跌倒應(yīng)急預(yù)案演練-資料下載頁
2025-03-15 15:46本頁面
【導(dǎo)讀】理措施及應(yīng)急預(yù)案的落實情況。作為交接班重點，嚴密觀察病情變化，教，使病人的傷害降到最低程度。接班并保證病房內(nèi)的正常醫(yī)療護理秩序。采取的防跌倒的相關(guān)措施，取得家屬的配合。目前患者為腦梗急性期，暫不控制血壓。聽到病房的響動，李楊護士迅速趕到現(xiàn)場。下具體的原因及整改措施，盡量避免此類事件再次發(fā)生！患者病情平穩(wěn)后，值班護士認真填寫各種記錄單及不良。演練結(jié)束后，由南莎莎、責(zé)任護士負責(zé)完成書面《護理不良事件報告》，由科主任和南莎莎寫出持續(xù)改進應(yīng)急預(yù)案。演練過程中，因圍觀人員較多，在處理過程中未推治療車進行操作。檢查完畢，回到病房，將患者移至病床上，嚴
【正文】 測得生命體征為 P85R20210/82 瞳孔 ?；颊撸耗苈犚?，好痛啊 家屬：護士、護士、我姐是不是摔得很嚴重，你快救救她吧！ 護士甲：不用擔(dān)心，目前測得你病員的生命體征正常，我已通知醫(yī)生，她是怎么摔倒的呢？ 家屬：剛剛?cè)×四蚬?，姐姐說要解小便，如廁時起身就摔倒了，我沒扶穩(wěn)。護士甲：現(xiàn)在覺得哪里不舒服，有沒有覺得特別痛的地方，試一試輕輕的動一動雙手手指，再輕輕動一動雙腳。 患者：活動時還可以就是覺得頭部疼痛（指著后腦勺），摸著好像起包了，我好怕， 會不會形成腦震蕩?。孔o士甲：不用怕哈，目前你的生命體征是平穩(wěn)的，請你先安靜躺著，醫(yī)生馬上就到。 醫(yī)生趕到現(xiàn)場，同時護士乙攜氧氣、心電監(jiān)護趕到現(xiàn)場 護士甲：告知醫(yī)生：病員訴枕骨處疼痛 p85R20 血壓 110/82mmhg，醫(yī)生：“請問你現(xiàn)在哪里不舒服？”患者：“后腦勺痛。” 醫(yī)生：除了痛頭 ,還暈不暈，看東西視力模糊嗎？患者：不暈，看東西不模糊 醫(yī)生：“把手伸出來，彎曲，把腳伸直，屈膝，足部外轉(zhuǎn)一下，痛嗎？患者：“不痛” 家屬及醫(yī)護人員協(xié)助患者移至床上平躺休息醫(yī)生：“吸氧 2 升 /L。安置心電監(jiān)護?！弊o士甲為病人吸氧 2 升 /L 護士已安置心電監(jiān)護，監(jiān)測生命體征。家屬：頭痛是什么原因，是不是腦震蕩啊 醫(yī)生：“家屬，請您不要緊張，你姐姐現(xiàn)在生命體征都很正常，至于頭痛，我們需要做顱腦 CT 進一步待查。 護士已：“脈搏 90 次 /分，血壓 120/80mmHg，呼吸 20 次 /分。家屬：謝謝醫(yī)生護士老師。 醫(yī)生：“不用謝，如果她有任何不舒服的地方，記得及時告知我們，同時請你們必須留一個陪伴（ 24 小時）”家屬：好的 護士甲清理好用物，整理床單位。 護士乙：家屬，床頭有呼叫器，有需要請你按呼叫器，我們也會隨時巡視病房的?！? 旁白：護士甲對患者進行 跌倒、墜床風(fēng)險再評估，建立床頭卡上的警示標示，詳細記錄患者跌倒的原因、時間、地點及處理措施，并列為重點交班內(nèi)容處理好病人后護士已立即報告護士長 護士已：護士長，我們科室 3 床病員剛剛上廁所時不慎發(fā)生了跌倒，目前神志清楚，生命體征平穩(wěn)，無骨折，枕骨后突有血腫，在此，特向您匯報。護士長：好的，一定要做好跌倒墜床安全措施，預(yù)防在此跌倒的發(fā)生。護士已：好的 旁白：護士乙在 2 小時內(nèi)口頭報告護理部， 24 小時內(nèi)填寫《護理意外、差錯事件報告單》 護士長組織科室討論，做好事件根因分析，加強安全教育護理部定期總結(jié)、分析及預(yù)警，制 訂防范措施，持續(xù)改進護理質(zhì)量 第五篇：患者發(fā)生跌倒時的應(yīng)急預(yù)案演練模式 患者發(fā)生跌倒時的應(yīng)急預(yù)案演練模式 ，責(zé)任護士與乙護士迅速趕到現(xiàn)場，責(zé)任護士檢查患者摔傷情況，立即判斷患者的神志、受傷部位、傷情程度、全身狀況等，禁止搬動患者。 ，上報護士長。備好搶救車和搶救藥品到現(xiàn)場，測量生命體征，根據(jù)患者病情給予氧氣吸入并建立有效靜脈通道。 ，責(zé)任護士向醫(yī)生匯報病人的基本情況，協(xié)助醫(yī)生對患者進行全面檢查，遵醫(yī)囑進行處理，同時保證病房內(nèi)正常的醫(yī)療護理秩序。 ，與醫(yī)生、護士溝通，分工協(xié)作，做好交接班并保證病房內(nèi)正常的醫(yī)療護理秩序。 ，責(zé)任護士陪同患者外出進行必要的檢查，途中嚴密觀察病情變化。 ，報告值班醫(yī)生。安撫患者家屬，告知所采取的防跌倒／墜床的相關(guān)措施，取得家屬的配合。 ，根據(jù)醫(yī)囑，責(zé)任護士，乙護士及醫(yī)生三人協(xié)同把患者搬至搶救室，監(jiān)測生命體征，配合醫(yī)生做進一步處理。 ，責(zé)任護士認真填寫各種記錄單及不良事件上報表（后由護士長上報護理部），整理用物。
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