【導讀】東莞市樟木頭醫(yī)院。東莞市樟木頭醫(yī)院招標采購專用招標編號：DGZMT-HW-1001. -2-廣東五洲招標代理有限公司編制

　　

【正文】 W1001 25 廣東五洲招標代理有限公司編制 第五章 用戶需求書 東莞市樟木頭醫(yī)院招標采購專用 招標編號： DGZMTHW1001 26 廣東五洲招標代理有限公司編制 東莞市樟木頭醫(yī)院數(shù)字化醫(yī)院 平臺建設(shè) 項目 用戶需求書 （注：以下帶“ ★” 號為必備參數(shù)，偏離將導致廢標） 第一章 醫(yī)院概況 東莞市樟木頭人民醫(yī)院地處美麗繁榮的樟木頭鎮(zhèn)東城新行政區(qū)銀河大道，莞惠公路旁，擁有良好的自然環(huán)境，交通便利。醫(yī)院占地面積 6萬多平米，設(shè)醫(yī)院總部、一門診兩大部份，編制床位 310張，職工 500余人，其中高級職稱 80余人，中級職稱近 90人，是一所集醫(yī)療、教學、科研、預防、康復于一體的二級甲等規(guī)模的公立非營利性綜合醫(yī)院，也是國家級“愛嬰醫(yī)院”、東莞市社會保險定點醫(yī)院、 120急救網(wǎng)點、東莞市園林式單位、廣東省高等醫(yī)學院校教學醫(yī)院等。 醫(yī)院創(chuàng)建于 1958年，經(jīng)過 50多年的艱苦創(chuàng)業(yè)，逐漸建成一所具有二級甲等規(guī)模的現(xiàn)代化醫(yī)院，該院科室齊全，設(shè)備先進，技術(shù)力量雄厚，擁有內(nèi)科（傳染科）、兒科、骨科、普外（含腦外、胸外、泌尿、燒傷等）、手外科、婦科、 產(chǎn)科、 ICU、中醫(yī)科、康復科、高壓氧科、麻醉科、手術(shù)室、急診科、五官科、口腔科、一門診、乙肝?？?、乳腺?？?、糖尿病?？啤⒏啬c?？啤⑵つw性病?？啤⒐碴P(guān)系科、體檢中心、東莞市樟木頭醫(yī)院招標采購專用 招標編號： DGZMTHW1001 27 廣東五洲招標代理有限公司編制 防?？啤⑺巹┛?、放射科、檢驗科、病理科、 B超功能科等 30多個臨床醫(yī)技科室。擁有美國 GE四維彩色B超、西門子核磁共振、螺旋 CT、東芝數(shù)字化成像 X光機（ DR）、 800mAX光機、日立全自動生化分析儀、化學發(fā)光分析儀、五分類血細胞分類儀、高壓氧艙、前列腺氣化電切鏡、電視腹腔鏡、電子胃鏡、腸鏡、陰道鏡、 Leep刀、支氣管鏡、肺功能儀、動態(tài)心電監(jiān)護儀、超 聲體外碎石機、彈道碎石機、骨密度儀等一大批現(xiàn)代化高、精、尖設(shè)備，并建有設(shè)施齊全的層流手術(shù)室、重癥監(jiān)護病區(qū)（ ICU）、新生兒重癥監(jiān)護室、高壓氧治療室。病房全部安裝中心供氧、中心傳呼和中心負壓裝置。每個病區(qū)均設(shè)有高級病房，設(shè)備齊全，服務(wù)周到，溫馨舒適。醫(yī)院擁有多媒體示教室，藏書近萬冊的圖書館，擁有中國醫(yī)學數(shù)字圖書館，計算機中心，實行信息化管理和辦公。 醫(yī)院每年接診病人已近 100萬人次，出院病人萬余人次，體檢 5萬余人次。醫(yī)院在臨床科研方面水平不斷提高，先后獲得市科技成果三等獎二項，獲得市級科研立項近 20 項，開展新 技術(shù)、新項目達 100余項。近年來，成功開展了顱內(nèi)腫瘤摘除術(shù)、肺葉切除、脊柱椎弓根螺釘系統(tǒng)內(nèi)固定、游離足趾再造拇指手術(shù)、前列腺電切、經(jīng)皮腎鏡、腎盂、輸尿管結(jié)石彈道碎石、婦科腫瘤等較復雜的醫(yī)療技術(shù)項目，得到社會各界的廣泛認同。醫(yī)院先后榮獲 “東莞市文化建設(shè)先進醫(yī)院”、 “東莞市巾幗文明崗”、“東莞市青年文明號”、“東莞市五四紅旗團支部”、“先進基層黨組織”、“東莞市熱心慈善事業(yè)共建和諧社會機構(gòu)”、“東莞市醫(yī)院管理一等獎”、“東莞市公共衛(wèi)生工作一等獎”等眾多榮譽。 