上、下肢假肢控制、使用訓(xùn)練-資料下載頁(yè)
2025-05-11 04:04本頁(yè)面
【正文】 關(guān)節(jié)后伸動(dòng)作，屈曲肘關(guān)節(jié)，待屈肘到一定角度，自鎖定位后，再進(jìn)行肩關(guān)節(jié)屈曲牽拉開手牽引索達(dá)到開手。 ? ⑤閉手：放松開手牽引索，依靠假手內(nèi)的彈簧閉手、取物、持物 。 ? （ 2）二重控制系統(tǒng)的使用 ? ①屈肘：雙側(cè)肩胛骨圍繞胸廓前移，肩肱關(guān)節(jié)前屈牽拉背部的牽引線進(jìn)行屈肘。 ? ②鎖肘：當(dāng)屈肘達(dá)到所需要的角度時(shí)，下降肩胛帶可以鎖住肘關(guān)節(jié)。 ? ③開手：當(dāng)肘關(guān)節(jié)被鎖住后，再一次重復(fù)屈肘的動(dòng)作則轉(zhuǎn)換為開手。 ? ④閉手：當(dāng)放松背部牽引線時(shí)假手依靠手內(nèi)彈簧的彈力閉手。 ? ⑤開肘鎖：再一次下降肩胛帶可以打開肘鎖。 二、索控上肢假肢使用訓(xùn)練 （一）使用訓(xùn)練前的準(zhǔn)備 主動(dòng)手和輔助手的選擇 單手活動(dòng)和雙手活動(dòng)項(xiàng)目的選擇 （二）使用訓(xùn)練的內(nèi)容和方法 ? 日常生活項(xiàng)目的訓(xùn)練 ? （ 1）用具要適當(dāng) ? （ 2）動(dòng)作要適應(yīng)假肢的結(jié)構(gòu)特點(diǎn) ? （ 3）要充分利用假手的被動(dòng)裝臵 ? （ 4）注意雙手的配合動(dòng)作 ? （ 5）必要時(shí)可借助于輔助工具 ? （ 6）日常生活中要為使用假手提供方便 （三）上肢假肢使用功能的基本要求 ? 雙上肢截肢者能爭(zhēng)取在標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間內(nèi)完成的一些必要 ? 的日常生活動(dòng)作項(xiàng)目。 ? 在拿起、使用和放下物體時(shí)，動(dòng)作要自然。 ? 在使用物體的過(guò)程中，不得出現(xiàn)物體松脫或其他不 ? 安全的現(xiàn)象。 三、肌電假手信號(hào)檢測(cè)和使用訓(xùn)練 ? （一）殘肢肌電信號(hào)檢測(cè) ? 肌電信號(hào)檢測(cè)設(shè)備 ? 肌電檢測(cè)方法 ? （二）皮膚電極肌電信號(hào)要求和電極位置的選擇 ? 皮膚肌電信號(hào)要求 ? （ 1）有足夠的肌電信號(hào)強(qiáng)度，一般應(yīng)大于 60μV 。 ? （ 2）在發(fā)出該組肌電信號(hào)的同時(shí)，拮抗組肌肉所產(chǎn)生的肌電信號(hào)干擾少，不超過(guò) 20μV 。 ? （ 3）主動(dòng)收縮肌肉產(chǎn)生的電信號(hào)穩(wěn)定性高。 ? 皮膚電極位置的選擇 ? 經(jīng)常應(yīng)用的信號(hào)部位和方法 （三）肌電假手的訓(xùn)練 ? 增大殘肢肌力和活動(dòng)范圍的訓(xùn)練 ? 肌電信號(hào)源的訓(xùn)練 ? （ 1）自我意識(shí)訓(xùn)練 ? （ 2）為了有個(gè)客觀指標(biāo)，可將皮膚表面電極與積淀放大器的指示燈相聯(lián)，利用指示燈的亮滅來(lái)定性地鑒定肌電是否引出。 ? （ 3）將皮膚表面電極與肌電測(cè)試儀相聯(lián)，可以定量地測(cè)定肌電發(fā)放水平。 ? （ 4）用皮膚表面電極直接控制假手手頭，最能提高截肢者訓(xùn)練的興趣。 （四）肌電假手的穿戴和使用訓(xùn)練 ? 肌電假手的穿戴 ? 肌電假手的使用訓(xùn)練 ? （ 1）肌電假手由于去除了控制索，截肢者不再用自身關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)牽拉牽引索開手。使得手的應(yīng)用空間增大了很多，需要注意加強(qiáng)截肢者在盡可能大的空間范圍應(yīng)用假手的訓(xùn)練。 ? （ 3）由于肌電假手控制隨意性好，應(yīng)訓(xùn)練快速閉手、取物與開手、放物功能。 ? （ 4）減少使用中誤動(dòng)作的訓(xùn)練
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