【正文】 餐。186．持匙帶的適應(yīng)證有哪些？答：適應(yīng)于上肢肌力減弱、握力差、偏癱、腦癱、四肢癱。？答：方便只有一只手的患者切菜固定物體使用。？答：適應(yīng)于偏癱、腦癱及一側(cè)上肢殘者。？答：輔助手指功能障礙者方便書寫。？答：適應(yīng)于偏癱、腦癱、四肢癱、上肢外周神經(jīng)損傷等。？答：幫助閱讀時固定書刊用。？答：適應(yīng)于四肢癱、上肢肌無力者。？《肢體殘疾康復訓練檔案》中期評估時間：3個月，末期評估時間：6個月《腦癱兒童康復訓練檔案》中期評估時間：6個月，末期評估時間：12個月《智力殘疾兒童康復訓練檔案》中期評估時間：6個月，末期評估時間：12個月？康復指導醫(yī)生負責篩選訓練對象、制定工作計劃、傳授訓練技術(shù)、評估訓練效果、提供康復咨詢及轉(zhuǎn)介服務(wù)；指導康復服務(wù)員開展康復訓練工作、填寫康復訓練檔案、制作簡易康復訓練器具。包括：盲杖的構(gòu)成、斜握法、直握法、斜杖而行、持杖沿邊緣線走、盲杖觸地辨別、盲杖探索障礙物、進出門、左右點地式行走、三點式觸地行走、持杖上下臺階、攜杖上下滾梯、攜杖執(zhí)杖、短杖技術(shù)和一般應(yīng)用。：（1）起步階段——《中國殘疾人事業(yè)五年工作綱要》時期（2）試點階段——《中國殘疾人事業(yè)“八五”計劃綱要》時期（3）社會化方式開展階段——《中國殘疾人事業(yè)“九五”計劃綱要》時期和《中國殘疾人事業(yè)“十五”計劃綱要》時期？主要包括殘疾的識別、殘疾人康復需求的確定，康復服務(wù)的內(nèi)容，如何提供服務(wù)，記錄和評估的方法，同時還要培訓實用訓練技能、家庭護理知識、簡易康復訓練器具的制作及咨詢轉(zhuǎn)介等，使其能直接為殘疾人提供有效的康復訓練與服務(wù)。五、問答題？康復指導醫(yī)生培訓的內(nèi)容應(yīng)根據(jù)其承擔的任務(wù)分別確定，通過培訓使其掌握殘疾人康復需求的調(diào)查方法，康復服務(wù)的內(nèi)容、方式和要求等。對康復訓練指導醫(yī)生還應(yīng)該通過培訓使其掌握功能評定、訓練檔案和評估標準的使用以及訓練器具的應(yīng)用等知識。2.“十五”期間康復訓練工作中關(guān)于智力殘疾兒童的康復訓練是如何規(guī)定的將智力殘疾兒童的訓練年齡由07歲拓寬到014歲，以使7歲以上散居家中的未能入學的肢殘兒童得到康復服務(wù)，對開展康復訓練。智力殘疾兒童開展運動、感知、認知、語言交往、生活自理能力和社會適應(yīng)六方面的能力訓練，并對訓練效果進行階段評估答：認真做好服務(wù)記錄是保障殘疾人切實得到康復服務(wù)的一項重要措施。提供康復服務(wù)的人員，每次服務(wù)后要填寫康復服務(wù)記錄表，每年底應(yīng)對康復服務(wù)的情況進行評估，評估工作在街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)指導下，由社區(qū)居民委員會和村民委員會具體組織進行。？答：康復服務(wù)員應(yīng)在康復指導員的指導下，負責殘疾人在社區(qū)或村衛(wèi)生站、家庭開展康復訓練，認真登記訓練對象，如實記錄訓練情況，向殘疾人及其親友宣傳及康復知識，鼓勵和幫助殘疾人樹立康復信心，傳授訓練方法、制作簡易康復訓練器具，提供用品用具以及咨詢轉(zhuǎn)介服務(wù)等。？由誰填寫、保存？答：康復需求登記表用于掌握轄區(qū)殘疾人康復需求的總體情況，由社區(qū)居民委員會、村民委員會將有康復需求的各類殘疾人逐一進行登記。此表一式兩份，社區(qū)居民委員會、村民委員會保存一份，報街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)一份。