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正文內(nèi)容

殘疾人社區(qū)康復(fù)-資料下載頁

2025-03-17 06:45本頁面

【導(dǎo)讀】社區(qū)康復(fù)是近年來在殘疾人康復(fù)領(lǐng)域提出的一個新的康復(fù)理念。其任務(wù)是依靠社區(qū)本身的人力資源優(yōu)勢,建設(shè)一個有。工作內(nèi)容是對殘疾人進(jìn)行普查和預(yù)防,開展家庭康復(fù)。的人力資源;二是盡可能利用社區(qū)原有的衛(wèi)生保健和民政工作網(wǎng)點;社區(qū)康復(fù)是初級位上保健的一個組成部分。大殘疾人基本康復(fù)需求的主要途徑。根據(jù)全省殘疾人社區(qū)康復(fù)發(fā)?;驔]有享受到康復(fù)服務(wù),有些對社區(qū)康復(fù)的概念不甚清楚。務(wù)中心10個,尚有2個正在建設(shè)中。區(qū)殘聯(lián)2021年為3家已建成的。訓(xùn)練器材,逐步完善康復(fù)服務(wù)項目,提高殘疾人康復(fù)水平。(一)社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展比較遲緩。不少殘疾人認(rèn)為“送康復(fù)服務(wù)上門”是。(三)社區(qū)康復(fù)的基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)人員不足。作量大、任務(wù)重,人員少的矛盾日益突出。在社區(qū)康復(fù)工作實踐中,以區(qū)政府殘疾人工作委員會。各相關(guān)部門為主體,區(qū)級機(jī)關(guān)各部門密切配合,齊抓共管。殘疾人社區(qū)康復(fù)工作涉及到社會各個方面,關(guān)系到千。所以,在實施過程中,要加強(qiáng)宣傳和引導(dǎo),

  

【正文】 員比較分散,而我國目前的康復(fù)機(jī)構(gòu)亦存在數(shù)量較少,收費昂貴等不足。使得推動我國的殘疾人全面康復(fù)受到了直接的影響和制 約。如果仍以原來的方式發(fā)展康復(fù)工作,就不可避免地會使得廣大殘疾人接受康復(fù)、重返社會的機(jī)會和可能大為減少。而開展社區(qū)康復(fù)便可達(dá)到普及醫(yī)療、教育、職業(yè)等方面康復(fù)的目的,真正可解決殘疾人的實際需要和康復(fù)需求,從而達(dá)到重返家庭和社會的目的。 (2)目標(biāo)①殘疾的預(yù)防和殘疾人的康復(fù),在社區(qū)開展殘疾預(yù)防知識的宣傳、講座,以減少殘疾的發(fā)生 。②幫助有康復(fù)需求的殘疾人改善身體、精神和心理方面的功能,使他們盡可能做到生活自理,能與人溝通,重返家庭和社會 。③使社區(qū)內(nèi)的殘疾兒童能進(jìn)入學(xué)校接受教育 。④讓青壯年殘疾人能重拾勞動能力和獲得 勞動機(jī)會,使他們能自食其力,回歸社會主流。 開展社區(qū)康復(fù)工作的具體措施與方法根據(jù)以往開展社區(qū)康復(fù)試點工作的經(jīng)驗和我市目前具體情況,社區(qū)康復(fù)工作要分幾個步驟逐步進(jìn)行。 (1)擬定計劃,成立領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)本地區(qū)殘疾人的分布、數(shù)量和種類,以及上級有關(guān)部門關(guān)于殘疾人康復(fù)工作的指示和計劃,組織殘疾人或其家屬的座談,了解本社區(qū)殘疾人的康復(fù)需求,在此基礎(chǔ)上制定出本地區(qū)開展社區(qū)康復(fù)工作的計劃。由地方殘聯(lián)組織各相關(guān)單位 (如地方的黨政或行政領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、民政、衛(wèi)生、醫(yī)院或衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心等 )召開會議,成立 社區(qū)康復(fù)領(lǐng)導(dǎo)小組 ,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、籌劃、組織本地區(qū)的社區(qū)康復(fù)工作。 (2)開展康復(fù)培訓(xùn)和殘疾普查組織、選拔基層康復(fù)員,首先對他們進(jìn)行社區(qū)康復(fù)的基礎(chǔ)知識培訓(xùn)。培訓(xùn)工作可在上級有關(guān)部門的協(xié)助下進(jìn)行,培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括如何開展殘疾普查,如何根據(jù)殘疾人的實際情況和康復(fù)需求確定康復(fù)對象,以及康復(fù)訓(xùn)練的基本知識和具體的訓(xùn)練計劃的制定、實施方法等。 (3)組織評估和康復(fù)訓(xùn)練評估分為初期、中期及小結(jié)評估,是指在功能鍛煉或康復(fù)訓(xùn)練開始之前及開展一段時間后,在專業(yè)人員的帶領(lǐng)下,組織基層康復(fù)員分別對接受訓(xùn)練的殘疾人進(jìn)行康復(fù)功能評估,以了解訓(xùn)練效果,及時發(fā) 現(xiàn)問題,總結(jié)經(jīng)驗,改進(jìn)措施。開展康復(fù)訓(xùn)練是最重要的一環(huán),訓(xùn)練應(yīng)以家庭式的為主,在康復(fù)專業(yè)人士的指導(dǎo)下,由基層康復(fù)員具體落實。 (4)善于總結(jié)提高根據(jù)本地區(qū)社區(qū)康復(fù)工作開展的情況和評估結(jié)果,召開社區(qū)康復(fù)工作小組總結(jié)會議,或就開展工作過程中所發(fā)現(xiàn)的問題,及時找出解決問題的辦法,鞏固社區(qū)康復(fù)工作成果,進(jìn)一步擴(kuò)大社區(qū)康復(fù)的受益面,爭取把社區(qū)康復(fù)工作持續(xù)、有效地開展下去,并把行之有效的經(jīng)驗加以推廣。 常用康復(fù)方法運動療法 什么是運動療法 ? 運動療法是理學(xué)療法中的核心部分,是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要治療手段之一。運動療法不是 被動的接受治療,其本質(zhì)是患者本身主動地按照醫(yī)生的 運動處方 ,在運動療法士的具體指導(dǎo)下進(jìn)行運動而達(dá)到治療的目的。 運動療法的種類 運動療法可以分為全身運動療法和局部運動療法兩大類。按治療的順序和內(nèi)容可以分為:①局部功能恢復(fù)訓(xùn)練,包括維持和改善關(guān)節(jié)活動度、強(qiáng)化肌力、提高耐力、改善運動協(xié)調(diào)性等 。②綜合功能訓(xùn)練 。③日常生活動作訓(xùn)練 。④特殊訓(xùn)練,包括對截肢腰痛患者的訓(xùn)練及呼吸訓(xùn)練等。 運動療法的應(yīng)用 (1)關(guān)節(jié)可動范圍的維持 關(guān)節(jié)本身即使不存在障礙,但患者由于某種原因不能進(jìn)行或不能完全進(jìn)行關(guān)節(jié)運動時,則有必要進(jìn)行維持關(guān)節(jié)可動范圍的運動,這種運動稱為關(guān)節(jié)可動范圍運動。 (2)關(guān)節(jié)活動范圍的改善 關(guān)節(jié)的運動限制分為強(qiáng)直和攣縮。關(guān)節(jié)強(qiáng)直的改善,需要借助整形外科的手段。關(guān)節(jié)攣縮的治療,運動療法則是很有效的手段。具體操作上,可分為徒手法和器械法。 (3)恢復(fù)肌力訓(xùn)練 恢復(fù)肌力的訓(xùn)練根據(jù)徒手肌力檢查的結(jié)果應(yīng)用以下幾種方法: ①被動運動,是由訓(xùn)練人員或依靠器械來進(jìn)行,而不伴有肌肉主動收縮的一種運動。主要適用于患者肌力在 0 級或 1 級,用來預(yù)防及治 療攣縮。 ②主動介助運動,是在訓(xùn)練人員或器械的介助下,依靠肌肉的主動收縮而進(jìn)行的一種運動。在肌力為 1 級或 2 級時進(jìn)行這一運動,是向主動運動過渡的重要階段。 ③主動運動,是患者依靠自身力量進(jìn)行的一種運動,抵抗重力。主動運動在肌力 3 級時進(jìn)行。 ④抗阻運動,是患者本身抵抗徒手或機(jī)械阻力,進(jìn)行的一種主動運動,應(yīng)用于肌力 5 級時。 (4)增強(qiáng)耐力訓(xùn)練耐力多指肌肉持續(xù)某種工作的能力。增強(qiáng)耐力訓(xùn)練的原則是用比強(qiáng)化肌力訓(xùn)練小的抵抗和多的數(shù)量進(jìn)行訓(xùn)練。然而,肌肉耐力與肌力密切相關(guān),通常與強(qiáng)化肌力訓(xùn)練同時進(jìn)行。 (5)平衡訓(xùn) 練平衡訓(xùn)練一般是從坐位平衡向站立平衡過渡。訓(xùn)練時通過姿勢鏡進(jìn)行,治療師在患者身后不斷通過口令等,調(diào)整患者的姿勢 。訓(xùn)練期間特別注意保證患者安全,防止患者發(fā)生意外。 (6)步行訓(xùn)練步行障礙是康復(fù)中的一個極為重要的問題,也是患者最期待解決的問題。由于原因不同,訓(xùn)練要點也截然不同。下面簡單介紹訓(xùn)練的程序: ①作為步行的準(zhǔn)備訓(xùn)練,如關(guān)節(jié)活動度的維持與改善、耐力的提高、肌力的增強(qiáng)以及坐位的平衡。 ②平行杠內(nèi)的起立 (從坐位到立位 )和站立的練習(xí)。 ③平行杠內(nèi)步行練習(xí)。 ④拐仗步行。 決定運動量的原則運動量是用運動強(qiáng)度和 運動時間來表示的。 其基本原則是: ①初次運動量應(yīng)限制在最小范圍 。 ②根據(jù)運動后的反應(yīng)增減運動量 。 ③逐漸增量 。 ④每日短時間進(jìn)行要比隔日長時間訓(xùn)練效果好 。 ⑤按照不同目的,改變運動強(qiáng)度和運動時間 。 ⑥訓(xùn)練過程中進(jìn)行短時間休息的間隔訓(xùn)練,要比相同運動時間的連續(xù)訓(xùn)練負(fù)擔(dān)小。作業(yè)療法 什么是作業(yè)療法作業(yè)療法是通過指導(dǎo)患者進(jìn)行某種特定作業(yè)課題,以診斷、評價、治療身體或精神功能障礙,使患者在社會生活中發(fā)揮最大功能的一種治療方法。 作業(yè)療法的目的 ①作為精神病患者的特殊治療方法,提供患者與其他人交往的機(jī)會,以及感情發(fā)泄的環(huán)境,協(xié)助診斷 。 ②作為身體功能障礙的特殊治療方法,增強(qiáng)關(guān)節(jié)的活動范圍,增進(jìn)肌力,改善協(xié)調(diào)性 。 ③教給患者自立動作,即飲食、更衣、書寫等日常生活動作以及假肢的使用方法 。 ④職業(yè)前評價,了解患者身體精神能力、興趣、作業(yè)習(xí)慣、技能以及潛在的職業(yè)適應(yīng)能力 。 ⑤提高作業(yè)耐性、維持患者工作中所必須的特殊技能 。 ⑥提高患者對娛樂及趣味性活動的興趣。 作業(yè)療法的種類及應(yīng)用 (1)身體功能性作業(yè)療法 ①增加關(guān)節(jié)的可動范圍,讓關(guān)節(jié)在全關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi) 活動,經(jīng)常與抵抗運動并用,達(dá)到增強(qiáng)肌力和增加關(guān)節(jié)可動范圍的目的。 ②改善運動的協(xié)調(diào)性、準(zhǔn)確性、平穩(wěn)性及速度。 ③通過某些作業(yè)活動,進(jìn)行身體功能的綜合性訓(xùn)練,從而達(dá)到增進(jìn)身體綜合性功能的目的。 ④通過作業(yè)活動,引起病人的持久興趣,進(jìn)行持久作業(yè),達(dá)到增進(jìn)全身耐力的目的 。 ⑤發(fā)揮代償運動能力。通過一定的作業(yè)訓(xùn)練,利用代償運動進(jìn)行患者不能夠進(jìn)行的日常生活動作。它與高位脊髓損傷、偏癱等的日常生活動作密切相關(guān)。 (2)心理性作業(yè)療法 心理性作業(yè)療法是通過作業(yè)改善心理狀態(tài)的一種作業(yè)療法。以心理問題為對象,改善患者的心理狀 態(tài)是作業(yè)治療的目的。 (3)日常生活動作訓(xùn)練 日常生活動作主要分為基本生活動作、移動動作和生活關(guān)聯(lián)動作三大部分。其中,基本生活動作主要包括飲食、更衣、排泄、整容、洗浴、語言交流等 。移動動作主要包括步行、裝支具步行、輪椅操縱、床上移動等 。生活關(guān)聯(lián)動作主要包括家務(wù)、育嬰、購物等。