第11章厭氧性細菌-資料下載頁
2024-10-11 13:59本頁面
【導(dǎo)讀】必須在無氧環(huán)境下，才能生長繁殖。根據(jù)能否形成芽胞，可分為。嚴格厭氧菌，革蘭陽性。芽胞比菌體粗，菌體膨大呈梭狀，抵抗力。致病菌產(chǎn)生外毒素致病，病情嚴重。培養(yǎng)特性和生化反應(yīng)。傷口需形成厭氧微環(huán)境。無侵襲力，僅在局部繁殖，其致病作用完全有賴于。對氧敏感的破傷風溶血毒素。質(zhì)粒編碼的破傷風痙攣毒素。與神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)合。胞質(zhì)溶膠中作用靶的改變。破傷風免疫屬外毒素免疫，主要是抗毒。病后不會獲得牢固免疫力。獲得有效抗毒素的途徑是人工免疫。一般不進行涂片鏡檢和分離培養(yǎng)。典型的癥狀和病史即可作出診斷。芽胞位于次極端，呈橢圓形，不大于菌體。體內(nèi)有明顯的莢膜。生長迅速，代謝活躍，45℃生長最好。–潛伏期短，發(fā)展迅速，病情險惡，死亡率高，作用于外周神經(jīng)肌肉接頭處，抑制外周。前體分子存在，可穩(wěn)定存在于外環(huán)境和。加強食品衛(wèi)生管理和監(jiān)督，提高防范意。新生兒腸道中正常菌群。因長期使用抗生素引起
【正文】 革蘭陽性 桿菌 球菌 桿菌 球菌 類桿菌屬 （ Bacteriodes ） 韋 榮 菌 屬 ( Veillonella ) 丙酸桿菌屬( Propionibacterium ) 消化鏈球菌屬( Peptostreptococus ) 普雷沃菌屬 ( Prevotella ) 雙歧桿菌屬( Bifidobacterium ) 紫單胞菌屬 ( Porphy romonas ) 真桿菌屬( Eubacterium ) 梭桿菌屬( Fusobacterium ) 放線菌屬( Actinomyces ) 常見的致病菌 ? G桿菌： 脆弱類桿菌 (B． fragilis) –臨床上最常見的無芽胞厭氧菌分離株 ? G球菌：韋榮菌屬 –咽喉部主要厭氧菌 常見的致病菌 ? G+球菌：消化鏈球菌屬 –僅次于脆弱類桿菌 –主要寄居于陰道 ? G+桿菌： –丙酸桿菌屬：痤瘡丙酸桿菌 –雙歧桿菌屬 –真桿菌屬 二、 致病性 致病條件 ? 屬正常菌群，在成為條件致病菌后，可引起內(nèi)源性感染 ? 感染條件 – 寄居部位改變 – 宿主免疫力下降 – 菌群失調(diào) – 厭氧微環(huán)境 感染特征 ? 內(nèi)源性感染，可及全身，多呈慢性 ? 無特定病型，大多為化膿性感染 ? 分泌物或膿液粘稠，乳白色、粉紅色、血色或棕黑色，有惡臭，有時有氣體 ? 使用氨基糖苷類抗生素長期無效 ? 分泌物直接涂片可見細菌，但普通培養(yǎng)法無細菌生長 臨床上遇到以下情況，應(yīng)考慮有無厭氧菌感染 所致疾病 ? 敗血癥 ? 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 ? 呼吸道感染 ? 口腔牙齒感染 ? 腹部會陰部感染 ? 女性生殖道感染 三、 微生物學檢查法 ? 標本采取 ? 直接涂片鏡檢 ? 分離培養(yǎng)與鑒定 四、防治原則 ? 破壞其成為條件致病菌的條件 ? 合理使用抗生素
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