答：（1）廣大殘疾人迫切需要康復訓練與服務(wù)（2）有利于殘疾人健康保障和生活質(zhì)量提高（3）有利于殘疾人“平等、參與、共享”（4）符合國情，是一項具有戰(zhàn)略意義的長遠工作（5）順應(yīng)各項服務(wù)“社區(qū)化”發(fā)展趨勢7.“十五”康復訓練與服務(wù)的基本原則答：（1）堅持社會化工作方式（2）納入社區(qū)建設(shè)規(guī)劃，融入相關(guān)部門業(yè)務(wù)范疇（3）從實際出發(fā)，因地制宜，分類指導，逐步推進（4）以殘疾人康復需求為導向，重點工程和普遍服務(wù)相結(jié)合（5）推廣實用性康復訓練技術(shù)答：民政、衛(wèi)生、教育、殘聯(lián)等部門將殘疾人康復訓練與服務(wù)工作納入社區(qū)服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、初級衛(wèi)生保健、特殊教育和殘疾人事業(yè)等發(fā)展計劃，并組織實施。各級政府將殘疾人康復訓練與服務(wù)工作納入當?shù)厣鐓^(qū)建設(shè)規(guī)劃，明確部門職責，實行目標管理。地方各級殘疾人康復工作辦公室將康復訓練服務(wù)工作納入成員單位的職責范圍，加強溝通，密切合作，制定工作計劃，分解任務(wù)目標，動員社會力量，共同完成方案規(guī)定的各項任務(wù)，并進行統(tǒng)計檢查。？答：認真做好服務(wù)記錄和評估是保障殘疾人切實得到康復服務(wù)的一項重要措施。提供康復服務(wù)的人員，每次服務(wù)后要填寫康復服務(wù)記錄表，每年底應(yīng)對康復服務(wù)的情況進行評估，評估工作在街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)指導下，由社區(qū)居民委員會和村民委員會具體組織進行。：答：成立全國殘疾人康復訓練與服務(wù)技術(shù)指導組，制定技術(shù)標準，統(tǒng)編培訓大綱和教材，培訓技術(shù)骨干，深入地方指導，推廣實用技術(shù)，參加檢查評估驗收。省、市、區(qū)、縣建立健全殘疾人康復訓練與服務(wù)技術(shù)指導組，確定相應(yīng)機構(gòu)為當?shù)丶夹g(shù)資源中心，面向基層培訓人員，傳授訓練方法，普及康復知識，提供康復服務(wù)，進行督導檢查。？答：以社區(qū)為基礎(chǔ)、家庭為依托，充分發(fā)揮社區(qū)服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、學校、幼兒園、福利企事業(yè)單位、工療站、殘疾人活動場所等現(xiàn)有機構(gòu)、設(shè)施、人員的作用，資源共享，形成社區(qū)康復訓練服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，使殘疾人得到邊界的康復訓練與服務(wù)。答：（1）協(xié)調(diào)實施康復訓練與服務(wù)工作計劃（2）組織康復需求調(diào)查，建檔立卡（3）組織人員培訓，建立工作隊伍（4）提供直接服務(wù)或轉(zhuǎn)介服務(wù)（5）指導殘聯(lián)康復機構(gòu)建設(shè)（6）普及康復知識，提高殘疾人自我康復意識，融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)服務(wù)工作范疇？答：（1）充分發(fā)揮政府的督導作用（2）殘聯(lián)，特別是市轄區(qū)一級殘聯(lián)要進入社區(qū)建設(shè)相關(guān)的領(lǐng)導或協(xié)調(diào)機構(gòu)，參與意見，反映呼聲。