【正文】 賠償工亡職工 _____（姓名）工亡待遇共計(jì)人民幣 _____元（大寫），包括喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金，在本協(xié)議生效后一次性付清。 三、甲方應(yīng)支付工亡職工 _____（姓名）工亡待遇，由乙方共同委托其中一人為代理人，憑授權(quán)委托書從甲方領(lǐng)取，委托代理人領(lǐng)取完全等同于委托人親自領(lǐng)取。 六、本協(xié)議沒有特別約定的，在簽訂后不得變更或解除，也不得反悔。共一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交社會(huì)保險(xiǎn)部門和商業(yè)保險(xiǎn)公司各一份，效力相同。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達(dá)成以下協(xié)議，支付款項(xiàng)包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、停工留薪、生活護(hù)理費(fèi)。 包括：住院期間、康復(fù)訓(xùn)練期間、工傷復(fù)發(fā)期間的醫(yī)療費(fèi)用。 五、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽署之日起生效。 乙方須協(xié)助甲方向保險(xiǎn)公司辦理傷殘保險(xiǎn)金理賠手續(xù)，且基于甲方向乙方支付上述賠償金，乙方將其在保險(xiǎn)公司取得保險(xiǎn)金的權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均 與甲方無關(guān)。 本著公平合理、協(xié)商一致的原則，就乙方主動(dòng)要求與同甲方一事，根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》及河北省的有關(guān)法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議內(nèi)容如下： 第一、雙方完全理解和認(rèn)知本協(xié)議存在的風(fēng)險(xiǎn)，乙方自愿放棄追究甲方相關(guān)責(zé)任的權(quán)利，本協(xié)議為雙方真實(shí)意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此聲明； 第二、甲方給付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷期間工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、各項(xiàng)金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣 123500 元； 43500 元 已于年月日給付，剩余款項(xiàng)在 20xx分三次給付； 第三、乙方主動(dòng)提出解除勞動(dòng)關(guān)系并要求一次性解決賠償事宜； 第四、本協(xié)議生效后，雙方解除勞動(dòng)關(guān)系； 第五、本協(xié)議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利； 第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利； 第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利； 第八、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份； 第九、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)已將全部款項(xiàng)________元取得。 三、違約責(zé)任： 因任何情形一方違約，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц对馁M(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。 第二條經(jīng)雙方充分協(xié)商，勞動(dòng)者同意放棄申請工傷傷殘?jiān)u定的權(quán)利，由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予勞動(dòng)者相應(yīng)的一次性補(bǔ)償。勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議生效之日起 3 日內(nèi)辦理解除勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)手續(xù) (如工作交接等 )。 第八條本協(xié)議一式四份，用人單位執(zhí)三份，勞動(dòng)者執(zhí)一份，具有同等法律效力。于 ______年 ______月 ______日在深圳市 ________________________工程施工時(shí)，由于乙方擅自操作抽水機(jī)并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重?cái)D傷 (第 25 指毀損傷 )。雙方經(jīng)協(xié)商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款 (包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用 )共計(jì)人民幣貳拾萬元整 (現(xiàn)金付款 )，以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。 本協(xié)議自簽訂時(shí)生效。 丙方： ______，身份證號(hào)碼： 甲方羅 ____之妻陳 ____系乙方工人，因工作原因于 ________年____月 ____日發(fā)生工傷事故，因醫(yī)治無效于 ________年 ____月 ____日死亡。 ) 二、賠償金額： 乙方向甲方之倪 ____支付賠償金壹萬元；向甲方之 ______、 ______支付賠償金捌萬陸仟元。 因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi) (每天 50元 )、公證費(fèi)、律師費(fèi)。 經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi) 用 (以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金” )，合計(jì)人民幣 ____元 (大寫： ________)。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。 本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。 甲方簽章： ______________ 乙方簽字： ______________ 時(shí)間： ______________ 見證人： ______________ 第三篇：工傷賠償協(xié)議書模板 職工的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果將影響職工的工傷保險(xiǎn)待遇及賠償標(biāo)準(zhǔn)，故在簽訂賠償協(xié)議時(shí)，如果勞動(dòng)能力受到影響，就應(yīng)申請勞動(dòng)能力鑒定。 身份證號(hào)碼：甲方單位職工 __，因工作原因于 ____年 __月 __日在廠區(qū)內(nèi) (或其他起點(diǎn) )受傷，經(jīng)搶救無效死亡。 四、其他費(fèi)用。 五、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān)。后甲方及時(shí)送往深圳市 ____X人民醫(yī)院接受治療，治療期間甲方派專人對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理，并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用 (含醫(yī)療費(fèi) )。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。 甲方 (簽字 )乙方 (簽字按手模 ) 20__年 8月 19日 20__年 8月 19 日 附 :乙方身份證復(fù)印件 工傷賠償協(xié)議書模板 3 協(xié)議人 (以下簡稱甲方 )： ____x廠 協(xié)議人 (以下簡稱乙方 )： __x 乙方于 ____年被甲方聘為該廠工人。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下： 一、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)元整 (￥：元 )。 五、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，自雙方簽章之日起生效。 經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意，甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用，由甲方給予乙方的全 部費(fèi)用 (以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金” )，合計(jì)人民幣 60000 元 (大寫：陸萬元整 )，由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。 甲方 (手印 )簽字：乙方 (手印 )簽字： 中間人簽字： 日期：年月日日期：年月日 工傷賠償協(xié)議書模板 5 甲方：劉某，男， __x年 10月 5日出生，住河南省??，電話：??，身份證號(hào)： ____________x。 二、付款期限 在本協(xié)議簽訂之日起，乙 方通過現(xiàn)金方式支付上述款項(xiàng)。 六、因?yàn)樽约追降揭曳焦竟ぷ髦凉l(fā)生之日未滿一個(gè)月，乙方尚未完成甲方社會(huì)保險(xiǎn)的辦理。同時(shí)，自簽訂本協(xié)議之日起，甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。 十、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議 (共三頁 )一式兩份，甲、乙雙方各持一份。 倪，陳之母。為妥善解決陳天珍死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下： 一、喪葬事宜： 甲、乙、丙三方共同配合，及時(shí)處理死者喪葬事宜。向甲方之羅、羅支付賠償金捌萬陸仟元。 三、違約責(zé)任： 乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。 乙方：，男，漢族，身份證號(hào)： 住址：。 二、乙方要求甲方將所有應(yīng)給付的補(bǔ)償（賠償）共計(jì)人民幣，一次性交付給乙方。 五、 乙方同意，在收到甲方上述人民幣元款項(xiàng)后，乙方放棄所有關(guān)于本次受傷事件的訴權(quán)，無論該訴權(quán)是基于雇傭關(guān)系還是勞動(dòng)關(guān)系，也無論是向法院還是向勞動(dòng)仲裁委提