目前，樟木頭醫(yī)院正開展“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、促醫(yī)療安全” 年活動，全院職工以高度的熱情進一步提升醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵，促進醫(yī)療安全，提高醫(yī)院管理水平和服務(wù)質(zhì)量，為樟木頭鎮(zhèn)的經(jīng)濟騰飛，為廣大群眾的身體健康做出積極的貢獻。 東莞市樟木頭醫(yī)院招標采購專用 招標編號： DGZMTHW1001 28 廣東五洲招標代理有限公司編制 第二章 信息化現(xiàn)狀 醫(yī)院硬件系統(tǒng)現(xiàn)狀 醫(yī)院目前未構(gòu)建數(shù)據(jù)集中管理的數(shù)據(jù)中心，業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)主要采用多臺 PC 服務(wù)器分布存儲管理。具體如下： 主要設(shè)備品牌型號 主要技術(shù)參數(shù) 數(shù)量 位置及用途 使用時間 寶德 PR4900HD 服務(wù)器類別 :機架式 4顆 CPU類型 : XeonMP E7310 頻率 (MHz):1600 內(nèi)存大小 :8GB 2臺 中 心機房 2年 寶德 PR4800HD 服務(wù)器類別 :塔式 2 顆 CPU 類型 : Intel Xeon DP E5405 頻率(MHz):2020 內(nèi)存大小 :4GB 1臺 一門診收費處 2年 IBM System x3650 服 務(wù) 器類 別 : 機架 式 CPU 類型 :Intel Xeon CPU頻率 (MHz):2330 內(nèi)存大小 :4GB 臺 中心機房 2年 IBM System x3650 服 務(wù) 器類 別 : 機架 式 CPU 類型 :Intel Xeon CPU頻率 (MHz):2020 內(nèi)存大小 :2GB 臺 中心機房 3年 IBM xServers 346 服 務(wù) 器類 別 : 機架 式 CPU 類型 :Intel Xeon CPU頻率 (MHz):3200 內(nèi)存大小 : 1臺 中心機房 4年 主交換機 RGS7604 總插槽數(shù)≥ 4； 背板帶寬≥ 1Tbps，交換容量≥ 432G；支持硬件 ACL、VLAN隔離技術(shù) 2臺 中心機房 2年 接入層交換機RGS2352 48 端口 10/100M 自適應， 2 個10/100/1000M自適應端口和 2個千兆 SFP 光 口 復 用 。 背板帶寬 : 1臺 門診四樓舊機房 2年 接入層交換機RGS2328G 24 端口 10/100M 自適應， 2 個10/100/1000M自適應端口和 2個千兆 SFP 光 口 復 用 。 背板 帶寬 : 4臺 分散在各分線處。 2年 工作站 152臺 17年 隨著醫(yī)院的迅速發(fā)展，以上系統(tǒng)明顯存在以下幾方面不足： ? 數(shù)據(jù)庫服務(wù)器配置的檔次較低，處理能力有限，不能滿足新系統(tǒng)的應用需求。 ? 磁盤容量不足，無法記錄海量臨床信息，如醫(yī)療設(shè)備輸出的數(shù)據(jù)、波形、和圖像。 ? 無數(shù)據(jù)備份和容災備份，無法保證數(shù)據(jù)安全。 ? 各科室網(wǎng)絡(luò)信息點不足或分布不合理，不能滿足將來醫(yī)院信息系統(tǒng)的應用需求。 東莞市樟木頭醫(yī)院招標采購專用 招標編號： DGZMTHW1001 29 廣東五洲招標代理有限公司編制 ? 各樓層舊有的布線系統(tǒng)不規(guī)范，維護不便。 ? 現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)交換設(shè)備數(shù)量不多，部份設(shè)備性能較差，部分設(shè)備已老化，勢必影響網(wǎng)絡(luò) 交換速度。 ? 現(xiàn)在一門診沒有高性能核心交換設(shè)備，缺少設(shè)備和配件必要冗余。 項目建設(shè)的必要性 通過以上樟木頭醫(yī)院信息系統(tǒng)的現(xiàn)狀描述及存在問題的分析，我們清晰看到樟木頭醫(yī)院信息化建設(shè)已經(jīng)明顯滯后，為了與醫(yī)院的快速業(yè)務(wù)發(fā)展相適應，為了實現(xiàn)醫(yī)院信息化發(fā)展規(guī)劃目標，加強樟木頭醫(yī)院信息化建設(shè)力度十分必要。