【正文】 __年 ____月 ____日 ____年 ____月 ____日 工傷賠償協(xié)議書模板 4 甲方 (單位 )： 乙方 (雇員 )：身份證號(hào)： 乙方于 20__年 10 月在工作期間不慎發(fā)生傷害事故，腳部受傷。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療，并妥善處理與解決乙方受傷事宜。 20__年 3月 28 日，經(jīng)乙方主動(dòng)提出，要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用，甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則，達(dá)成如下協(xié)議： 甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。 經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意，甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用，由甲方給予乙方的全 部費(fèi)用 (以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金” )，合計(jì)人民幣 60000 元 (大寫：陸萬元整 )，由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。 乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。 甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。 本協(xié)議一式三份，甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。 本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷，全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。 甲方 (手印 )簽字：乙方 (手印 )簽字： 中間人簽字： 日期：年月日日期：年月日 工傷賠償協(xié)議書模板 5 甲方：劉某，男， __x年 10月 5日出生，住河南省??，電話：??，身份證號(hào)： ____________x。 乙方：北京??有限責(zé)任公司，住所地為北京市朝陽區(qū)??，法定代表人：劉??。 針對(duì)甲方于 ____年 11 月 5 日在北京市朝陽區(qū) _村因不慎摔傷導(dǎo)致骨折一事，鑒于雙方對(duì)相關(guān)的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解，為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實(shí)事求是、誠實(shí)守信的精神，平等協(xié)商、互諒互讓，依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，達(dá)成協(xié)議如下： 一、賠償金額 甲、乙雙方一致確認(rèn)：乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住宿費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共人 民幣元 (大寫：元整 )以及工傷發(fā)生之日起至本協(xié)議簽訂之日止的全額工資共元 (大寫：元整 )。 在本協(xié)議第一條第 1項(xiàng)確認(rèn)各項(xiàng)費(fèi)用的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方下列各項(xiàng)賠償金：包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、工傷康復(fù)費(fèi)、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、輔助器械費(fèi)、精神撫慰金及其他費(fèi)用，共計(jì)人民幣元整 (大寫：圓整 )。 二、付款期限 在本協(xié)議簽訂之日起，乙 方通過現(xiàn)金方式支付上述款項(xiàng)。 三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。 四、自本協(xié)議簽訂之日起，甲方自愿放棄賠償差額的權(quán)利。 五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。 六、因?yàn)樽约追降揭曳焦竟ぷ髦凉l(fā)生之日未滿一個(gè)月，乙方尚未完成甲方社會(huì)保險(xiǎn)的辦理。所以，甲方自愿放棄如下權(quán)利： 要求乙方為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利 。依照社會(huì)保險(xiǎn)而享有各項(xiàng)權(quán)益的權(quán)利。 七、本協(xié)議簽訂后，甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系， 甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利，乙方也不再承擔(dān)任何義務(wù)，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。同時(shí)，自簽訂本協(xié)議之日起，甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。 八、違約責(zé)任 乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照人民銀行同期貸款利率支付利息。 因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或者申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)，及其他經(jīng)濟(jì) 損失。 九、以上條款，甲、乙雙方自愿遵守、履行。 十、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議 (共三頁 )一式兩份，甲、乙雙方各持一份。 甲方：乙方： 年月日年月日 第四篇：工傷賠償協(xié)議書 甲方： 羅，陳之子。 羅，陳之夫。身份證號(hào)碼：???。 倪，陳之母。 乙方：有限責(zé)任公司 法定代表人：洪，職務(wù)：。 丙方：洪，身份證號(hào)碼：???。 甲方羅之妻陳系乙方工人，因工作原因于 XX 年 6 月 21日發(fā)生工傷事故，因醫(yī)治無效于 XX 年 6 月 22 日死亡。為妥善解決陳天珍死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下： 一、喪葬事宜： 甲、乙、丙三方共同配合，及時(shí)處理死者喪葬事宜。所需喪葬費(fèi)用由乙方支付。 (全部救治費(fèi)用已由乙方支付。 ) 二、賠償金額： 乙方向甲方之倪支付賠償金壹萬元 。向甲方之羅、羅支付賠償金捌萬陸仟元。除承擔(dān)上述費(fèi)用外，甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用。 三、付款期限： XX 年 6 月 30 日前支付倪全部賠償金壹萬元，支付羅、羅部分賠償金伍萬元 。XX 年 5 月 21 日前支付羅、羅剩余全部賠償金叁萬陸仟元。 三、違約責(zé)任： 乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。 因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi) (每天 50元 )、公證費(fèi)、律師費(fèi)。 四、擔(dān)保條款： 丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。 甲方簽字： 時(shí)間： 乙方簽字蓋章：丙方簽字： 時(shí)間：時(shí)間： 第五篇：工傷賠償協(xié)議書 工傷賠償協(xié)議書 甲方： 住所：。 乙方：，男，漢族，身份證號(hào)： 住址：。 乙方系甲方員工，在甲方公司從事木工工作。 2021 年 7 月 19 日下午，乙方在深圳市工地支設(shè)模板時(shí)，不慎從架上摔下，致其右尺骨骨折?，F(xiàn)就乙方上述受傷事宜，在乙方已經(jīng)充分了解其受傷程度及有關(guān)工傷補(bǔ)償（賠償）的項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)的前提下，經(jīng)雙方協(xié)商一致后自愿達(dá)成協(xié)議如下： 一、甲方承擔(dān)乙方截至本協(xié)議簽署之日的所有醫(yī)療費(fèi)用（甲方已全額向醫(yī)院支付）。 二、乙方要求甲方將所有應(yīng)給付的補(bǔ)償（賠償）共計(jì)人民幣，一次性交付給乙方。雙方確認(rèn)上述補(bǔ)償項(xiàng)目已經(jīng)包括：誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的 營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)（包括二次手術(shù)費(fèi)）、停工留薪工資、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金及終止勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)補(bǔ)償?shù)人谢趧趧?dòng)法律法規(guī)的費(fèi)用。 三、為便于休養(yǎng)，乙方要求解除雙方勞動(dòng)合同關(guān)系，對(duì)此甲方表示尊重。乙方確認(rèn)甲方已將全部應(yīng)付之工資按勞動(dòng)法規(guī)定足額發(fā)放，不存在任何拖欠工資的爭(zhēng)議，雙方勞動(dòng)關(guān)系自本協(xié)議生效之時(shí)終止； 四、乙方同意，在收到甲方上述人民幣元款項(xiàng)后，雙方之間關(guān)于乙方受傷事宜已完全解決，乙方所有基于雙方勞動(dòng)關(guān)系的補(bǔ)償（賠償）的請(qǐng)求權(quán)已經(jīng)消滅。 五、 乙方同意，在收到甲方上述人民幣元款項(xiàng)后，乙方放棄所有關(guān)于本次受傷事件的訴權(quán)，無論該訴權(quán)是基于雇傭關(guān)系還是勞動(dòng)關(guān)系，也無論是向法院還是向勞動(dòng)仲裁委提出。乙方同時(shí)確認(rèn)在收到上述一次性補(bǔ)償后，不再向甲方或者該工程的發(fā)包方、承包方提出任何包括人身損害賠償在內(nèi)的額外補(bǔ)償（賠償）要求。 六、本協(xié)議一式三份，于深圳市簽訂，自雙方委托律師事務(wù)所辦理律師見證后生效。 甲方：乙方簽名： 日期：二〇一〇年八月十日日期：