（3）將殘疾人康復訓練與服務(wù)工作的內(nèi)容納入到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和社會化服務(wù)相關(guān)的部門的業(yè)務(wù)范疇，制定措施，進行統(tǒng)一的檢查統(tǒng)一考核，確?？祻陀柧毰c服務(wù)工作持續(xù)、深入地開展。？答：（1）建立建全規(guī)章制度（2）使用統(tǒng)一工作用表（3）使用規(guī)范的康復訓練檔案和評估標準（4）掌握社區(qū)中可利用的康復資源，確定技術(shù)指導中心和技術(shù)指導組。（5）開展康復需求調(diào)查，掌握殘疾人的基本康復需求。（6）培訓并建立康復訓練與服務(wù)工作者隊伍。15.開展康復訓練與服務(wù)工作應(yīng)建立那些規(guī)章制度答：康復訓練與服務(wù)工作領(lǐng)導小組職責和工作制度；康復訓練與服務(wù)技術(shù)指導中心職責和工作制度；街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)和村康復站工作制度等。答：區(qū)、縣殘聯(lián)牽頭，協(xié)調(diào)衛(wèi)生、民政、教育、統(tǒng)計、婦聯(lián)、計生等部門，負責組織和指導轄區(qū)殘疾人康復需求調(diào)查工作，對參加調(diào)查的人員進行培訓，使他們掌握入戶調(diào)查內(nèi)容、表格填寫和統(tǒng)計匯總等方面的知識和方法；街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)組織醫(yī)務(wù)人員、教師、志愿者、殘疾人工作者、社區(qū)居民委員會和村民委員會人員，深入殘疾人家庭進行康復需求調(diào)查，掌握殘疾類別、殘疾程度和康復需求等情況。？答：開展康復訓練與服務(wù)工作的地區(qū)，要了解和掌握當?shù)噩F(xiàn)有的康復資源，包括隸屬各部門和社會興辦的醫(yī)院、康復機構(gòu)、特教學校、幼兒園、心理咨詢部門、福利院所和用品用具等單位的數(shù)量、分布、業(yè)務(wù)范圍、設(shè)備設(shè)施、技術(shù)人員等情況，以有效利用資源，滿足殘疾人對康復訓練服務(wù)的實際需要。？答：康復服務(wù)是指在政府領(lǐng)導下，通過相關(guān)部門密切合作和社會力量的廣泛參與，充分利用現(xiàn)有康復資源，針對各種殘疾人的基本康復需求而提供的經(jīng)濟有效、及時方便的綜合性服務(wù)，旨在幫助廣大殘疾人改善參與社會生活的自身條件，實現(xiàn)全面康復的目標。？答：根據(jù)殘疾人的功能障礙狀況、康復需求及家庭經(jīng)濟條件在康復醫(yī)療機構(gòu)、基層康復站或采取家庭病床、上門服務(wù)等方式為殘疾人提供低償或無償?shù)脑\斷、功能評定、康復治療、康復護理、家庭康復病床和轉(zhuǎn)診服務(wù)等。答：向殘疾人提供訓練指導，主要指根據(jù)殘疾人的功能障礙狀況、康復需求和家庭條件等情況，在康復醫(yī)療機構(gòu)、基層康復站或殘疾人家庭，有康復人員對殘疾人進行功能評定，制定訓練計劃，指導并開展康復訓練，評估訓練效果。同時指導正確使用矯形器，制作簡易康復訓練器具等。？答：通過談心、勸說、開導等方法，解除或減少殘疾人的焦慮、抑郁、恐懼、自卑等心理障礙，使其能夠正確面對自身殘疾，樹立自信、自強的信念和生活的勇氣；鼓勵殘疾人走出家庭，積極參加社區(qū)組織的文體等活動，幫助殘疾人解決各種困難，使其配合康復訓練與服務(wù)工作。答：可采取多種方式：就是要為殘疾人及其親友舉辦康復知識講座，開展康復咨詢、義診、發(fā)放普及讀物，通過媒體進行宣傳，利用殘疾人的節(jié)日“助殘日”“愛眼日”“愛耳日”等普及康復知識，發(fā)放普及讀物，傳授殘疾預防知識和康復訓練方法。？