其訓(xùn)練是運動療法與作業(yè)療法共同的領(lǐng)域。 (4)自助具的裝戴及訓(xùn)練 自助具是為了幫助身體障礙者完成日常生活動作而設(shè)計的簡單工具。其中,一部分是為日常生活動作特意加工的 。一部分是普通用具按特殊的使用目的改造的。使用自助具可以更好地進(jìn)行功能活 動,幫助患者從介助向自立過渡,逐步加強(qiáng)日常生活動作能力,增加患者的康復(fù)自信。 (5)職業(yè)前評價及訓(xùn)練 患者在醫(yī)學(xué)康復(fù)結(jié)束后,需要進(jìn)行社會、職業(yè)康復(fù)。從身體和精神能力等方面,對障礙的程度及對職業(yè)的適應(yīng)能力進(jìn)行再評價及訓(xùn)練,為患者重返社會,重返工作崗位創(chuàng)造條件。 作業(yè)活動的內(nèi)容 (1)木工作業(yè)。包括鋸、刨、打錘、打砂紙等基本動作。 (2)制陶工藝。制陶工藝的全過程是訓(xùn)練手指精巧動作,提高上肢諸關(guān)節(jié)活動度,提高肌力的有效方法。 (3)馬賽克工藝。此種工藝操作的過程對改善眼和手的協(xié)調(diào)性,提高集中力,改善手指的精 巧性等都有好處。 (4)手工藝。手工藝的作業(yè)活動種類很多,可以根據(jù)社區(qū)條件和訓(xùn)練人員的特長自由選擇。例如:刺繡、補(bǔ)花、編織、雕刻等。物理療法 什么是物理療法 ?物理療法 (簡稱理療 )是應(yīng)用光、電、聲、熱、冷、機(jī)械等物理因子治療疾病和功能恢復(fù)的科學(xué)技術(shù)。在康復(fù)醫(yī)學(xué)中,應(yīng)用理療的目的,在于緩解疼痛,促進(jìn)循環(huán)、防止和矯正障礙,最大限度地恢復(fù)肌力、增加關(guān)節(jié)活動范圍和協(xié)調(diào)性,以及治療某些并發(fā)癥等。 理療法的主要特點: (1)收效迅速。某些電療治療急性扭挫傷和溫?zé)岑煼ㄖ委熽P(guān)節(jié)酸痛等,常能立刻見到效果,病人頓時感到輕快。 (2)沒有痛苦。凡到理療科接受理療的病人,不但感覺不到有什么痛苦,相反常因其奏效迅速,頓時病痛減輕,而有一種舒適、輕快的感覺。 (3)副作用少。理療與藥物比較,不象某些藥物那樣,引起身體的過敏和毒性反應(yīng),因而不必?fù)?dān)憂象藥物治療那樣的副作用和毒性反應(yīng)。 (4)療效持久。一般地說,通過吃藥打針途徑進(jìn)入體內(nèi)的藥物,經(jīng)過幾個鐘頭就從體內(nèi)排泄掉。而理療則不同,通過電流送入體內(nèi)的藥物離子,能在體內(nèi)存留好幾天。 物理 療法的種類根據(jù)所用物理因素來源之不同,習(xí)慣上把它們分成自然物理因素和人工物理因素兩大類,應(yīng)用自然物理因素治病的,有日光浴、空氣浴、溫泉浴、海水浴、泥療等。應(yīng)用人工物理因素治病的,有溫?zé)?、電流、光波、聲波和無線電磁波等等。 物理療法應(yīng)用的適應(yīng)癥: (1)一切肢體殘端感染、褥瘡或術(shù)后感染、癤腫、丹毒等急性炎癥感染 。 (2)各種關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶等軟組織扭挫傷 。 (3)疼痛癥候群、因肢體缺血、肌肉攣縮原因所致的疼痛、各種神經(jīng)痛等 。 (4)血液循環(huán)不良的患者,如脈管炎、外傷后遺癥等 。 (5)促進(jìn)功能恢復(fù),應(yīng)用于各種器官功能障礙等。 慎用者: (1)個體:年老體弱、嬰兒、孕婦、有感覺障礙者等。 (2)部位:腦、心、腎、眼睛、睪丸等部位。 (3)有惡性腫瘤、出血傾向、活動性肺結(jié)核、肝腎功能嚴(yán)重障礙者。 特殊教育 什么是特殊教育 ? 特殊教育是指由學(xué)校、專門機(jī)構(gòu)或部門提供的把教學(xué)、心理、社會、醫(yī)學(xué)以及護(hù)理等手段結(jié)合起來的教育。主要教育對象是殘疾的青少年、幼兒。 特殊教育的內(nèi)容 (1)盲童的特殊教育盲校的課程與普通中小學(xué)一樣,不同的是無美術(shù)課。近幾年有的盲校從小學(xué)開始學(xué)英語和計算機(jī)課,初中 增加化學(xué)課。盲童通過音樂課除學(xué)習(xí)唱歌外,還學(xué)習(xí)基本的樂理知識和簡單的樂器演奏技能。