖關(guān)節(jié)壽命的重要因素，逐步利用計算機技術(shù)進(jìn)行精確的安裝 組織工程學(xué)技術(shù)的再生醫(yī)學(xué)是未來最理想的發(fā)展 七、人工關(guān)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)化、準(zhǔn)入制度以及關(guān)節(jié)置換登記制度 關(guān)節(jié)置換已經(jīng)成功實施了近四十年，國外在標(biāo)準(zhǔn)化和準(zhǔn)入制度上已經(jīng)有非常成熟的經(jīng)驗，特別是歐洲和北美國家。國內(nèi)人工關(guān)節(jié)開始約 30年，而快速發(fā)展則在最近 10年，雖然在理論和技術(shù)方面許多大醫(yī)院已經(jīng)逐漸和國外接軌，但是就整體制度化而言，我們則落后較多。 人工關(guān)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)化手術(shù)技術(shù)和假體使用，圍手術(shù)期的規(guī)范化治療，患者的教育和隨訪，以及關(guān)節(jié)置換登記制度等。 準(zhǔn)入制度是指關(guān)節(jié)外科醫(yī)生的培養(yǎng)和準(zhǔn)入，以及醫(yī)院是否具備關(guān)節(jié)置換的軟硬件條件。 手術(shù)技能的提高和改進(jìn)是提高人工關(guān)節(jié)置換術(shù)效果的關(guān)鍵之一 ， 很多專家認(rèn)為 ， 手術(shù)技術(shù)對置換技術(shù)成功占 60%， 而假體優(yōu)劣占 40% 實行人工關(guān)節(jié)置換登記系統(tǒng)的意義 : 可以獲得詳盡的流行病學(xué)資料。通過數(shù)量巨大的數(shù)據(jù)庫 , 我們可以分析年齡、性別等基本狀況與關(guān)節(jié)置換之間的關(guān)系、關(guān)節(jié)置換的病因及并發(fā)癥、所采用的假體類型及療效、與返修相關(guān)的危險因素。針對不同的人群采取不同的措施 , 以提高人工關(guān)節(jié)置換療效。 對假體技術(shù)的發(fā)展起到積極的促進(jìn)作用。對任何一種假體優(yōu)缺點的評價 , 都是建立在一定數(shù)量的臨床實踐基礎(chǔ)上的 , 臨床效果依賴長期隨訪的結(jié)果。關(guān)節(jié)置換登記制度恰恰可以解決這一問題。對所使用的假體類型進(jìn)行登記 , 根據(jù)隨訪結(jié)果分析各種假體療效 , 質(zhì)量差、存活率低的假體將逐漸被淘汰 , 這就促使各廠家不斷提高假體的質(zhì)量。 通過人工關(guān)節(jié)置換登記系統(tǒng)還可以總結(jié)手術(shù)經(jīng)驗教訓(xùn) ,改進(jìn)手術(shù)技術(shù)。手術(shù)技術(shù)對提高關(guān)節(jié)療效 , 減少返修率是至關(guān)重要的。 后 記 無內(nèi)固定條件 牽引治療仍可治愈 缺點： 療程長 遠(yuǎn)期療效好 人工關(guān)節(jié)置換的發(fā)展是社會發(fā)展的必然產(chǎn) 物，從治療方法中達(dá)不到理想的結(jié)果而產(chǎn)生出 來的關(guān)節(jié)替代的方法，雖然經(jīng)過努力，其壽命 仍不滿意，由于生存期的限制對年輕患者的應(yīng) 用受到限制。一方面，我們要不斷努力，另一 方面要嚴(yán)格掌握其適應(yīng)癥，減少致殘率是我們 奮斗目標(biāo) 謝 謝！
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