院感整改報告-資料下載頁
2025-04-15 20:06本頁面
【正文】 二、整改措施： 告知口腔科進行改正，應嚴格執(zhí)行無菌操作技術，打開使用的有效期不得超過 4 小時，滅菌物品表面應標注有效期。 根據《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》的要求，醫(yī)療垃圾實施有效封口，醫(yī)療廢物暫存間已掛牌，完善管理制度，就我院情況積極做好醫(yī)療廢物的收集、運輸和暫存。 一次性使 用標本采集刷及壓力蒸汽滅菌器的相關證件已提供。 第五篇：院感整改 河西區(qū)天塔街社區(qū)衛(wèi)生服務中心機構 2021 院感 督導檢查整改報告 2021 年 1 月，區(qū)衛(wèi)生計生委組織區(qū)院感質控中心對我單位院感工作進行質控檢查并對存在問題進行了現(xiàn)場反饋， 2021 年 2 月區(qū)衛(wèi)生計生委下發(fā)《區(qū)衛(wèi)計委關于反饋 2021 年第三批督導檢查結果的通知》，我單位按照現(xiàn)場檢查和文件要求進一步整改，現(xiàn)將有關情況匯報如下： 一、工作開展情況 我院領導高度重視反饋的意見和批評，按照有關醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度 和技術范圍立即整改，認真制定本院感染質控的規(guī)章制度并監(jiān)督實施，責任到人確實有效的落到實處。 二、督導檢查存在問題 一是 .探針在感染性醫(yī)療垃圾里，治療結束后手機在治療椅子上未作消毒處理，車針用車針盒，手機消毒后是油包不合要求 二是 .針灸建議使用棉簽 三是 .醫(yī)療廢棄物暫存處沒有擋鼠板 ,個別科室人員對醫(yī)療廢棄物分類概念仍不清楚，在感染性醫(yī)療廢棄物內有針頭出現(xiàn) 三、本單位整改情況（逐條整改照片另附） 一是 .立即定制探針銳器盒，對口腔科醫(yī)護人員加強消毒隔離培訓車針放在車針盒內，杜絕再犯手機消毒后有油的類似錯誤，手機用后及時消毒處理。二是 .向中醫(yī)科醫(yī)生普及院感常識，選擇更加安全有效的消毒方式停止使用棉球改用棉簽。 三是 .在醫(yī)療垃圾存放處設置擋鼠板，加強對周邊民營醫(yī)院院感指導，及時檢查醫(yī)療廢棄物的存放。加強科室人員學習有關院感質控相關法規(guī)，加強廢棄物分類概念不會再有針頭出現(xiàn)在感染性醫(yī)療廢棄物內。 四、下一步工作重點 ，及時做好總結、評價、 反饋。 ，做到在預防和控制院感工作中人人有責，對醫(yī)護人員及相應管理人員進行院感培訓并深入科室不定時抽查。 ，規(guī)范醫(yī)療廢棄物的管理及放置，有效防止醫(yī)院感染的發(fā)生。 分管領導簽字： 機構名稱（蓋章） 2021年 3 月 4 日
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