通過手工課,訓(xùn)練學(xué)生手指的靈巧與觸摸定向能力及觀察思維能力,為學(xué)生以后能參加工作和獨立生活打下基礎(chǔ)。盲校初中的課程中加強(qiáng)以按摩課為主的職業(yè)技術(shù)課。 (2)聾啞兒童的特殊教育聾啞學(xué)校針對學(xué)生存在聽覺缺陷、喪失語言的特點,著重加強(qiáng)語文教學(xué)。要求培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會看話 (聽話 )、說話的技巧,具有閱讀、寫作的基本能力。聾啞學(xué)校低年級增設(shè)律動課,通過打擊樂、舞蹈、體操及語言的綜合教學(xué),以鍛煉學(xué)生的感覺、觸覺、振動覺和殘余聽覺,發(fā)展學(xué)生的平衡與動 作技能,培養(yǎng)學(xué)生的節(jié)奏感。 (3)弱智兒童的特殊教育針對弱智兒童的特點,在教學(xué)過程中應(yīng)注意以下幾點: ①注意激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。要經(jīng)常讓他們體驗到成功的喜悅,以解除其精神壓力,克服自卑感,增強(qiáng)學(xué)習(xí)信心。在學(xué)習(xí)內(nèi)容上要注意具體、形象,方法上新穎多樣。 ②根據(jù)學(xué)生的特點,因材施教,加強(qiáng)個別輔導(dǎo)。每個學(xué)生的具體能力或行為都有自己的獨特性,所以要考慮每個學(xué)生具體特點,采用不同的教法,耐心地進(jìn)行教育。 第五篇:殘疾人康復(fù)訓(xùn)練 殘疾人健康教育知識講座 我國的殘疾人大約有 6000 多萬,約占全國人口總數(shù)的 5%左右,平均每 五個家庭就有一個家庭有殘疾人,為了全面提高全國人口的綜合素質(zhì),促進(jìn)社會全面發(fā)展,殘疾人的康復(fù)訓(xùn)練顯得尤為重要。 康復(fù)訓(xùn)練是指針對殘疾人的功能障礙的情況,采取現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)和傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)相結(jié)合的方法,以康復(fù)機(jī)構(gòu)為指導(dǎo)、社區(qū)為基礎(chǔ)、家庭為依托,有組織、有計劃地開展康復(fù)訓(xùn)練,以恢復(fù)或補(bǔ)償功能,增強(qiáng)其生活能力和參與社會的能力。在康復(fù)訓(xùn)練的同時,應(yīng)該通過談心、勸說、開導(dǎo)等方式,解除或減少殘疾人的焦慮、抑郁、恐懼、自卑等心理。全社會應(yīng)多理解關(guān)心殘疾人,對待他們要做到“五心,”即“熱心、關(guān)心、細(xì)心、耐心、貼心?!? 如何做好殘疾人康復(fù)訓(xùn)練工作?通過讀書學(xué)習(xí),我總結(jié)了以下幾個方面: 向殘疾人介紹康復(fù)訓(xùn)練的知識,并加大宣傳力度。 悉心為殘疾人講解康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)的內(nèi)容與具體過程。 建立規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練檔案,及時填寫康復(fù)服務(wù)記錄和評估。 分類比較研究,總結(jié)成功經(jīng)驗與不足之處,加以改進(jìn)和完善。 殘疾人的人生中如何才能保持心理健康?發(fā)揮個人的優(yōu)勢,什么是心理健康,心理健康的要點是什么,什么是心理情緒的問題,如何才達(dá)到良好的心理狀態(tài)? 。 正確的人生態(tài)度來源于正確的認(rèn)識,正確的世界觀。抱有正確人生態(tài)度 的人,對周圍的事物有清醒的認(rèn)識與判斷,又要有實事求是的精神,能夠跟上時代的步伐,而且頭腦清楚,眼界開闊,立場堅定,即不保守,也不冒進(jìn)??總之,正確的人生態(tài)度使他們分析問題,處理問題時比較客觀、穩(wěn)妥,與時代共同進(jìn)
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