具體來說： （ 1）、政府對醫(yī)院信息化的建設(shè)有明確的要求和部署 黨和政府非常重視醫(yī)療衛(wèi)生信息化的建設(shè)，國家衛(wèi)生部近年制定了《衛(wèi)生信息化建設(shè)“九五”規(guī)劃和2020 年遠景目標》、《全國衛(wèi)生信息網(wǎng)建設(shè)總體方案》、《全國衛(wèi) 生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要（ 20202020 年）》等綱領(lǐng)性文件，提出了衛(wèi)生信息化建設(shè)的奮斗目標。衛(wèi)生信息化建設(shè)的奮斗目標是，到 2020 年，建立起功能比較完備、標準統(tǒng)一規(guī)范、系統(tǒng)安全可靠，與衛(wèi)生改革與發(fā)展相適應的衛(wèi)生信息化體系，經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)和信息技術(shù)應用達到中等發(fā)達國家水平，其余地區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)要處于發(fā)展中國家的前列。 廣東省也相應制定相關(guān)規(guī)劃， 2020年 5月又出臺了《廣東省衛(wèi)生信息化建設(shè)指導意見》，明確“到 2020年底，全省三級醫(yī)院要全部建成使用符合規(guī)范要求的醫(yī)院信息系統(tǒng)，縣級醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)療機構(gòu) 信息化管理水平明顯提高。隨著電子簽名法、認證技術(shù)的發(fā)展、相關(guān)法律的建立，積極推進電子病歷的建設(shè)和應用，逐步實現(xiàn)以地級市為單位的區(qū)域性電子病歷共享交換，達到資源共享?！?。 東莞市也制定并下發(fā)了《東莞市衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃》和《東莞市衛(wèi)生信息化建設(shè)指導意見》，文件明確要求建立和完善醫(yī)院信息系統(tǒng)。要求醫(yī)院信息化在全面管理信息化建設(shè)的基礎(chǔ)上，加快臨床信息系統(tǒng)的建設(shè)和應用，如電子病歷、數(shù)字化影像、醫(yī)生工作站、護士工作站等應用。避免單純模仿手工作業(yè)方式，充分利用信息技術(shù)，改造和規(guī)范醫(yī)院管理流程，降低醫(yī)療成本，增強管理效率 ，提升醫(yī)院的競爭能力和服務(wù)水平，為病人提供高效、低耗、方便、快捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。醫(yī)院信息系統(tǒng)是現(xiàn)代化醫(yī)院的基礎(chǔ)。醫(yī)院信息系統(tǒng)要逐步實現(xiàn)從以經(jīng)濟財務(wù)為主線的管理信息系統(tǒng)，向以病人為中心的臨床信息系統(tǒng)拓展，加快醫(yī)院信息標準建設(shè)，實現(xiàn)與醫(yī)保系統(tǒng)的雙向交互，利用遠程醫(yī)療技術(shù)，為病人提供多種形式的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院信息化建設(shè)中，實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部應用模塊之間，醫(yī)療設(shè)備之間，醫(yī)院與醫(yī)保，醫(yī)院與社區(qū)以及醫(yī)院之間的信息交換。 （ 2）、市場需求是建立數(shù)字化醫(yī)院的強大推動力 隨著醫(yī)療體系不斷完善，保險制度和各種醫(yī)保產(chǎn)品不斷豐富，國外醫(yī)療 服務(wù)競爭者的不斷涌入，醫(yī)院在今后幾年的競爭將逐步加劇，特別是目前醫(yī)院正處于“更新?lián)Q代”、“改造就醫(yī)環(huán)境”的建設(shè)時期，同時東莞市樟木頭醫(yī)院招標采購專用 招標編號： DGZMTHW1001 30 廣東五洲招標代理有限公司編制 也是醫(yī)院管理模式改革的關(guān)鍵時刻。如何在這樣環(huán)境下提高醫(yī)院的總體競爭力，是擺在醫(yī)院領(lǐng)導面前的關(guān)鍵問題。除了必須不斷提高醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)療水平外，還必須為病人提供更好的服務(wù)，解決“三長一短（掛號、收費、取藥時間長、醫(yī)生看病時間短）”問題，在更短時間內(nèi)給病人提供更優(yōu)質(zhì)服務(wù)。 遠程醫(yī)療是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成本部分，在我國醫(yī)療資源分布嚴重不均的現(xiàn)實國情下，小醫(yī)院需要通過遠程醫(yī)療來提高診療能力；大醫(yī)院 需要通過遠程醫(yī)療來更好發(fā)揮醫(yī)院和專家的水平服務(wù)于廣大患者；醫(yī)療衛(wèi)生的主管部門則希望通過醫(yī)院信息化建設(shè)用遠程醫(yī)療的手段來改變診斷能力分布不均的現(xiàn)狀。 基于醫(yī)療信息化在醫(yī)保、遠程醫(yī)療以及相關(guān)領(lǐng)域的重要作用，國際醫(yī)療界對醫(yī)療信息化已達成共識，一致認為醫(yī)療信息化是提高醫(yī)院整體競爭力的有效手段。 （ 3）、現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)離不開信息化工具 我們的社會正逐步向現(xiàn)代化的方向發(fā)展，而信息化是現(xiàn)代化的基礎(chǔ)。醫(yī)院作為社會基礎(chǔ)保障的重要一環(huán)，當前現(xiàn)代化醫(yī)院的評價體系標準中，信息化建設(shè)占有了非常重要的位置，無論是從醫(yī)療服務(wù)行業(yè)本身現(xiàn)代 化發(fā)展的需要，還是社會其他部門現(xiàn)代化發(fā)展的需要，以及醫(yī)學科技現(xiàn)代化發(fā)展的需要，都需要“數(shù)字化醫(yī)院“的建設(shè)。 數(shù)字化醫(yī)院能提高醫(yī)院的醫(yī)療與決策水平。醫(yī)院決策的范圍很廣，包括臨床診斷決策、治療決策、醫(yī)院管理方面的固定資產(chǎn)投資決策、人力資源管理決策、經(jīng)營方向決策等。在全數(shù)字化醫(yī)院里，各類決策最明顯的特點就是以知識庫和信息為基礎(chǔ)的科學決策，決策的依據(jù)是客觀數(shù)據(jù)，而不僅是即興的行為。如醫(yī)院的發(fā)展重點，不再是最高決策者個人的喜好或者熟悉的學科，而是醫(yī)院發(fā)展和效益的客觀需要，因為信息透明，最高決策者也難以控制最終結(jié)果。如 某疾病的同類藥品的選擇，不再只是依據(jù)醫(yī)生個人的用藥習慣，而是通過分析歷史記錄的用藥記錄數(shù)據(jù)，對治療效果進行對比，提供各種同類藥品療效比較的客觀數(shù)據(jù)，并參考國內(nèi)外的相關(guān)資訊，做出決策。再如全數(shù)字化醫(yī)院可促進臨床路徑的研究與專家系統(tǒng)的開發(fā)，通過分析大量的 X光片結(jié)果，獲得某種疾病 X光片的主要特征，通過模式識別等技術(shù)，對類似病歷進行臨床輔助診斷，提高診斷水平和效率；還有可以通過分析大樣本高血壓病人資料，總結(jié)各種治療高血壓病人藥物和方法的療效，提供治療的成功經(jīng)驗和教訓等。顯然，臨床醫(yī)生的知識和經(jīng)驗是臨床水平的重要因素 ，那么有了數(shù)字化醫(yī)院提供的各種知識庫和分析模型，醫(yī)生依據(jù)的將不再局限于自己的知識而是全世界醫(yī)生知識的綜合，結(jié)論不再是以經(jīng)驗型而是對各種可能方案的優(yōu)缺點進行廣泛論證后的最優(yōu)決策