生兒復(fù)蘇國(guó)際新共識(shí)-資料下載頁(yè)
2025-05-12 16:21本頁(yè)面
【正文】 ?? 新生兒胸外按壓應(yīng)首選拇指法， ?? 按壓的位置是胸骨下 1/3， ?? 按壓的深度是胸廓前后徑的 1/3， ?? 按壓時(shí)應(yīng)配合充分的通氣。 ? 氣管插管 ? ?? 2021指南指出：在氣管內(nèi)插管和給予正壓通氣后，心率的迅速增加是導(dǎo)管正確插入氣管內(nèi)和供給有效的正壓通氣的最好指標(biāo)。 ? 腎上腺素 ? ?? 如果足夠的通氣和胸外按壓不能使心率 ? 60次 /min，應(yīng)用腎上腺素。 ? ?? 如果具備應(yīng)用腎上腺素的指征，首選靜 ? 脈給予腎上腺素，劑量 ? ~，即 1： 10000溶液 ? ~， 吸于 1ml的注射器中 ? 給藥。 ? ?? 靜脈用藥不推薦大劑量。 ? 腎上腺素 ? ?? 在靜脈通道未建立前或沒(méi)有條件建立靜 ? 脈通道，可以氣管內(nèi)給予腎上腺素。 ? ?? 氣管內(nèi)給腎上腺素需要大劑量 ( ? mg/kg~ mg/kg)，即 1： 10000 ? 溶液 ~，吸于 3ml~5ml的 ? 注射器中給藥，以達(dá)到靜脈給藥 ? mg/kg的效果。 擴(kuò)容 ?? 患兒復(fù)蘇不滿意，反應(yīng)差，有低血容量 表現(xiàn)：面色蒼白，脈搏弱，血壓下降， 可給擴(kuò)容。 ?? 可用：生理鹽水 ?? 10ml/kg， 5~10分鐘以上緩慢推入。 ? 鈉絡(luò)酮 ? ?? 鈉絡(luò)酮不推薦作為呼吸窘迫的新生兒開(kāi) ? 始復(fù)蘇的一部分。 ? ?? 對(duì)于母親應(yīng)用麻醉劑后呼吸窘迫的新生 ? 兒，焦點(diǎn)應(yīng)當(dāng)放到維持有效的通氣和對(duì) ? 持續(xù)呼吸暫停新生兒的氣道支持。 ? 復(fù)蘇后的監(jiān)測(cè)和管理 ? ?? 接受復(fù)蘇的新生兒，復(fù)蘇后要密切監(jiān)測(cè) ? 氧飽和度、血壓、呼吸、輸液情況、血 ? 糖、喂養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)、體溫狀況等，并進(jìn)行 ? 相應(yīng)的處理。
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