藥學綜合知識與技能總結-資料下載頁
2024-10-18 19:51本頁面
【正文】 ，看那一朵比若秋霜） ? （卡那吲哚吡羅西康） ? （肌肉組織破壞，肌紅蛋白釋放入血） ? （重點記憶：可引起肌紅蛋白陽性的藥物 —— 他汀類調節(jié)血脂藥物） ? 七、尿沉渣白細胞（導致血液白細胞增多的疾病均會致尿沉渣白細胞增多） ? 八、尿沉渣管型：尿液中出現(xiàn)管型是腎實質性病變的證據 ? 九、尿沉渣結晶： ? 酪氨酸和亮氨酸結晶常見于（肝病） 尿酸結晶常見于（痛風） ? 草酸結晶常見于（慢性腎?。? 服用（磺胺藥）會出現(xiàn)磺胺結晶 ? 十、尿酮體（當糖供應不足和組織中葡萄糖氧化分解降低時，脂肪氧化加強。如酮體產生的速度大于組織利用的速度，則血液中酮體增加出現(xiàn)酮血癥。） ? 尿酮體增高：（ 1）糖尿病 （ 2）非糖尿病酮尿（饑餓、營養(yǎng)不良、消耗性疾?。? ? 十一、尿肌酐（人體每日的肌酐排出量較為恒定。） ? ? （ 1）內分泌與代謝系統(tǒng)疾?。谞钕俟δ軠p退） ? （ 2）消耗性疾?。▊?、斑疹傷寒、破傷風等。） ? （進行性腎病、硬皮病、甲亢） ? 十二、尿尿酸 ? （痛風 /甲亢 /高嘌呤、高木醇 /腎上腺皮質激素） 生理性：（高嘌呤食物、木糖醇）攝入過多 用藥：腎上腺皮質激素 ? 有關尿液隱血及尿液白細胞的敘述正確的是 ? A、尿液中如混合有 ％以上血液時，肉眼可以觀察到血尿 ? B、尿液隱血即反映尿液中的血紅蛋白和肌紅蛋白，正常人尿液中不能測出 ? C、正常人的尿液中不含有白細胞 ? D、白細胞尿中多為炎癥感染時出現(xiàn)的嗜酸性粒細胞，已發(fā)生退行性改變，又稱為膿細胞 ? E、尿沉渣白細胞是指晨尿中尿沉淀物中白細胞的數量 ? 以下藥物中，可能導致尿沉渣管型陽性的是 ? A、氯丙嗪 ? B、巰嘌呤 ? C、撲癇酮 ? D、多粘菌素 ? E、氨芐西林 ? 在應用以下藥物的過程中，可能導致尿血紅蛋白陽性的是 ? A、乙醇 (酒精 )中毒 ? B、海洛因中毒 ? C、巴比妥類中毒 ? D、兩性霉素 B中毒 ? E、大劑量阿司匹林 ? 有關尿沉渣管型和尿沉渣結晶的敘述正確的是 ? A、尿沉渣管型是尿液中的沉渣在腎小管內聚集而成，尿液中出現(xiàn)管型是腎實質性病變的證據 ? B、常見的尿沉渣管型有透明細胞管型、白細胞管型、紅細胞管型、上皮細胞管型等 ? C、尿沉渣中的無機物沉渣主要為結晶體，多來自食物代謝的結果 ? D、正常人尿沉渣中的磷酸鹽、尿酸鹽、草酸鹽最為常見 ? E、尿沉渣結晶檢測結果臨床意義不大 ? 關于尿蛋白和尿葡萄糖的敘述正確的是 ? A、當人體腎臟的腎小球通透能力下降，會出現(xiàn)蛋白尿 ? B、出現(xiàn)蛋白尿時即表明機體出現(xiàn)病理性變化 ? C、正常情況下，人體尿液中的尿蛋白含量和尿葡萄糖含量都極微 ? D、尿液中出現(xiàn)葡萄糖只取決于血糖水平的高低 ? E、一般的定性檢測方法可以檢測出正常人的尿蛋白和尿葡萄糖 ? 【 正確答案 】 B ? 【 答案解析 】 尿液中混合的血液極少時，肉眼很難觀察出來；當混入的血液量超過千分之一的時候，就有可能經肉眼觀察到微弱的紅色。隨著出血量的增加，尿色可以為洗肉水樣、淡紅色、鮮紅色，更為嚴重的可出現(xiàn)血塊。尿沉渣白細胞是指離心尿沉淀物中白細胞的數量 ? 【 正確答案 】 D ? 【 答案解析 】 本題考查可能導致尿沉渣管型陽性的藥物?？赡軐е履虺猎苄完栃缘乃幬镉卸嗾尘?(D)、磺胺嘧啶、磺胺甲嗯唑、順鉑等。備選答案 A、 B、 C、 E均不是正確答案。氯丙嗪可能導致腎毒性蛋白尿，氨芐西林、巰嘌呤、撲癇酮可能導致尿沉渣結晶。 ? 【 正確答案 】 E ? 【 答案解析 】 本題考查可能導致尿血紅蛋白陽性的藥物。阿司匹林 (E)、磺胺藥、伯氨喹、硝基呋喃類、萬古霉素、卡那霉素、吲哚美辛、秋水仙堿、吡羅昔康等都可能導致尿血紅蛋白陽性。備選答案 A、 B、 C、 D均可能導致尿肌紅蛋白陽性，不是正確答案。 ? 【 正確答案 】 D ? 【 答案解析 】 尿沉渣管型和尿沉渣結晶都是尿液檢查的項目： 腎小管內聚集而成，尿液中出現(xiàn)管型是腎實質性病變的證據； 、細胞管型（白細胞管型、紅細胞管型、上皮細胞管型）、顆粒管型、蠟樣管型、脂肪管型和細菌管型等； ，多來自食物和鹽類代謝的結果 晶檢測結果中，一般常見結晶的臨床意義不大，而有些結晶（如膽紅素結晶、胱氨酸結晶）具有重要的臨床意義。 ? 【 正確答案 】 C ? 【 答案解析 】 生理性尿蛋白：由劇烈運動、發(fā)熱、低溫刺激、精神緊張導致，或妊娠期婦女也會有輕微蛋白尿。故 B不對。 尿液中出現(xiàn)葡萄糖不僅取決于血糖水平，還取決于腎小球濾過葡萄糖速度、近端腎小管重吸收葡萄糖速度和尿流量。因此 D是錯誤的。 正常人 24小時尿液中的尿蛋白含量極微，應用一般定性方法常檢測不出。故 E不對。 ，人體尿液中的尿蛋白含量和尿葡萄糖含量都極微，是正確的。
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