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肝膽外科現(xiàn)存醫(yī)囑問(wèn)題及相關(guān)整改措施-資料下載頁(yè)

2025-04-29 01:37本頁(yè)面
  

【正文】 制定護(hù)理績(jī)效考核細(xì)則 第五篇:神經(jīng)外科縮短平均住院日存在問(wèn)題及整改措施 2021年神經(jīng)胸 外科 縮短平均住院日的措施與分析 平均住院日是一項(xiàng)比較全面的反應(yīng)科室工作效率、管理水平、工作質(zhì)量、醫(yī)護(hù)水平、各科室配合度及患者切身利益等多方面的綜合指標(biāo)。挖掘科室自身潛力,縮短平均住院日是有效緩解看病難、看病貴的措施之一。 一、平均住院日長(zhǎng)的原因 我科收治的病人主要為腦血管意外、外傷等急危重癥患者,病情復(fù)雜、危重,且外傷病人大部分涉及經(jīng)濟(jì)糾紛,導(dǎo)致患者住院時(shí)間往往較長(zhǎng)。 2021 年神經(jīng)外科住院病人總數(shù) 1578 人次,住院時(shí)間超過(guò) 30天的患者統(tǒng)計(jì)共 75 例次,尚不能排除部分超 30 天漏登記的情況,另外,科室每年均有 3~5 例患者屬于常年住院者,這些均極大地增加了我科住院患者的平均住院日。 2021 年我科平均住院日大 天,在全院排名前茅。造成這種情況的原因雖然有很多患者方面的因素,通過(guò)認(rèn)真分析,也發(fā)現(xiàn)有很多科室自身的因素,現(xiàn)總結(jié) 分析如下: 1.科室領(lǐng)導(dǎo)對(duì)平均住院日這個(gè)綜合指標(biāo)的重要性認(rèn)識(shí)不足。 2.醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療工作流程及相關(guān)管理制度不完善。 3.門診、醫(yī)技、住院部各科室的協(xié)調(diào)配合欠佳。 4.醫(yī)院對(duì)科室的人員配備不足致使每天安排的手術(shù)量有限,延長(zhǎng)了患者住院天數(shù)。 15.縮短平均床位日,意味著醫(yī)護(hù)人員的平均工作量增加及醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)增大,現(xiàn)有的人員配備不能勝任增加的工作量,及分配機(jī)制不能調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的積極性。 二、采取措施 ,把縮短床位日作為減輕患者負(fù)擔(dān)、提高患者滿意度、提高科室經(jīng)濟(jì)效益的具體行動(dòng)。 。 ,落實(shí)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制并保證診療的及時(shí)性。 、推責(zé)和以大量輔助檢查代替會(huì)診意見(jiàn)的現(xiàn)象。 。出院前復(fù)查有計(jì)劃進(jìn)行避免盲目性。 6.開(kāi)展微創(chuàng)手術(shù),胸腔鏡,腦出血血腫穿刺引流術(shù) 房保證新入院患者得到及時(shí)準(zhǔn)確的診治。 ,當(dāng)次住院的主要疾病得到控制的,后續(xù)治療在社區(qū)醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行。 ,電子處方,手術(shù)室信息管理系統(tǒng),確保臨床工作更加科學(xué)、高效、準(zhǔn)確。確保臨床日常診療工作高效運(yùn)轉(zhuǎn),出現(xiàn)突發(fā)事件能反應(yīng)敏捷、處理到位。 的病人 。 ,目前科室有腦出血、頭皮腫瘤、自發(fā)性氣胸、胸壁良性腫瘤、顱骨良性腫瘤、大腦凸面腦膜瘤、凹陷性顱骨骨折、大腦半球膠質(zhì)瘤、慢性硬膜下血腫、肋骨骨折合并血?dú)庑?、?chuàng)傷性急性硬膜下血腫、創(chuàng)傷性閉合性硬膜外血腫、高血壓腦出血開(kāi)顱血腫清除術(shù)等 13 種疾病,科室要嚴(yán)格按照臨床路徑要求執(zhí)行診療行為,減少患者住院天數(shù)。 神經(jīng) 胸外科 20210105 3
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