由誰填寫、保存？答：康復服務(wù)記錄表是殘疾人得到康復服務(wù)情況的真實記錄，反映根據(jù)殘疾人的主要康復需求提供服務(wù)和需求解決的情況。“基本情況”、“康復需求”和“年度小結(jié)”于每年年底填寫?！胺?wù)情況”由提供康復服務(wù)的人員填寫并簽名。此表一份，由社區(qū)居民委員會、村民委員會負責發(fā)出、收回并保存。？由誰填寫、保存？答：殘疾人康復訓練登記表用于登記按計劃已完成國家康復訓練重點工程任務(wù)的肢體殘疾人、腦癱兒童和智力殘疾兒童的情況，由區(qū)、縣（市）殘聯(lián)負責登記填寫，一式三份，保存一份，報地（市）殘聯(lián)、省殘聯(lián)各一份。？由誰填寫、保存？答：康復訓練統(tǒng)計匯總表用于統(tǒng)計匯總本年度內(nèi)開展康復訓練工程任務(wù)的肢體殘疾人、腦癱兒童和智力殘疾兒童人數(shù)和訓練效果（智力殘疾兒童訓練與應(yīng)寫熟練場所欄），由區(qū)、縣殘聯(lián)負責填寫，一式二份，保存一份，報地（市）殘聯(lián)一份，地（市）殘聯(lián)匯總后，保存一份，報省殘聯(lián)一份，最后由省殘聯(lián)按照中國殘疾人事業(yè)統(tǒng)計報表的要求上報。？由誰填寫、保存？答：康復服務(wù)統(tǒng)計匯總表用于統(tǒng)計匯總殘疾人康復服務(wù)國家任務(wù)地區(qū)的工作情況和有康復需求的殘疾人得到康復服務(wù)的情況，并作為掌握任務(wù)完成情況和分析工作效果的依據(jù)?？祻头?wù)統(tǒng)計匯總表由街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)開始填寫，逐級統(tǒng)計匯總上報，最后由省殘聯(lián)按照中國殘疾人事業(yè)統(tǒng)計報表的要求上報。答：（1）各級管理人員要了解此套表格的意義、種類和用途，各級康復工作辦公室要組織統(tǒng)一使用。（2）各地在使用表格前，應(yīng)對相關(guān)人員進行培訓，使其掌握正確的使用方法。（3）表格的填寫要求字跡清晰工整，存檔及時到位。（4）各地在使用中要認真收集意見，以便進一步修訂、完善。？答：在為殘疾人提供康復服務(wù)的過程中要注意及時填寫康復服務(wù)記錄表，并依據(jù)康復記錄表進行年度康復服務(wù)統(tǒng)計匯總。在統(tǒng)計匯總時，無論是為殘疾人提供了一項或一次康復服務(wù)，還是為殘疾人提供了多項、多次康復服務(wù)都算作是為一名殘疾人提供了康復服務(wù)，統(tǒng)計時只能統(tǒng)計一次，不得重復統(tǒng)計。、村的康復訓練與服務(wù)工作進行檢查評估？答：（1）社區(qū)居民委員會、村民委員會有專(兼)職人員管理康復訓練與服務(wù)工作，有工作記錄。（2）對殘疾人進行康復需求調(diào)查，要求篩查出有康復需求的殘疾人數(shù)占當?shù)貧埣踩丝倲?shù)的50%以上，有“康復需求登記表”。（3）依托社區(qū)、村衛(wèi)生站(室)、學校等機構(gòu)，組織相關(guān)人員提供康復訓練與服務(wù)，要求有康復需求的殘疾人中50%以上得到訓練服務(wù)。提供康復訓練與服務(wù)的站、點有工作職責、工作制度、康復知識讀物和“康復服務(wù)記錄表”。答：（1）社會化康復訓練服務(wù)體系尚需完善，社會化工作方式有待加強。（2）基層康復訓練與服務(wù)能力仍處于低水平。（3）在組織管理、技術(shù)指導、訓練服務(wù)等方面的工作有待規(guī)范。（4）普及讀物少，知識傳播載體有待創(chuàng)新，廣大殘疾人及其親友缺乏所需的知識和方法。（5）個別地區(qū)對此項工作的重視程度不夠，信心不足，措施不力，工作流于形式。