不孕癥診療流程ppt課件-資料下載頁
2024-11-03 16:18本頁面
【正文】 異常子宮出血 ? 宮腔鏡治療術(shù)后復(fù)查 腹腔鏡適應(yīng)癥 ? 輸卵管梗阻，積水（術(shù)前確認(rèn)卵巢儲備正常） ? 異位癥，異位囊腫，腺肌瘤 ? 卵巢腫瘤 ? PCOS（術(shù)前評估） ? 子宮肌瘤 子宮內(nèi)膜異位癥不孕治療 ? 藥物治療 GnRHa，達(dá)那唑等（不增加妊娠） ? 不推薦輕度、中度內(nèi)膜異位患者腹腔鏡 ? 合并其他疾病時可考慮一并治療 ? 子宮腺肌瘤可考慮切除提高妊娠率 子宮內(nèi)膜異位癥不孕治療 ? 年齡小于 35歲，內(nèi)異癥 Ⅰ Ⅱ 期的，期待治療或超排卵 IUI治療 ? 年齡 ≥35歲，超排卵 IUI或 IVF提高妊娠率 ? Ⅲ Ⅳ 期不孕患者，可考慮腹腔鏡，術(shù)后仍未孕的， IVF。 夫精人工授精 ? 男方因素：少弱精、精液液化異常、逆行射精、性功能障礙、生殖器畸形 ? 女方因素：宮頸因素、生殖道畸形或心理因素導(dǎo)致性交障礙、促排卵治療 3周期以上無效、子宮內(nèi)膜異位癥 ? 免疫性不孕 ? 原因不明 ? 妊娠率低 15% 不明原因不孕 ? 經(jīng)驗(yàn)性治療，療效無定論 ? IUI、 CC促排卵、 IVF ? CC最多 6周期 常規(guī)體外受精 胚胎移植 ? 輸卵管因素 ? 子宮內(nèi)膜異位癥 ? 排卵障礙 ? 免疫性不孕 ? 男方少弱精子癥 ? 原因不明 ? 目前妊娠率可達(dá) 50~60% 卵母細(xì)胞漿內(nèi)單精子顯微注射 ? 嚴(yán)重少弱畸精 ? 不可逆的梗阻性無精癥 ? 生精功能障礙（排除遺傳缺陷疾病） ? 不明原因的常規(guī)體外受精失敗 ? 精子頂體異常 ? 免疫性不育 ? 需 PCR技術(shù)診斷的 PGD 病歷 ? 李某某， 26歲，婚后未避孕未孕 2年。男方未查。 ? 吳某某， 29歲，婚后未避孕，未孕 2年，雙側(cè)卵巢巧克力囊腫。 謝 謝！
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