護理畢業(yè)論文-肺結核病人的護理-資料下載頁
2025-06-06 02:22本頁面
【正文】 對書籍、棉被、化纖衣物等不能用水煮的物品，可在陽光下曝曬 4～ 6小時，或用紫外線燈消毒兩小時。此外，也可用來蘇水等消毒液消毒。對患者居住的房間，可用紫外線燈進行空氣消毒。 （ 2）定時開窗通風、保持室內空氣新鮮。據(jù)統(tǒng)計，每 十分鐘 通風換氣一次， 4～ 5次后可以吹掉空氣中 99%的結核桿菌。 (3)培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣，如實行分食制、洗漱用具專人專用、勤洗手 、勤換衣、定期消毒等。 定期的肺部健康檢查。 定期的肺部健康檢查可以發(fā)現(xiàn)早期病例，以便及時治療，防止播散。健康檢查應結合當?shù)氐慕Y核病疫情 12年進行一次。在農村還應根據(jù)個人病史、痰液檢查情況及自覺體征等配合肺部檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)，盡早治療。 卡介苗接種。 卡介苗是牛型結核菌在特種 (含牛膽汁 )培養(yǎng)基中多代移種后，成對人體無害而能產生免疫力的活菌苗。為正確查明是否需要接種，一般均在接種前做結素試驗，陰性反應者才接種。但過敏反應對身體并無多大影響，在結核病感染率很低的地區(qū)，可以免做 結核菌素試驗 而直接接種卡介苗。接種 68周后結素試驗抗體轉陽性，則表示人體已經產生免疫力 。如試驗仍為陰性，則表示接種沒有成功，需要再次接種。 【十一】出院宣教 肺結核的主要傳播途徑是飛沫傳染。開放性肺結核病人在咳嗽、噴嚏、大聲談笑時噴射出帶菌的飛沫而傳染給健康人。病人如隨地吐痰，待痰液干燥后痰菌隨灰塵在空氣中飛播而傳染。凡痰中找到結核桿菌的病人外出應戴口罩，不要對著別人面部講話，不可隨地 吐痰，應吐在手帕或廢紙內，集中消毒或用火焚燒滅菌。痰液可用 5～ 12％的來蘇溶液浸泡 2～ 12小時消毒。病人應養(yǎng)成分食制習慣，與病人共餐或食入被結核桿菌污染的食物可引起消化道感染。 痰菌陽性病人應隔離。若家庭隔離，病人居室應獨住，飲食、食具、器皿均應分開。被褥、衣服等可在陽光下曝曬 2小時消毒，食具等煮沸 1分鐘即能殺滅結核桿菌。 居室應保持空氣流通、陽光充足，每日應打開門窗 3次，每次 20～ 30分鐘。一般在痰菌陰性時，可取消隔離。 對肺結核應有正確的認識，目前肺結核有特效藥物治療，療效十分滿意。肺結核不再是 不治之癥了。應有樂觀精神和積極態(tài)度，做到堅持按時按量服藥，完成規(guī)定的療程，否則容易復發(fā)。 可選擇氣功、保健功、太極拳等項目進行鍛煉，能使機體的生理機能恢復正常， 逐漸恢復健康，增強抗病能力。平時注意防寒保暖，節(jié)制房事。 飲食以高蛋白、糖類、維生素類為主，宜食新鮮蔬菜、水果及豆類。應戒煙禁酒。 結核病有高熱的病人，應鼓勵病人多飲水，給高熱量半流或流質飲食；結核病合并胸膜炎病人，應給予高蛋白、高熱量的飲食；肺結核合并咯血病人，飲水、飲食注意溫度不可過高。 要定期復查，治療中的患者應每月復查痰菌 ,1~3個月攝胸片 ,以決定是否更改治療方案 ,每月復查肝功能一次 ,對已完成療程達臨床治愈已停藥的病人 ,開始每 3個月復查一次 ,以后每半年復查一次 ,直至 3年為止。生活中要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣 ,不隨地吐痰 ,痰液入紙盒 ,焚燒處理 ,長期慢性排痰患者不要到人群密集的地方活動 ,咳嗽 ,打噴嚏時用手帕掩住口鼻 ,接近別人或談話時最好戴口罩 . 【總結】 肺結核的治療是一個較為長期、持久而且單調的過程。精神、心理因素與結核病的發(fā)生、有著密切的關系，不僅可以影響到結核患者的免疫功能，對疾病的發(fā)生、發(fā)展起作用，而且還會影響到患者 對治療的依從性，治療過程中的不良心理狀態(tài)會直接影響到肺結核患者的治療效果。對初治的肺結核患者進行心理治療，幫助患者渡過患病的初期心理障礙，使患者對醫(yī)生和護士產生心理依賴和完全信任，可以提高患者住院期間的依從性，從而提高治療效果?；颊邔χ委熞缽男缘母纳茖τ诔鲈汉蟮拈L期督導治療以及全程用藥有明顯的積極意義，為肺結核的最終治愈提供保障。因此，良好的心理治療是完備的住院治療效果得以保障的需要，在治療中與藥物同等重要。它不僅能使患者充分認識到治療的目的性和必要性、遵守醫(yī)囑的重要性、樹立疾病治療的信心和決心，而且能夠提 高患者的生理狀態(tài)以及免疫力，增加藥物治療的效果。而且對建立良好的醫(yī)患、護患關系起重要作用。通過對初治肺結核患者住院不同階段的心理活動及影響因素的分析，探討多樣性的、合理有效的心理治療方式，最大限度的提高患者治療過程中有利的附加因素，提高患者的住院治療效果，從而對疾病的有效治療打下基礎。
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