、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的康復訓練與服務(wù)工作進行檢查評估？答：（1）殘疾人康復訓練與服務(wù)工作有專（兼）職人員負責，有工作制度和會議記錄。（2）組織轄區(qū)進行殘疾人康復需求調(diào)查，掌握有康復需求的殘疾人數(shù)、殘疾類別和康復需求等情況，有社區(qū)居民委員會、村民委員會上報的“康復需求登記表”。（3）依托現(xiàn)有機構(gòu)建立康復站，對外掛牌，有工作職責、工作制度、服務(wù)內(nèi)容、康復知識讀物和殘疾人“康復服務(wù)記錄表”，至少有一名專、兼職康復人員。（4）街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)對社區(qū)居民委員會、村民委員會開展康復訓練與服務(wù)工作的情況進行督導檢查，掌握工作進度和工作效果，填報“康復服務(wù)匯總表”。32.如何對市轄區(qū)、縣(市)的康復訓練與服務(wù)工作進行檢查評估？（1）制定“康復訓練與服務(wù)‘十五’實施方案”和工作計劃。（2）在殘疾人康復工作辦公室的基礎(chǔ)上，成立康復訓練與服務(wù)工作領(lǐng)導小組，辦公室設(shè)在殘聯(lián)，有專人負責。相關(guān)部門職責明確，有工作制度，及時召開協(xié)調(diào)會議，有會議記錄。（3）成立殘疾人康復訓練與服務(wù)技術(shù)指導組，配合工作任務(wù)，進行技術(shù)指導，培訓人員，普及知識，提供服務(wù)，有成員名單和工作情況材料。（4）依托現(xiàn)有機構(gòu)分別成立肢體殘疾和智力殘疾兒童康復訓練與服務(wù)技術(shù)指導中心，對外掛牌，有工作制度、工作職責、康復知識讀物和開展工作情況材料。（5）根據(jù)殘疾人的不同康復需求，組織開展康復醫(yī)療、訓練指導、心理疏導、知識普及、用品用具及咨詢與轉(zhuǎn)介等康復服務(wù)，要求提供康復服務(wù)的單位有“康復服務(wù)記錄表”。（6）凡納入國家康復訓練重點工程任務(wù)的肢體殘疾人、腦癱兒童和智力殘疾兒童，使用全康辦制定的康復訓練檔案和評估標準，康復訓練有效率分別達到80%、70%、70%。（7）要求列入國家康復服務(wù)任務(wù)的市轄區(qū)、縣（市），達到康復服務(wù)工作要求的街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)合計達40%，市轄區(qū)、縣（市）有一街一鄉(xiāng)，街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一居一村成為康復訓練與服務(wù)工作示范單位。（8）對轄區(qū)開展康復訓練與服務(wù)工作進行督導檢查，填報“殘疾人康復訓練登記表”、“康復訓練匯總表”、“康復服務(wù)匯總表”。33.“十五”康復訓練與服務(wù)工作檢查用表有哪些？答：“十五”康復訓練與服務(wù)工作檢查用表有市轄區(qū)、縣（市）康復訓練與服務(wù)工作檢查用表；街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）康復訓練與服務(wù)工作檢查用表；社區(qū)居委會、村委會康復訓練與服務(wù)工作檢查用表。3智力殘疾兒童康復訓練常用的康復器具有哪幾類？智力殘疾兒童康復訓練常用的康復訓練器具主要有以下12類：各種規(guī)格的球類、積木、穿孔珠子、繩、帶蓋的瓶子、兒童用剪刀、布口袋、看圖識字的圖片、鐘或表、彩色筆、紙、日常生活用品、各種玩具娃娃、家居玩具。24 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